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Immunothérapie par ADN hTERT anti-cancer INVAC-1

25 février 2019 mis à jour par: Invectys

Une première étude humaine de phase I sur INVAC-1 en tant qu'agent unique chez des patients atteints d'un cancer avancé

INVAC-1 est destiné à être utilisé pour le traitement de patients adultes atteints de tumeurs solides avancées qui ne répondent pas aux traitements actuellement disponibles ou pour lesquels aucun traitement standard n'est disponible.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit de la première étude sur des patients d'INVAC-1, un vaccin à ADN codant pour la transcriptase inverse de la télomérase humaine (hTERT). hTERT est la sous-unité catalytique du complexe télomérase qui synthétise l'ADN télomérique aux extrémités des chromosomes. hTERT est surexprimé dans la plupart des tumeurs humaines et dans pratiquement tous les types de cancers.

INVAC-1 est développé pour le traitement du cancer. La stimulation du système immunitaire dirigée contre les cellules cancéreuses exprimant la télomérase a le potentiel de générer des réponses tumorales.

L'étude est conçue pour évaluer l'innocuité et la pharmacodynamique (PD) d'INVAC-1 administré seul par voie intradermique à des adultes atteints de tumeurs malignes solides.

Comme le montrent les études non cliniques, l'efficacité du vaccin est renforcée par l'électroporation, qui sera donc associée à la vaccination dans la présente étude.

Le plan clinique général comprend le développement d'INVAC-1 dans les hémopathies malignes et les tumeurs solides, en monothérapie et en association avec d'autres agents anticancéreux ciblés tels que les inhibiteurs de points de contrôle, la radiothérapie ou les chimiothérapies.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Paris, France, 75015
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
      • Paris, France, 75010
        • Hopital Saint Louis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic histologique de tumeur maligne solide avancée/métastatique
  • Rechute ou réfractaire au traitement standard et pour qui les options curatives standard n'existent pas
  • Espérance de vie > 4 mois
  • 18 ans ou plus
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
  • Un délai d'au moins 3 semaines entre le dernier traitement anticancéreux spécifique et la première injection d'INVAC-1
  • État de la peau adéquat
  • Absence d'inflammation documentée biologiquement : Protéine C réactive < 15 mg/L
  • Aucun antécédent médical de maladie auto-immune
  • Fonction adéquate de la moelle osseuse
  • Nombre total de globules blancs ≤ 10 x 109/L (≤ 10 000/µL),
  • Albuminémie sérique > 30 g/L
  • Fonction rénale adéquate, avec une clairance de la créatinine estimée ≥ 50 mL/min calculée selon la méthode Cockroft & Gault
  • Fonction hépatique adéquate
  • Fonction cardiaque adéquate
  • Effets aigus résolus de tout traitement antérieur à la gravité de base ou au grade ≤ 1 CTCAE v. 4.03, à l'exception des événements indésirables ne constituant pas un risque pour la sécurité selon le jugement de l'investigateur
  • Absence de médicaments immunosuppresseurs et de traitement corticoïde à haute dose dans les 8 semaines précédant l'entrée dans l'étude (la prednisone ou la prednisolone ≤ 10 mg/jour est autorisée)
  • Test de grossesse sérique (pour les femmes en âge de procréer) négatif dans les 7 jours suivant la première dose du médicament à l'étude
  • Les patientes doivent être chirurgicalement stériles ou ménopausées, ou doivent accepter d'utiliser une contraception efficace pendant la durée de l'essai et pendant au moins 90 jours après la fin du traitement. Les patients de sexe masculin doivent être chirurgicalement stériles ou doivent accepter d'utiliser une contraception efficace pendant la durée de l'essai et pendant au moins 90 jours après la fin du traitement. La décision d'une contraception efficace sera basée sur le jugement de l'investigateur principal.
  • Fourniture d'un consentement éclairé écrit indiquant que le patient a été informé de tous les aspects pertinents de l'essai à suivre
  • Volonté et capacité à se conformer aux visites programmées de l'étude, aux plans de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures.

Critère d'exclusion:

  • Malignités primitives ou métastatiques du système nerveux central (SNC)
  • Greffe allogénique antérieure de cellules souches hématopoïétiques
  • Chimiothérapie, thérapie immunosuppressive anticancéreuse, facteurs de croissance, stéroïdes systémiques ou agents expérimentaux dans les 28 jours précédant la première dose du traitement à l'étude
  • Traitement antérieur avec un composé du même mécanisme (immunomodulation) au cours des 90 derniers jours précédant la première dose du médicament à l'étude
  • Participation à un essai clinique d'un médicament expérimental au cours des 30 derniers jours précédant la première dose du médicament à l'étude
  • Chirurgie majeure dans les 28 jours suivant le début du traitement à l'étude
  • Radiothérapie dans les 28 jours suivant le début du traitement à l'étude
  • Maladies auto-immunes (par exemple, maladie de Crohn, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, lupus érythémateux disséminé) et autres maladies qui compromettent ou altèrent le système immunitaire.
  • Contre-indications à l'électroporation : stimulateur cardiaque, tout antécédent de trouble du rythme cardiaque, épilepsie.
  • Infection bactérienne, fongique ou virale active et cliniquement significative, y compris l'hépatite B (VHB), l'hépatite C (VHC), le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) connu ou une maladie liée au syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) (le test de dépistage du VIH n'est pas requis).
  • Conditions médicales concomitantes instables ou graves au cours des 12 derniers mois.
  • Tumeur maligne active concomitante autre que le cancer de la peau autre que le mélanome ou le carcinome in situ du col de l'utérus.
  • Patientes enceintes ou allaitantes.
  • Autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique grave ou anomalie de laboratoire.
  • Les patients qui sont membres du personnel du site expérimental ou les patients qui sont des employés d'Invectys directement impliqués dans la conduite de l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: INVAC-1

INVAC-1 à des doses croissantes de 100, 400 et 800 µg sera administré en monothérapie par injection intradermique (Q 4 semaines x 3 cycles), toujours associée à une électroporation.

Chaque patient recevra 3 cycles, sauf interruption motivée du traitement.

injection intradermique combinée à l'électroporation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Toxicités limitant la dose (DLT) d'INVAC-1 en tant qu'agent unique en combinaison avec l'électroporation
Délai: jusqu'à 28 jours après la dernière injection
jusqu'à 28 jours après la dernière injection

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Événements indésirables caractérisés par le type, la fréquence, la gravité (classés par les critères communs de toxicité du NCI pour les effets indésirables (CTCAE) v.4.03), le moment, la gravité et la relation avec le traitement de l'étude INVAC-1 + électroporation ;
Délai: jusqu'à 28 jours après la dernière injection
jusqu'à 28 jours après la dernière injection
Anomalies de laboratoire de routine caractérisées par le type, la fréquence, la gravité (classées par NCI CTCAE v.4.03) et le moment
Délai: jusqu'à 28 jours après la dernière injection
jusqu'à 28 jours après la dernière injection
Tumor Necrosis Factor-α, Interleukine (IL)-17, IL-8, IL-6, IL-1β mesurés dans le sérum
Délai: jusqu'à 28 jours après la dernière injection
jusqu'à 28 jours après la dernière injection
anticorps anti-nucléaires (ANA), anti-ADN, anti-TPO dosés dans le sérum
Délai: jusqu'à 28 jours après la dernière injection
jusqu'à 28 jours après la dernière injection
Elispot Interféron gamma
Délai: toutes les 4 semaines jusqu'à 3 mois
toutes les 4 semaines jusqu'à 3 mois
Nombre absolu de cellules et phénotype pour les cellules T circulantes et les cellules tueuses naturelles
Délai: toutes les 2 semaines jusqu'à 3 mois
toutes les 2 semaines jusqu'à 3 mois
ADN tumoral circulant évalué par quantification de la fraction allélique des mutations de l'ADN ; l'ADN circulant est extrait du plasma
Délai: avant le traitement ; au jour 15 du cycle 3
avant le traitement ; au jour 15 du cycle 3
Réponse objective évaluée par des critères de réponse liés au système immunitaire (ir-RC) ;
Délai: toutes les 8 semaines pendant le traitement et tous les 2 à 4 mois pendant le suivi d'un an
toutes les 8 semaines pendant le traitement et tous les 2 à 4 mois pendant le suivi d'un an
Durée de la réponse
Délai: toutes les 8 semaines pendant le traitement et tous les 2 à 4 mois pendant le suivi d'un an
toutes les 8 semaines pendant le traitement et tous les 2 à 4 mois pendant le suivi d'un an
Survie sans progression
Délai: environ 15 mois
environ 15 mois
La survie globale
Délai: environ 15 mois
environ 15 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stéphane Culine, MD, Hopital St Louis - Paris - France

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2014

Première publication (Estimation)

26 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2019

Dernière vérification

1 février 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • INVAC1-CT-101

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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