Traitement stéroïdien-antiviral dans la réadaptation de la paralysie faciale

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'un médicament antiviral (acyclovir) dans la récupération de la paralysie faciale complète. Cinquante patients (hommes et femmes) atteints de paralysie faciale aiguë dans les 3 premiers jours suivant son apparition, âgés de 15 à 60 ans. Chaque patient a été soumis à l'évaluation clinique suivante en utilisant le système de notation de la fonction faciale House et Brackmann 6 et le système de notation Synnybrook. Une évaluation neurophysiologique du nerf facial et des muscles a été faite avant et après la fin du traitement, puis après la fin du premier et du deuxième mois de traitement. L'EMG a été réalisée pour les muscles faciaux des deux côtés en plus de mesurer l'excitabilité du nerf facial afin de déterminer le seuil d'excitation en enregistrant le stimulus électrique minimum requis pour produire une contraction musculaire visible. Une différence supérieure à 3,5 mA entre le côté atteint et non atteint est considérée comme significative en termes de mauvais pronostic. Étude de la conduction nerveuse des nerfs faciaux des deux côtés à l'aide d'une électrode à aiguille concentrique. Trijumeau Blink reflex pour les deux côtés du visage. La récupération fonctionnelle faciale a été définie comme « bonne » ou « complète » en utilisant les mêmes critères que ceux utilisés dans le guide de pratique de 2001. Un résultat de grade I ou II a été considéré comme une bonne récupération en utilisant le système de notation de la fonction faciale House et Brackmann 6