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Traitement virtuellement observé (VOT) pour les patients tuberculeux en Moldavie

23 septembre 2015 mis à jour par: The Behavioural Insights Team

Cet essai vise à améliorer le bien-être des patients tuberculeux et leur adhésion aux médicaments à Chisinau, en République de Moldavie. La conception est un essai contrôlé randomisé (ECR) individuel et impliquera 400 patients tuberculeux pendant leur « phase de continuation » du traitement. Le procès aura deux bras; 200 patients formeront le groupe de contrôle et recevront la prestation standard de traitement directement observé (DOT) et 200 recevront un traitement virtuellement observé (VOT).

Le VOT diffère du DOT en ce que l'observation quotidienne des patients prenant leurs médicaments sera observée via des messages vidéo sur Internet plutôt qu'en personne. Sur la base d'un petit échantillon d'entretiens avec des patients, nous pensons que pour certains patients, le DOT peut être un obstacle plutôt qu'une aide. VOT permet aux patients de prendre leur traitement dans le confort de leur domicile et leur évite de devoir se rendre à leur polyclinique tous les jours.

Il y aura un centre d'observation central VOT où les observateurs VOT verront et répondront aux messages vidéo envoyés par les patients du bras VOT. Les messages seront envoyés via une application M-Health. Les observateurs VOT répondront également aux patients en envoyant des commentaires aux patients. La durée de l'essai dépendra du taux de recrutement des patients éligibles mais devrait durer 16 mois.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

400

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Consentement à participer à l'essai
  2. Habite à Chisinau et ne prévoit pas de quitter Chisinau pendant les quatre mois
  3. 18 ans ou plus
  4. Au moins quatre mois de soins restants

Critère d'exclusion:

  1. Avoir la tuberculose multirésistante
  2. Sans-abri
  3. N'est pas sans abri
  4. Souffrez d'alcoolisme ou de toxicomanie
  5. En prison
  6. A un régime de traitement avec des injections

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Contrôle
Les patients reçoivent le DOT normalement - implique que le patient se rende à la polyclinique pour être observé en train de prendre un traitement tous les jours
Expérimental: Traitement
Les patients reçoivent le VOT - implique que le patient envoie une vidéo d'eux-mêmes en train de prendre leur traitement via l'application M-health qui sera examinée à distance par des observateurs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion aux médicaments
Délai: 2 semaines
Nombre de jours par période de deux semaines pendant lesquels chaque patient n'adhère pas au traitement, en continu. Données de panel recueillies à partir des feuilles d'enregistrement TB-01 pour la durée de la phase de continuation du traitement du patient - en moyenne 5 mois
2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion 80%
Délai: 2 semaines
Proportion de patients ayant plus de 80 % des séances de médication programmées par période de deux semaines (binaire). Données de panel collectées pour la durée de la phase de continuation du traitement du patient - en moyenne 5 mois
2 semaines
Bien-être des patients
Délai: Collecté à 4 mois
Autodéclaré à l'aide d'une version abrégée (5 questions) du questionnaire WEMWBS pour mesurer le bien-être mental a été développé par des chercheurs des universités de Warwick et d'Édimbourg
Collecté à 4 mois
Satisfaction des patients
Délai: Collecté à 4 mois
Variable binaire égale à 1 si un patient donne une réponse positive à propos de son traitement sur une échelle de Likert (questionnaire, auto-rapporté)
Collecté à 4 mois
Coût de déplacement et de temps du traitement supporté par le patient, autodéclaré.
Délai: Collecté à 4 mois
Temps et coût total du voyage sur 4 mois (dérivé du questionnaire, autodéclaré)
Collecté à 4 mois
Emploi, autodéclaré
Délai: Collecté à 4 mois
Variable binaire égale à 1 si le patient effectue actuellement un travail contre rémunération ou profit (questionnaire, autodéclaré)
Collecté à 4 mois
Succès du traitement
Délai: Collecté à 4 mois
Variable binaire égale à 1 si le traitement a enregistré un succès sur la fiche patient TB-01 à 4 mois
Collecté à 4 mois
Indice de masse corporelle (IMC)
Délai: Collecté à 4 mois
Indice de masse corporelle (IMC), mesuré à 4 mois
Collecté à 4 mois
Effets secondaires rapportés pendant le traitement
Délai: Collecté à 4 mois
Variable binaire égale à 1 si le patient a signalé des effets indésirables pendant le traitement (questionnaire, auto-déclaré)
Collecté à 4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2015

Première publication (Estimation)

6 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

25 septembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2015

Dernière vérification

1 septembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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