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Inmunoterapia con ADN hTERT contra el cáncer INVAC-1

25 de febrero de 2019 actualizado por: Invectys

Un primer estudio de fase I en humanos de INVAC-1 como agente único en pacientes con cáncer avanzado

INVAC-1 está destinado a ser utilizado para el tratamiento de pacientes adultos con tumores sólidos avanzados que no responden a las terapias disponibles actualmente, o para quienes no hay una terapia estándar disponible.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es el primer estudio en pacientes de INVAC-1, una vacuna de ADN que codifica la transcriptasa inversa de la telomerasa humana (hTERT). hTERT es la subunidad catalítica del complejo de telomerasa que sintetiza ADN telomérico en los extremos de los cromosomas. hTERT se sobreexpresa en la mayoría de los tumores humanos y prácticamente en todos los tipos de cáncer.

INVAC-1 se desarrolla para la terapia del cáncer. La estimulación del sistema inmunitario dirigida contra las células cancerosas que expresan telomerasa tiene el potencial de generar respuestas tumorales.

El estudio está diseñado para evaluar la seguridad y la farmacodinámica (PD) de INVAC-1 administrado solo por vía intradérmica a adultos con tumores malignos sólidos.

Como se muestra en estudios no clínicos, la eficacia de la vacuna se ve reforzada por la electroporación, que por lo tanto se combinará con la vacunación en el presente estudio.

El plan clínico general incluye el desarrollo de INVAC-1 tanto en neoplasias malignas hematológicas como en tumores sólidos, como agente único y en combinación con otros agentes anticancerígenos específicos, como inhibidores de puntos de control, radioterapia o quimioterapia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou
      • Paris, Francia, 75010
        • Hopital Saint Louis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológico de malignidad de tumor sólido avanzado/metastásico
  • Recaído o refractario al tratamiento estándar y para quienes no existen opciones curativas estándar
  • Esperanza de vida > 4 meses
  • 18 años o más
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≤1
  • Un retraso de al menos 3 semanas entre el último tratamiento anticancerígeno específico y la primera inyección de INVAC-1
  • Estado adecuado de la piel
  • Ausencia de inflamación documentada biológicamente: Proteína C reactiva < 15 mg/L
  • Sin antecedentes médicos de enfermedad autoinmune
  • Función adecuada de la médula ósea
  • Recuento total de glóbulos blancos ≤ 10 x 109/L (≤ 10 000/µL),
  • Albuminemia sérica > 30 g/L
  • Función renal adecuada, con un aclaramiento de creatinina estimado ≥ 50 ml/min calculado mediante el método de Cockroft & Gault
  • Función hepática adecuada
  • Función cardíaca adecuada
  • Efectos agudos resueltos de cualquier terapia anterior hasta la gravedad inicial o Grado ≤ 1 CTCAE v. 4.03, excepto los eventos adversos que no constituyen un riesgo de seguridad según el criterio del investigador
  • Ausencia de fármacos inmunosupresores y de tratamiento con corticoides a dosis altas en las 8 semanas previas a la entrada en el estudio (se permite prednisona o prednisolona ≤ 10 mg/día)
  • Prueba de embarazo en suero (para mujeres en edad fértil) negativa dentro de los 7 días posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio
  • Las pacientes femeninas deben ser quirúrgicamente estériles o posmenopáusicas, o deben aceptar usar un método anticonceptivo eficaz durante el período del ensayo y durante al menos 90 días después de la finalización del tratamiento. Los pacientes masculinos deben ser estériles quirúrgicamente o deben aceptar usar métodos anticonceptivos efectivos durante el período del ensayo y durante al menos 90 días después de la finalización del tratamiento. La decisión de anticoncepción efectiva se basará en el juicio del investigador principal.
  • Entrega de consentimiento informado por escrito indicando que el paciente ha sido informado de todos los aspectos pertinentes del ensayo a seguir
  • Voluntad y capacidad para cumplir con las visitas programadas del estudio, los planes de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos.

Criterio de exclusión:

  • Neoplasias malignas primarias o metastásicas del sistema nervioso central (SNC)
  • Trasplante alogénico previo de células madre hematopoyéticas
  • Quimioterapia, terapia inmunosupresora contra el cáncer, factores de crecimiento, esteroides sistémicos o agentes en investigación dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio
  • Terapia previa con un compuesto del mismo mecanismo (inmunomodulación) en los últimos 90 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
  • Participación en un ensayo clínico de un medicamento experimental en los últimos 30 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
  • Cirugía mayor dentro de los 28 días posteriores al inicio del tratamiento del estudio
  • Radioterapia dentro de los 28 días posteriores al inicio del tratamiento del estudio
  • Trastornos autoinmunitarios (p. ej., enfermedad de Crohn, artritis reumatoide, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico) y otras enfermedades que comprometen o deterioran el sistema inmunitario.
  • Contraindicaciones para la electroporación: marcapasos cardíaco, cualquier trastorno del ritmo cardíaco previo, epilepsia.
  • Infección bacteriana, fúngica o viral activa y clínicamente significativa, incluida la hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC), virus de inmunodeficiencia humana (VIH) conocido o enfermedad relacionada con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) (no se requiere prueba de VIH).
  • Condiciones médicas concurrentes inestables o graves en los 12 meses anteriores.
  • Neoplasia maligna activa concurrente que no sea cáncer de piel no melanoma o carcinoma in situ del cuello uterino.
  • Pacientes que están embarazadas o amamantando.
  • Otra afección médica o psiquiátrica aguda o crónica grave o anormalidad de laboratorio.
  • Pacientes que son miembros del personal del sitio de investigación o pacientes que son empleados de Invectys directamente involucrados en la realización del ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: INVAC-1

INVAC-1 en dosis crecientes de 100, 400 y 800 µg se administrará como agente único mediante inyección intradérmica (Q 4 semanas x 3 ciclos), siempre combinado con electroporación.

Cada paciente recibirá 3 ciclos, salvo interrupción motivada del tratamiento.

inyección intradérmica combinada con electroporación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Toxicidades limitantes de dosis (DLT) de INVAC-1 como agente único en combinación con electroporación
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la última inyección
hasta 28 días después de la última inyección

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Eventos adversos caracterizados por tipo, frecuencia, gravedad (clasificados según los Criterios comunes de toxicidad para efectos adversos (CTCAE) v.4.03 del NCI), momento, gravedad y relación con la terapia del estudio INVAC-1 + electroporación;
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la última inyección
hasta 28 días después de la última inyección
Anomalías de laboratorio de rutina caracterizadas por tipo, frecuencia, gravedad (según la clasificación de NCI CTCAE v.4.03) y tiempo
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la última inyección
hasta 28 días después de la última inyección
Factor de necrosis tumoral-α, interleucina (IL)-17, IL-8, IL-6, IL-1β medidos en suero
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la última inyección
hasta 28 días después de la última inyección
anticuerpos antinucleares (ANA), anti-ADN, anti-TPO medidos en suero
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la última inyección
hasta 28 días después de la última inyección
Elispot Interferón gamma
Periodo de tiempo: cada 4 semanas hasta 3 meses
cada 4 semanas hasta 3 meses
Recuentos absolutos de células y fenotipo de células T y células asesinas naturales circulantes
Periodo de tiempo: cada 2 semanas hasta 3 meses
cada 2 semanas hasta 3 meses
ADN tumoral circulante evaluado por cuantificación de la fracción alélica de las mutaciones de ADN; El ADN circulante se extrae del plasma.
Periodo de tiempo: antes del tratamiento; en el día 15 del ciclo 3
antes del tratamiento; en el día 15 del ciclo 3
Respuesta objetiva evaluada por los Criterios de respuesta relacionados con el sistema inmunitario (ir-RC);
Periodo de tiempo: cada 8 semanas durante el tratamiento y cada 2 a 4 meses durante el seguimiento de un año
cada 8 semanas durante el tratamiento y cada 2 a 4 meses durante el seguimiento de un año
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: cada 8 semanas durante el tratamiento y cada 2 a 4 meses durante el seguimiento de un año
cada 8 semanas durante el tratamiento y cada 2 a 4 meses durante el seguimiento de un año
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: aproximadamente 15 meses
aproximadamente 15 meses
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: aproximadamente 15 meses
aproximadamente 15 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Stéphane Culine, MD, Hopital St Louis - Paris - France

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • INVAC1-CT-101

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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