- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02307591
Étude clinique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'amiodarone dans le traitement des patients atteints d'Ebola. maladie virale (MVE) en Sierra Leone. EASE (EMERGENCY Amiodarone Study Against Ebola) (EASE)
Étude clinique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'amiodarone dans le traitement des patients atteints d'Ebola.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patient admis au CTE d'urgence de Goderich avec un diagnostic clinique de maladie à virus Ebola ;
- patient qui consent à participer à l'étude.
Critère d'exclusion:
- tests RT-PCR négatifs pour le virus Ebola
- âge <2 ans
- état de choc à l'admission
- apparition de fièvre depuis plus de 6 jours
- Échelle de coma de Glasgow <12
- contre-indications connues à l'administration d'amiodarone
- positif pour les anticorps anti-VIH.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Meilleurs soins de soutien
Déshydratation Solution de lactate de Ringer ou solution saline normale par voie intraveineuse Les électrolytes doivent être surveillés à intervalles réguliers et corrigés tant que les vomissements et/ou la diarrhée persistent Fièvre intraveineuse Paracétamol Traitement antimicrobien Une cure prophylactique de 5 jours avec de l'ampicilline doit être utilisée Douleur Paracétamol, tramadol ou pentazocine Système nerveux central Si un patient est agité ou confus, prescrire une sédation légère utilisant du Midazolam, du Propofol ou de la Kétamine, de préférence en association avec du Diazépam ou du Midazolam Convulsions Diazépam Les vomissements de médicaments antiémétiques peuvent apporter un certain soulagement et faciliter la réhydratation Dyspepsie chez l'adulte, Oméprazole Diarrhée chez l'adulte, Lopéramide Les saignements aigus entraînant des signes de choc hémorragique doivent être traités par transfusion de sang total et soins de soutien.
Les patients hémodynamiquement stables ne doivent pas être transfusés si le taux d'Hb est > 7 mg% Choc septique Soins intensifs de soutien Paludisme en cas de test initial positif, Artésunate
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Déshydratation Solution de lactate de Ringer ou solution saline normale par voie intraveineuse Les électrolytes doivent être surveillés à intervalles réguliers et corrigés tant que les vomissements et/ou la diarrhée persistent Fièvre intraveineuse Paracétamol Traitement antimicrobien Une cure prophylactique de 5 jours avec de l'ampicilline doit être utilisée Douleur Paracétamol, tramadol ou pentazocine Système nerveux central Si un patient est agité ou confus, prescrire une sédation légère utilisant du Midazolam, du Propofol ou de la Kétamine, de préférence en association avec du Diazépam ou du Midazolam Convulsions Diazépam Les vomissements de médicaments antiémétiques peuvent apporter un certain soulagement et faciliter la réhydratation Dyspepsie chez l'adulte, Oméprazole Diarrhée chez l'adulte, Lopéramide Les saignements aigus entraînant des signes de choc hémorragique doivent être traités par transfusion de sang total et soins de soutien.
Les patients hémodynamiquement stables ne doivent pas être transfusés si le taux d'Hb est > 7 mg% Choc septique Soins intensifs de soutien Paludisme en cas de test initial positif, Artésunate
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Expérimental: Meilleurs soins de support + Amiodarone
Ce traitement sera fourni aux patients du groupe expérimental uniquement en plus du meilleur programme de soins de support. Pendant les 3 premiers jours de traitement, le médicament doit être administré en solution de glucose à 5 %. Livrer à travers la plus grande veine possible en insérant un long cathéter (si possible une ligne CVP). Jour 1. Dose : 20 mg/kg/jour i.v. administrer une dose de charge de 5 mg/kg au cours de la 1ère heure, suivie d'une perfusion continue pendant les 23 heures restantes. Exemple : 20 mg/kg d'Amiodarone dans 500 cc de Glucose 5 %. Délivrer 125 ml pendant la 1ère heure suivi de 16 ml/heure pendant les 23 heures restantes. Jour 2 - Jour 3. Dose : 20 mg/kg/jour i.v. Perfusion continue sur 24h. Exemple : Glucose 5% 500 ml contenant 20 mg/kg d'Amiodarone (vitesse de perfusion = 21 ml/heure). Jour 4 à Jour 10. S'il n'y a pas de diarrhée et/ou de vomissements importants, passez à la prise orale d'amiodarone comme suit :
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Ce traitement sera fourni aux patients du groupe expérimental uniquement en plus du meilleur programme de soins de support. Pendant les 3 premiers jours de traitement, le médicament doit être administré en solution de glucose à 5 %. Livrer à travers la plus grande veine possible en insérant un long cathéter (si possible une ligne CVP). Jour 1. Dose : 20 mg/kg/jour i.v. administrer une dose de charge de 5 mg/kg au cours de la 1ère heure, suivie d'une perfusion continue pendant les 23 heures restantes. Exemple : 20 mg/kg d'Amiodarone dans 500 cc de Glucose 5 %. Délivrer 125 ml pendant la 1ère heure suivi de 16 ml/heure pendant les 23 heures restantes. Jour 2 - Jour 3. Dose : 20 mg/kg/jour i.v. Perfusion continue sur 24h. Exemple : Glucose 5% 500 ml contenant 20 mg/kg d'Amiodarone (vitesse de perfusion = 21 ml/heure). Jour 4 à Jour 10. S'il n'y a pas de diarrhée et/ou de vomissements importants, passez à la prise orale d'amiodarone comme suit :
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Mortalité toutes causes
Délai: 10 jours
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10 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Événements indésirables
Délai: Jour 1-10 , 14
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Jour 1-10 , 14
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Charge virale
Délai: Jour 2, 5, 10 et 14
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Jour 2, 5, 10 et 14
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Numération lymphocytaire
Délai: Jour 2, 5, 10 et 14
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Jour 2, 5, 10 et 14
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Titre d'anticorps IgM anti-virus Ebola
Délai: Jour 2, 5, 10 et 14
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Jour 2, 5, 10 et 14
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Titre d'anticorps IgG anti-virus Ebola
Délai: Jour 2, 5, 10 et 14
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Jour 2, 5, 10 et 14
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Concentration sérique d'amiodarone
Délai: Jour 2, 5, 10 et 14
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Jour 2, 5, 10 et 14
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Statut vital
Délai: Jour 14 et 30
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Jour 14 et 30
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Infections
- Infections à mononégavirus
- Fièvres hémorragiques, virales
- Infections à Filoviridés
- Maladies virales
- Fièvre hémorragique, Ebola
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents vasodilatateurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Modulateurs de transport membranaire
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2D6
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP1A2
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Bloqueurs des canaux potassiques
- Amiodarone
Autres numéros d'identification d'étude
- EASE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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