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Effet du raxibacumab sur l'immunogénicité du vaccin contre l'anthrax adsorbé

14 mars 2024 mis à jour par: Emergent BioSolutions

Une étude ouverte randomisée pour évaluer l'immunogénicité du vaccin contre l'anthrax adsorbé seul ou en concomitance avec le raxibacumab (GSK3068483)

Cette étude, en tant qu'engagement post-commercialisation auprès de la Food and Drug Administration, est conçue pour détecter l'effet du raxibacumab sur l'immunogénicité du vaccin contre l'anthrax adsorbé (AVA) dans une population de volontaires sains. Il s'agit d'une étude randomisée, ouverte, à groupes parallèles et à deux bras visant à comparer l'immunogénicité de l'AVA 4 semaines après la première dose d'AVA, lorsque l'AVA est administré seul ou en concomitance avec le raxibacumab. L'étude prévoit d'inscrire environ 30 à 534 sujets dans jusqu'à 3 cohortes. La durée totale de l'étude sera d'environ 26 semaines. Les dates reflètent la cohorte 1.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

573

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Edgewater, Florida, États-Unis, 32132
        • GSK Investigational Site
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
        • GSK Investigational Site
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37920
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • En bonne santé tel que déterminé par l'enquêteur ou la personne désignée médicalement qualifiée sur la base d'une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests de laboratoire
  • Hommes et femmes de 18 à 65 ans
  • Volonté et capable de respecter les procédures énoncées dans le protocole.
  • La femme est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte (comme confirmé par un test négatif de sérum ou d'urine à la gonadotrophine chorionique humaine (hCG)), n'allaite pas, et au moins l'une des conditions suivantes s'applique :

Potentiel non reproductif défini comme :

Femmes pré-ménopausées présentant l'un des éléments suivants : ligature des trompes documentée, procédure d'occlusion tubaire hystéroscopique documentée avec confirmation de suivi de l'occlusion tubaire bilatérale, hystérectomie, ovariectomie bilatérale documentée Postménopause définie comme 12 mois d'aménorrhée spontanée. Les femmes sous traitement hormonal substitutif (THS) et dont le statut ménopausique est incertain devront utiliser l'une des méthodes de contraception hautement efficaces si elles souhaitent poursuivre leur THS pendant l'étude. Sinon, ils doivent interrompre le THS pour permettre la confirmation du statut post-ménopausique avant l'inscription à l'étude.

potentiel de reproduction et accepte de suivre l'une des options répertoriées dans la liste modifiée GSK des méthodes hautement efficaces pour éviter la grossesse chez les femmes à potentiel de reproduction (FRP), à partir de 30 jours avant la première dose du médicament à l'étude et jusqu'après la dernière dose de médicament à l'étude et achèvement de la visite de suivi au jour 183 (au moins cinq demi-vies terminales pour le raxibacumab).

Critère d'exclusion:

  • Participer simultanément à une autre étude clinique, à tout moment pendant la période d'étude, dans laquelle le sujet a été ou sera exposé à un vaccin/produit d'étude expérimental ou non expérimental (produit ou dispositif pharmaceutique).
  • Être membre de l'armée, travailleur de laboratoire, premier intervenant, travailleur de la santé ou autrement être plus à risque d'être exposé à l'anthrax.
  • Antécédents de consommation régulière d'alcool dans le mois suivant l'étude définis comme :

Une consommation hebdomadaire moyenne de > 14 verres pour les hommes ou > 7 verres pour les femmes. Un verre équivaut à 12 g d'alcool : 12 onces (360 millilitres [mL]) de bière, 5 onces (150 ml) de vin ou 1,5 once (45 ml) de spiritueux distillé à 80 degrés.

  • Femme prévoyant de devenir enceinte ou prévoyant d'arrêter les précautions contraceptives avant la visite d'étude du jour 183.
  • Femme enceinte (confirmée par un test hCG sérique ou urinaire) ou allaitante.
  • Alanine aminotransférase (ALT) et bilirubine > 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) (la bilirubine isolée > 1,5 x LSN est acceptable si la bilirubine est fractionnée et la bilirubine directe < 35 %).
  • Antécédents actuels ou chroniques de maladie hépatique, ou anomalies hépatiques ou biliaires connues (à l'exception du syndrome de Gilbert ou des calculs biliaires asymptomatiques).
  • Toute affection immunosuppressive ou immunodéficitaire confirmée ou soupçonnée résultant d'une maladie (p.
  • Présence d'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), résultats positifs du test d'anticorps anti-hépatite C lors du dépistage ou dans les 3 mois précédant la première dose du traitement à l'étude.
  • Un dépistage positif de drogue / alcool avant l'étude.
  • Un test positif pour les anticorps du VIH.
  • Antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude ou à leurs composants (en particulier le latex et l'aluminium) ou antécédents d'autres allergies médicamenteuses connues qui, de l'avis de l'investigateur ou du moniteur médical GSK, contre-indiquent leur participation.
  • Avoir déjà été vacciné contre l'AP.
  • Avoir une concentration d'anticorps anti-PA> 2 fois la limite inférieure de quantification lors du dépistage.
  • Administration d'immunoglobulines non incluses dans cet essai et/ou de tout produit sanguin dans les 3 mois précédant la première dose du vaccin à l'étude ou administration prévue pendant la période d'étude.
  • Administration de médicaments immunomodulateurs à action prolongée (par ex. infliximab) dans les six mois précédant la première dose de vaccin ou l'administration prévue à tout moment pendant la période d'étude.
  • Administration chronique (définie comme plus de 14 jours consécutifs) d'immunosuppresseurs systémiques ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les six mois précédant la première dose de vaccin. Les corticostéroïdes inhalés, topiques et intra-articulaires sont autorisés.
  • Administration ou administration planifiée d'un vaccin non prévu par le protocole de l'étude dans la période commençant 35 jours avant la première dose du ou des vaccins à l'étude et se terminant 30 jours après la dernière dose du vaccin à l'étude. Cela inclut tout type de vaccin tel que (mais sans s'y limiter) les vaccins vivants, inactivés et sous-unitaires. Les vaccins antigrippaux sont autorisés après la semaine 8.
  • Les sujets doivent s'abstenir de prendre des médicaments sur ordonnance ou en vente libre (y compris des vitamines et des compléments alimentaires ou à base de plantes), dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant le première dose du médicament à l'étude jusqu'à la fin de la visite de suivi, sauf si, de l'avis de l'investigateur et du sponsor, le médicament n'interférera pas avec l'étude.
  • Exposition à plus de quatre nouvelles entités chimiques dans les 12 mois précédant le premier jour de dosage.
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, empêche le sujet de participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin contre l'anthrax adsorbé
Les sujets recevront des doses sous-cutanées (SC) de 0,5 ml d'AVA aux jours 1, 15 et 29 (0, 2 et 4 semaines).
Suspension stérile, blanc laiteux avec un niveau de dosage de 0,5 mL pour administration SC
Expérimental: AVA + Raxibacumab
Les sujets recevront des doses SC de 0,5 mL d'AVA les jours 1, 15 et 29 (0, 2 et 4 semaines), la première dose d'AVA étant administrée immédiatement après la fin d'une seule perfusion intraveineuse (IV) de 40 milligrammes (mg)/ kilogramme (kg) de dose de raxibacumab. Les sujets recevront une prémédication avec 25 à 50 mg de diphénhydramine jusqu'à 1 heure avant la perfusion de raxibacumab afin de réduire le risque de réactions à la perfusion.
Suspension stérile, blanc laiteux avec un niveau de dosage de 0,5 mL pour administration SC
Formulation liquide stérile avec un dosage unitaire de 40 mg/kg pour administration IV
Selon l'étiquetage du produit spécifique choisi, 25 à 50 mg seront administrés par voie orale ou IV

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport des concentrations moyennes géométriques (GMC) des anticorps anti-antigène protecteur (PA) (Ac) à 4 semaines (jour 29) après la première dose d'AVA (avant la troisième dose d'AVA), entre l'AVA seul et l'AVA avec raxibacumab Groupes de traitement
Délai: Jour 29
Le rapport du GMC des Ac anti-PA entre l'AVA seul et le groupe de traitement AVA avec raxibacumab a été évalué pour comparer l'immunogénicité de l'AVA 4 semaines après la première dose d'AVA (avant la troisième dose d'AVA). Les concentrations sériques d'anticorps anti-PA dérivés d'AVA ont été déterminées à l'aide d'un dosage immunologique approuvé. La population selon le protocole (PP) a été utilisée dans l'analyse qui comprenait tous les participants analysables (ceux qui ont reçu au moins les doses d'AVA de la semaine 0 [jour 1] et de la semaine 2 [jour 15] dans la fenêtre de visite spécifiée par le protocole ; reçoivent la dose de raxibacumab, s'il a été randomisé dans le groupe de traitement 2 et a terminé l'évaluation du critère d'évaluation principal de l'étude [concentration d'anticorps anti-PA à la semaine 4]).
Jour 29

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport de GMC des Ac anti-PA aux semaines 8 et 26 (jours 57 et 183) après la première dose d'AVA, entre les groupes de traitement AVA seul et AVA avec raxibacumab
Délai: Jours 57 et 183
Les concentrations d'anticorps anti-PA ont été recueillies aux semaines 8 et 26 après la première dose d'AVA. Les concentrations sériques d'anticorps anti-PA dérivés d'AVA ont été déterminées à l'aide d'un dosage immunologique approuvé. Les GMC avec un IC à 95 % correspondant ont été calculés pour chaque groupe de traitement à chaque instant. Seuls les participants disponibles aux moments spécifiés (représentés par n = X dans les titres des catégories) ont été analysés.
Jours 57 et 183
Pourcentage de participants qui séroconvertissent, aux semaines 4, 8 et 26 (jours 29, 57 et 183) après la première dose d'AVA, entre les groupes de traitement AVA seul et AVA avec raxibacumab
Délai: Jours 29, 57 et 183
Le pourcentage de participants, avec un IC à 95 % correspondant basé sur la méthode de Wilson, qui se séroconvertissent (la séroconversion est définie comme une augmentation > 4 fois du titre d'activité de neutralisation des toxines [TNA]) a été résumé aux semaines 4, 8 et 26 après le premier Dose AVA pour les deux bras séparément. Le titre de TNA sérique a été déterminé à l'aide d'un dosage cellulaire.
Jours 29, 57 et 183
Nombre de participants avec tout événement indésirable grave (EIG) et tout événement indésirable non grave (EI)
Délai: Jusqu'au jour 183
Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant, temporairement associé à l'utilisation d'un médicament, qu'il soit ou non considéré comme lié au médicament. Un EI entraînant la mort, met la vie en danger (c.-à-d. une menace immédiate pour la vie), une hospitalisation, une prolongation de l'hospitalisation existante, une invalidité/incapacité persistante ou importante, une anomalie congénitale/malformation congénitale ou toute autre situation qui est médicalement importante et peut compromettre le participant ou peut nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale ou des événements associés à une lésion hépatique et à une fonction hépatique altérée est classé comme EIG. La population d'innocuité était composée de tous les participants randomisés ayant reçu au moins une dose d'AVA.
Jusqu'au jour 183
Changement par rapport à la ligne de base de la pression artérielle systolique (PAS) et de la pression artérielle diastolique (PAD) aux points de temps indiqués
Délai: Ligne de base et jusqu'au jour 183
La PAS et la PAD ont été mesurées en position semi-couchée après 5 minutes de repos. Les valeurs au jour -1 ont été considérées comme des valeurs de référence. Le changement par rapport à la référence a été défini comme la différence entre la valeur de la visite post-référence et la valeur de référence. Seuls les participants disponibles aux moments spécifiés (représentés par n = X dans les titres des catégories) ont été analysés.
Ligne de base et jusqu'au jour 183
Changement par rapport à la ligne de base de la fréquence cardiaque aux points de temps indiqués
Délai: Ligne de base et jusqu'au jour 183
La fréquence cardiaque a été mesurée en position semi-couchée après 5 minutes de repos. Les valeurs au jour -1 ont été considérées comme des valeurs de référence. Le changement par rapport à la référence a été défini comme la différence entre la valeur de la visite post-référence et la valeur de référence. Seuls les participants disponibles aux moments spécifiés (représentés par n = X dans les titres des catégories) ont été analysés.
Ligne de base et jusqu'au jour 183
Changement par rapport à la ligne de base de la fréquence respiratoire aux points de temps indiqués
Délai: Ligne de base et jusqu'au jour 183
La fréquence respiratoire a été mesurée en position semi-couchée après 5 minutes de repos. Les valeurs au jour -1 ont été considérées comme des valeurs de référence. Le changement par rapport à la référence a été défini comme la différence entre la valeur de la visite post-référence et la valeur de référence. Seuls les participants disponibles aux moments spécifiés (représentés par n = X dans les titres des catégories) ont été analysés.
Ligne de base et jusqu'au jour 183
Changement de la température de référence aux points de temps indiqués
Délai: Ligne de base et jusqu'au jour 183
La température a été mesurée en position semi-couchée après 5 minutes de repos. Les valeurs au jour -1 ont été considérées comme des valeurs de référence. Le changement par rapport à la référence a été défini comme la différence entre la valeur de la visite post-référence et la valeur de référence. Seuls les participants disponibles aux moments spécifiés (représentés par n = X dans les titres des catégories) ont été analysés.
Ligne de base et jusqu'au jour 183
Nombre de participants avec des paramètres hématologiques en dehors de la plage normale
Délai: Jusqu'au jour 57
Les paramètres hématologiques comprenaient l'évaluation de la numération plaquettaire, des érythrocytes, des leucocytes, de la numération des réticulocytes, du volume corpusculaire moyen (MCV), de l'hémoglobine corpusculaire moyenne (MCH), de la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (MCHC), des neutrophiles, des lymphocytes, des monocytes, des éosinophiles, des basophiles, de l'hémoglobine et de l'hématocrite. . Ici, haut est égal au-dessus de la limite supérieure de la plage normale, bas est égal au-dessous de la limite inférieure de la plage normale. Les participants sont comptés dans la catégorie vers laquelle leur valeur change (faible, normale ou élevée), à ​​moins qu'il n'y ait aucun changement dans leur catégorie. Seuls les participants disponibles aux moments spécifiés (représentés par n = X dans les titres des catégories) ont été analysés.
Jusqu'au jour 57
Nombre de participants avec des paramètres de chimie clinique en dehors de la plage normale
Délai: Jusqu'au jour 57
Des échantillons de sang ont été prélevés pour évaluer les paramètres de chimie clinique, qui comprenaient l'évaluation de l'azote uréique (UN), de la créatinine, du chlorure, du glucose, du magnésium, des protéines totales, du potassium, du chlorure, du dioxyde de carbone total (CO2), du sodium, du calcium (cal), des alcalins phosphatase (ALP), aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT), gamma-glutamyltransférase (GGT), bilirubine totale et directe (D.bili), albumine et clairance calculée de la créatinine. Ici, haut est égal au-dessus de la limite supérieure de la plage normale, bas est égal au-dessous de la limite inférieure de la plage normale. Les participants sont comptés dans la catégorie vers laquelle leur valeur change (faible, normale ou élevée), à ​​moins qu'il n'y ait aucun changement dans leur catégorie. Seuls les participants disponibles aux moments spécifiés (représentés par n = X dans les titres des catégories) ont été analysés.
Jusqu'au jour 57
Nombre de participants avec paramètres d'analyse d'urine
Délai: Jour 57
Les paramètres d'analyse d'urine comprenaient les cristaux amorphes, les bactéries, la bilirubine, les cristaux d'oxalate de calcium (Ca Ox), la choriogonadotropine bêta, la clarté, la couleur, les cristaux de Ca Ox, les érythrocytes, le glucose, l'hémoglobine, les corps cétoniques, les cétones, les amas de cellules leucocytaires, la leucocyte estérase, les leucocytes, filaments muqueux, nitrite, sang occulte, protéines, gravité spécifique, cellules épithéliales squameuses, turbidité, urobilinogène et cellules épithéliales transitionnelles. Dans le test d'analyse d'urine, le signe plus (+) indique une augmentation du niveau des paramètres.
Jour 57

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Paul-Andre deLame, MD, Emergent BioSolutions Inc

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

3 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

6 juin 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2015

Première publication (Estimé)

15 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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