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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02308462
Mise en œuvre et évaluation d'un programme d'intervention en milieu familial pour les enfants de parents atteints de maladie mentale (CHIMPs)
Mise en œuvre et évaluation d'un programme d'intervention en milieu familial pour les enfants et les adolescents de parents atteints de maladie mentale - un essai multicentrique contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de cette étude est de mettre en œuvre l'intervention familiale manuelle CHIMP (Enfants de parents malades mentaux) pour les enfants et les adolescents de parents malades psychiatriques âgés de 3 à 19 ans dans les sept centres participants en soins réguliers. L'intervention vise à réduire la psychopathologie des enfants et à améliorer leur qualité de vie de manière durable et, en outre, vise à initier les enfants et les adolescents particulièrement remarquables à une intervention précoce.
L'étude représente une étude multicentrique (ECR) prospective, randomisée et contrôlée, mettant en contraste un groupe d'intervention et un groupe témoin (TAU = Traitement habituel) par des mesures au départ et après six, 12 et 18 mois. Dans la collecte de données, la perspective du parent malade psychiatrique, du partenaire, de chaque enfant et du thérapeute sera prise en compte. Les enfants entre 3 et 9 ans seront évalués uniquement par les parents et le thérapeute, à partir de 10 ans, un formulaire d'auto-évaluation supplémentaire sera rempli par l'enfant. La mesure sera écartée indirectement (pour la pré-post-mesure) ainsi que directement (en fin de traitement).
Pour chaque paramètre, un modèle mixte complet sera ajusté aux données contenant la valeur de référence et d'autres caractéristiques pertinentes du patient en tant que covariables, le groupe aléatoire en tant que facteur et le groupe (centre, groupe de traitement, famille) en tant qu'effet aléatoire. Les valeurs manquantes seront traitées par imputation directe pour permettre une analyse en intention de traiter.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne
- Charité Campus Virchow Klinikum, Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters
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Eltville, Allemagne
- Vitos psychiatrische Ambulanz Eltville
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Günzburg, Allemagne
- Bezirkskrankenhaus Günzburg, Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
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Gütersloh, Allemagne
- LWL-Klinikum Gütersloh, Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie
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Hamburg, Allemagne
- Schön Klinik Hamburg Eilbek, Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapie
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Hamburg, Allemagne
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Clinic and Polyclinic for psychiatry and psychotherapy
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Hamburg-Harburg, Allemagne
- Asklepios Klinikum Harburg
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Idstein, Allemagne
- Vitos psychiatrische Ambulanzen Idstein
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Leipzig, Allemagne
- Universitätsklinikum Leipzig, Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters
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Leipzig, Allemagne
- Universitätsklinkum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
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Paderborn, Allemagne
- LWL-Klinik Paderborn, Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie
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Schkeuditz, Allemagne
- Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie des Sächsischen Krankenhauses Altscherbitz
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Wiesbaden, Allemagne
- Vitos psychiatrische Tageskliniken Wiesbaden
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Winterthur, Suisse
- Centre of Social Pediatrics, Dept. of Pediatrics and Adolescent Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Famille avec au moins un parent malade psychiatrique et au moins un enfant entre 3 et 19 ans
- Consentement à participer à l'étude
- Connaissance suffisante de la langue allemande des parents et des enfants
Critère d'exclusion:
- Troubles psychiatriques sévères et déficiences avec des symptômes aigus tels que des tendances suicidaires, des comportements d'automutilation massifs, des symptômes psychotiques aigus, etc., rendant un traitement stationnaire inévitable et faisant apparaître une intervention ambulatoire contre-indiquée (Ces patients sont placés en traitement stationnaire)
- Les enfants présentant des symptômes graves dans le groupe témoin seront placés chez un psychothérapeute participant. Néanmoins, ils restent dans le groupe contrôle (comme TAU).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention des CHIMP
Famille-Intervention
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Intervention CHIMPs (Famille-Intervention composée de 8 séances thématiques sur une période de 6 mois, basée sur le manuel évalué : un entretien préalable avec la famille, deux séances avec les parents, une séance avec chaque enfant, trois séances avec la famille ). Les sessions sont semi-structurées et couvrent les sujets maladie et adaptation, éducation, relations familiales et figures d'attachement de confiance, réseau social et soutien de la Famille. Une description détaillée de la procédure se trouve dans le Manuel (Wiegand-Grefe, Halverscheid & Plass, 2011). |
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Aucune intervention: Contrôle
L'efficacité à long terme de l'intervention des CHIMP dans des conditions de pratique sera examinée par rapport à une condition témoin recevant les soins habituels après traitement (Traitement comme d'habitude = TAU) ; ce test d'efficacité sera effectué en tenant dûment compte des aspects économiques de la santé. Le traitement habituel implique que les familles du groupe témoin reçoivent le traitement habituel dans les soins réguliers. Ainsi, ces familles ne reçoivent normalement aucun post-traitement. Si, toutefois, un membre d'une famille du groupe témoin semble avoir un besoin urgent de traitement (chaque famille reçoit une enquête diagnostique complète au début de l'étude), la famille respective sera placée dans le système de soins ambulatoires. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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symptomatologie psychiatrique des enfants (entretien Kiddie-SADS)
Délai: au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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La symptomatologie psychiatrique des enfants sera évaluée, dans les deux groupes (groupe d'intervention et groupe témoin), par un entretien externe indépendant (Kiddie-SADS, Kaufman et al., 1996).
L'interview Kiddie-SADS sera menée par un évaluateur formé externe au projet (observateur-évaluateur aveugle).
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au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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symptomatologie psychiatrique des enfants (liste de contrôle du comportement de l'enfant)
Délai: au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le CBCL ("Child behavior checklist", Achenbach, 1991),
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au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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la symptomatologie psychiatrique des enfants (évaluée par l'auto-évaluation des jeunes)
Délai: au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le YSR ("Youth self Report", Achenbach, 1991)
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au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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la symptomatologie psychiatrique des enfants (évaluée par le SGKJ)
Délai: au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le SGKJ ("Skala zur Gesamtbeurteilung von Kindern und Jugendlichen", une échelle d'évaluation globale des enfants et des adolescents, Steinhausen, 1985).
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au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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symptomatologie psychiatrique des enfants (entretien Kiddie-SADS)
Délai: après le traitement (après 6 mois)
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La symptomatologie psychiatrique des enfants sera évaluée, dans les deux groupes (groupe d'intervention et groupe témoin), par un entretien externe indépendant (Kiddie-SADS, Kaufman et al., 1996).
L'interview Kiddie-SADS sera menée par un évaluateur formé externe au projet (observateur-évaluateur aveugle).
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après le traitement (après 6 mois)
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symptomatologie psychiatrique des enfants (entretien Kiddie-SADS)
Délai: après la période de suivi (après 18 mois)
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La symptomatologie psychiatrique des enfants sera évaluée, dans les deux groupes (groupe d'intervention et groupe témoin), par un entretien externe indépendant (Kiddie-SADS, Kaufman et al., 1996).
L'interview Kiddie-SADS sera menée par un évaluateur formé externe au projet (observateur-évaluateur aveugle).
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après la période de suivi (après 18 mois)
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symptomatologie psychiatrique des enfants (liste de contrôle du comportement de l'enfant)
Délai: après le traitement (après 6 mois)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le CBCL ("Child behavior checklist", Achenbach, 1991),
|
après le traitement (après 6 mois)
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symptomatologie psychiatrique des enfants (liste de contrôle du comportement de l'enfant)
Délai: après la période de suivi (après 18 mois)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le CBCL ("Child behavior checklist", Achenbach, 1991),
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après la période de suivi (après 18 mois)
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la symptomatologie psychiatrique des enfants (évaluée par l'auto-évaluation des jeunes)
Délai: après le traitement (après 6 mois)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le YSR ("Youth self Report", Achenbach, 1991)
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après le traitement (après 6 mois)
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la symptomatologie psychiatrique des enfants (évaluée par l'auto-évaluation des jeunes)
Délai: après la période de suivi (après 18 mois)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le YSR ("Youth self Report", Achenbach, 1991)
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après la période de suivi (après 18 mois)
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la symptomatologie psychiatrique des enfants (évaluée par le SGKJ)
Délai: après le traitement (après 6 mois)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le SGKJ ("Skala zur Gesamtbeurteilung von Kindern und Jugendlichen", une échelle d'évaluation globale des enfants et des adolescents, Steinhausen, 1985).
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après le traitement (après 6 mois)
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la symptomatologie psychiatrique des enfants (évaluée par le SGKJ)
Délai: après la période de suivi (après 18 mois)
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Les troubles psychiatriques des enfants seront ensuite évalués par le SGKJ ("Skala zur Gesamtbeurteilung von Kindern und Jugendlichen", une échelle d'évaluation globale des enfants et des adolescents, Steinhausen, 1985).
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après la période de suivi (après 18 mois)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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qualité de vie liée à la santé des enfants (Kidscreen)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Kidscreen (Ravens-Sieberer et al., 2006)
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au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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qualité de vie liée à la santé des parents (EQ-5D)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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EQ-5D (Brooks, Rabon & de Charro, 2003; Hinz, Klaiberg, Brähler & König, 2006)
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au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Symptomatologie des parents (Brief Symptom Inventory)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Bref inventaire des symptômes (Franke, 2000)
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au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Symptomatologie des parents (uniquement groupe d'intervention) (SKID ; un entretien clinique structuré pour le DSM-IV)
Délai: lors de l'intervention des CHIMP
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Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV (SKID; un entretien clinique structuré pour le DSM-IV, Wittchen, Zaudig & Fydrich, 1997)
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lors de l'intervention des CHIMP
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l'adaptation des parents au trouble (Freiburger Fragebogen zur Krankheitsbewältigung)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Freiburger Fragebogen zur Krankheitsbewältigung (FKV; Muthny, 1989)
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au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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relations familiales (enfants et parents) (Allgemeiner Familienfragebogen)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Allgemeiner Familienfragebogen (FB-A;Cierpka & Frevert, 1995)
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au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Soutien social (Questionnaire sur le soutien social d'Oslo)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Questionnaire sur le soutien social d'Oslo (OSSQ ; Dalgaard, 1996)
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au début (à l'inscription à l'étude) et à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Objectifs du traitement (enfants et parents)
Délai: au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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Objectif du traitement, évalué par l'item "Quel pourrait être l'objectif principal d'un éventuel traitement ?"
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au début de l'étude (à l'inscription à l'étude)
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atteinte des objectifs du traitement (enfants et parents)
Délai: à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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atteinte des objectifs du traitement, évaluée par l'item « Avez-vous atteint l'objectif principal de votre traitement ?
et par l'item « Pris dans leur ensemble, les séances familiales vous ont-elles aidé ?
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à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Évaluation du traitement (enfants et parents) (Fragebogen zur Beurteilung der Behandlung)
Délai: à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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Fragebogen zur Beurteilung der Behandlung (FBB; Mattejat & Remschmidt, 1999)
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à la fin de l'intervention (après 6 mois) ainsi qu'après la période de suivi (après 18 mois)
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évaluation économique de la santé des coûts de traitement (enfants) (version allemande de l'inventaire des reçus des services de santé mentale pour enfants et adolescents)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude), à la fin du traitement (après 6 mois), après 12 mois et après la période de suivi (après 18 mois)
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Version allemande de l'inventaire des reçus des services de santé mentale pour enfants et adolescents » (CAMHSRI ; Kilian et al., 2009)
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au début (à l'inscription à l'étude), à la fin du traitement (après 6 mois), après 12 mois et après la période de suivi (après 18 mois)
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évaluation économique de la santé des coûts de traitement (parents) (version allemande de l'inventaire des recettes socioéconomiques et des services des clients)
Délai: au début (à l'inscription à l'étude), à la fin du traitement (après 6 mois), après 12 mois et après la période de suivi (après 18 mois)
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Version allemande du "Client Socioeconomic and Services Receipt Inventory" (CSSRI; Roick et al., 2001)
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au début (à l'inscription à l'étude), à la fin du traitement (après 6 mois), après 12 mois et après la période de suivi (après 18 mois)
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Symptomatologie des parents
Délai: au début (à l'inscription aux études)
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Version allemande du "Patient Health Questionnaire" (PHQ ; Löwe, Spitzer, Zipfel & Herzog, 2002)
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au début (à l'inscription aux études)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Silke Wiegand-Grefe, Prof., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publications et liens utiles
Publications générales
- Krohn L, Deneke C, Wiegand-Grefe S. [Children of depressive parents and psychiatrically inconspicuous parents in the child and adolescent psychiatry--a comparison study]. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr. 2008;57(7):536-54. doi: 10.13109/prkk.2008.57.7.536. German.
- Pollak E, Bullinger M, Jeske J, Wiegand-Grefe S. [How do mentally ill parents evaluate their children's quality of life? Associations with the parent's illness and family functioning]. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr. 2008;57(4):301-14. doi: 10.13109/prkk.2008.57.4.301. German.
- Pollak E, Wiegand-Grefe S, Hoger D. The Bielefeld attachment questionnaires: overview and empirical results of an alternative approach to assess attachment. Psychother Res. 2008 Mar;18(2):179-90. doi: 10.1080/10503300701376365.
- Wiegand-Grefe S, Geers P, Petermann F, Plass A. [Children of mentally ill parents: the impact of parental psychiatric diagnosis, comorbidity, severity and chronicity on the well-being of children]. Fortschr Neurol Psychiatr. 2011 Jan;79(1):32-40. doi: 10.1055/s-0029-1245623. Epub 2010 Nov 18. German.
- Jeske J, Bullinger M, Wiegand-Grefe S. Do attachement Patterns of parents with a mental illness have an Impact upon how they view the Quality of life of their children? Vulnerable Children and Youth Studies 6(1): 39-50, 2011.
- Wiegand-Grefe S, Werkmeister S, Bullinger M, Plass A, Petermann F. [Health-related quality of life and social support of children with mentally ill parents: Effects of a manualized family intervention]. Kindheit und Entwicklung 21 (1): 64-73, 2012.
- Jeske J, Bullinger M, Plass A, Petermann F, Wiegand-Grefe S. [Risk factor coping with a disease: Associations between coping an health related quality of life of children with a mentally ill parent]. Zeitschrift für Psychiatrie, Psychologie und Psychotherapie 57 (3): 207-213, 2009.
- Jeske J, Bullinger M, Wiegand-Grefe S. [Families with mentally ill parents - Connections between Family functioning and health-related life quality of children]. Familiendynamik 35 (4): 338-347, 2010.
- Wiegand-Grefe S, Halverscheid S, Geers P, Petermann F, Plass A. [Children of mentally ill parents: The relationship between coping with a parental mental illness and children's mental health]. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie 39 (1): 13-23, 2010.
- Wiegand-Grefe S, Jeske J, Bullinger M, Plass A, Petermann F. [Quality of life of children with psychiatrically ill parents: Relationship between characteristics of parental disorder and health-related quality of life of the children estimated by the parents]. Zeitschrift für Psychiatrie, Psychologie und Psychotherapie 58 (4): 315-322, 2010.
- Wiegand-Grefe S, Cronemeyer B, Plass A, Schulte-Markwort M, Petermann F. [Comparison of mental abnormalities in children of mentally ill parents from different points of view: Effects of a manualized family intervention]. Kindheit und Entwicklung 22 (1): 31-40, 2013.
- Wiegand-Grefe S, Cronemeyer B, Halverscheid S, Redlich A, Petermann F. [Coping strategies of psychiatrically ill parents and psychological abnormalities of their children through the focus of a manualized family intervention]. Zeitschrift für Psychiatrie, Psychologie und Psychotherapie 61 (1): 51-58, 2013.
- Wiegand-Grefe S, Filter B, Busmann M, Kilian R, Kronmüller KT, Lambert M, Norra C, von Klitzing K, Albermann K, Winter SM, Daubmann A, Wegscheider K, Plass-Christl A. Evaluation of a Family-Based Intervention Program for Children of Mentally Ill Parents: Study Protocol for a Randomized Controlled Multicenter Trial. Front Psychiatry. 2021 Jan 20;11:561790. doi: 10.3389/fpsyt.2020.561790. eCollection 2020.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- O1GY1337
- U1111-1162-2635 (Autre identifiant: World Health Organization (Universal Trial Number))
- DRKS00006806 (Identificateur de registre: German Clinical Trials Register (DRKS))
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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