Tratamiento esteroide-antiviral en la rehabilitación de la parálisis facial

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia del medicamento antiviral (aciclovir) en la recuperación de la parálisis facial completa. Cincuenta pacientes (hombres y mujeres) con parálisis facial aguda dentro de los primeros 3 días de inicio con edades comprendidas entre 15 y 60 años. Cada paciente se sometió a la siguiente evaluación clínica utilizando el sistema de puntuación de función facial House and Brackmann 6 y el sistema de clasificación Synnybrook. La evaluación neurofisiológica del nervio facial y los músculos se realizó antes y después del final del tratamiento, luego después del final del primer y segundo mes de tratamiento. Se realizó EMG para los músculos faciales de ambos lados además de medir la excitabilidad del nervio facial para determinar el umbral de excitación mediante el registro del estímulo eléctrico mínimo requerido para producir una contracción muscular visible. Una diferencia superior a 3,5 mA entre el lado afectado y el no afectado se considera significativa en términos de mal pronóstico. Estudio de conducción nerviosa de los nervios faciales de ambos lados mediante electrodo de aguja concéntrico. Reflejo de parpadeo del trigémino para ambos lados de la cara. La recuperación funcional facial se definió como "buena" o "completa" utilizando los mismos criterios utilizados en la guía práctica de 2001. Un resultado de grado I o II se consideró una buena recuperación utilizando el sistema de puntuación de función facial House and Brackmann 6