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Wirkung von Raxibacumab auf die Immunogenität von adsorbiertem Anthrax-Impfstoff

14. März 2024 aktualisiert von: Emergent BioSolutions

Eine randomisierte, offene Studie zur Bewertung der Immunogenität von Anthrax-Impfstoffen, die allein oder gleichzeitig mit Raxibacumab adsorbiert werden (GSK3068483)

Diese Studie ist eine Post-Marketing-Verpflichtung gegenüber der Food and Drug Administration und soll die Wirkung von Raxibacumab auf die Immunogenität von adsorbiertem Anthrax-Impfstoff (AVA) in einer gesunden Probandenpopulation nachweisen. Dies ist eine randomisierte, offene, zweiarmige Parallelgruppenstudie zum Vergleich der Immunogenität von AVA 4 Wochen nach der ersten AVA-Dosis, wenn AVA allein oder gleichzeitig mit Raxibacumab verabreicht wird. In die Studie sollen etwa 30 bis 534 Probanden in bis zu 3 Kohorten aufgenommen werden. Die Gesamtdauer der Studie beträgt etwa 26 Wochen. Die Daten spiegeln Kohorte 1 wider.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

573

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Edgewater, Florida, Vereinigte Staaten, 32132
        • GSK Investigational Site
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66211
        • GSK Investigational Site
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37920
        • GSK Investigational Site

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesund, wie vom Ermittler oder einem medizinisch qualifizierten Beauftragten auf der Grundlage einer medizinischen Bewertung einschließlich Anamnese, körperlicher Untersuchung und Labortests festgestellt
  • Männer und Frauen zwischen 18 und 65 Jahren
  • Bereit und in der Lage, sich an die im Protokoll festgelegten Verfahren zu halten.
  • Weibliche Probanden sind zur Teilnahme berechtigt, wenn sie nicht schwanger sind (wie durch einen negativen Serum- oder Urintest auf humanes Choriongonadotropin (hCG) bestätigt), nicht stillen und mindestens eine der folgenden Bedingungen zutrifft:

Nicht reproduktives Potenzial definiert als:

Frauen vor der Menopause mit einem der folgenden Merkmale: Dokumentierte Tubenligatur, Dokumentierter hysteroskopischer Tubenverschluss mit anschließender Bestätigung des bilateralen Tubenverschlusses, Hysterektomie, Dokumentierte bilaterale Oophorektomie Postmenopause, definiert als 12 Monate spontane Amenorrhoe. Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) erhalten und deren Wechseljahre zweifelhaft sind, müssen eine der hochwirksamen Verhütungsmethoden anwenden, wenn sie ihre HRT während der Studie fortsetzen möchten. Andernfalls müssen sie die HRT absetzen, um den postmenopausalen Status vor der Studieneinschreibung bestätigen zu können.

Fortpflanzungsfähigkeit und erklärt sich damit einverstanden, ab 30 Tage vor der ersten Dosis der Studienmedikation und bis nach der letzten Dosis von eine der Optionen zu befolgen, die in der GSK Modified List of Highly Effective Methods for Avoiding Pregnancy in Females of Reproductive Potential (FRP) aufgeführt sind Studienmedikation und Abschluss der Nachuntersuchung an Tag 183 (mindestens fünf terminale Halbwertszeiten für Raxibacumab).

Ausschlusskriterien:

  • Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie zu einem beliebigen Zeitpunkt während des Studienzeitraums, in der der Proband einem Prüfimpfstoff/Produkt (pharmazeutisches Produkt oder Gerät) ausgesetzt war oder sein wird.
  • Angehöriger des Militärs, Labormitarbeiter, Ersthelfer, Mitarbeiter des Gesundheitswesens sein oder anderweitig einem höheren Milzbrandrisiko ausgesetzt sein.
  • Vorgeschichte des regelmäßigen Alkoholkonsums innerhalb von 1 Monat nach der Studie, definiert als:

Eine durchschnittliche wöchentliche Einnahme von >14 Getränken für Männer oder >7 Getränken für Frauen. Ein Getränk entspricht 12 g Alkohol: 12 Unzen (360 Milliliter [ml]) Bier, 5 Unzen (150 ml) Wein oder 1,5 Unzen (45 ml) 80 % destillierte Spirituosen.

  • Frauen, die planen, schwanger zu werden oder vor dem Studienbesuch an Tag 183 Verhütungsmaßnahmen abzusetzen.
  • Schwangere (bestätigt durch einen Serum- oder Urin-hCG-Test) oder stillende Frau.
  • Alanin-Aminotransferase (ALT) und Bilirubin > 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (isoliertes Bilirubin > 1,5 x ULN ist akzeptabel, wenn Bilirubin fraktioniert und direktes Bilirubin < 35 %).
  • Aktuelle oder chronische Lebererkrankung in der Vorgeschichte oder bekannte Leber- oder Gallenanomalien (mit Ausnahme des Gilbert-Syndroms oder asymptomatischer Gallensteine).
  • Jede bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Erkrankung, die aus einer Krankheit (z. B. Malignität, Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus [HIV]) oder einer immunsuppressiven/zytotoxischen Therapie (z. B. Medikamente, die während einer Krebs-Chemotherapie, einer Organtransplantation oder zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen verwendet werden) resultiert.
  • Vorhandensein von Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg), positive Hepatitis-C-Antikörpertestergebnisse beim Screening oder innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
  • Ein positiver Drogen-/Alkoholscreening vor der Studie.
  • Ein positiver Test auf HIV-Antikörper.
  • Vorgeschichte der Empfindlichkeit gegenüber einem der Studienmedikamente oder Komponenten davon (insbesondere Latex und Aluminium) oder eine Vorgeschichte anderer bekannter Arzneimittelallergien, die nach Ansicht des Prüfarztes oder GSK Medical Monitor ihre Teilnahme kontraindizieren.
  • Wurden zuvor gegen PA geimpft.
  • Haben Sie eine Anti-PA-Ab-Konzentration > das 2-fache der unteren Quantifizierungsgrenze beim Screening.
  • Verabreichung von Immunglobulinen, die nicht in dieser Studie enthalten sind, und/oder von Blutprodukten innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis des Studienimpfstoffs oder geplante Verabreichung während des Studienzeitraums.
  • Verabreichung von langwirksamen immunmodifizierenden Arzneimitteln (z. Infliximab) innerhalb von sechs Monaten vor der ersten Impfdosis oder der erwarteten Verabreichung zu einem beliebigen Zeitpunkt während des Studienzeitraums.
  • Chronische Verabreichung (definiert als mehr als 14 aufeinanderfolgende Tage) von systemischen Immunsuppressiva oder anderen immunmodifizierenden Arzneimitteln innerhalb von sechs Monaten vor der ersten Impfdosis. Inhalative, topische und intraartikuläre Kortikosteroide sind erlaubt.
  • Verabreichung oder geplante Verabreichung eines Impfstoffs, der nicht im Studienprotokoll vorgesehen ist, innerhalb des Zeitraums, der 35 Tage vor der ersten Dosis des/der Studienimpfstoff(s) beginnt und 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienimpfstoffs endet. Dies schließt jede Art von Impfstoff ein, wie (aber nicht beschränkt auf) Lebend-, inaktivierte und Subunit-Impfstoffe. Influenza-Impfstoffe sind nach Woche 8 erlaubt.
  • Die Probanden müssen innerhalb von 7 Tagen (oder 14 Tagen, wenn das Medikament ein potenzieller Enzyminduktor ist) oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor der Einnahme von verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln (einschließlich Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln oder Kräuterergänzungsmitteln) verzichten erste Dosis der Studienmedikation bis zum Abschluss des Nachsorgebesuchs, es sei denn, nach Meinung des Prüfarztes und des Sponsors wird die Medikation die Studie nicht beeinträchtigen.
  • Exposition gegenüber mehr als vier neuen chemischen Substanzen innerhalb von 12 Monaten vor dem ersten Verabreichungstag.
  • Jede Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes den Probanden daran hindert, an der Studie teilzunehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Anthrax-Impfstoff adsorbiert
Den Probanden werden an den Tagen 1, 15 und 29 (0, 2 und 4 Wochen) subkutane (SC) 0,5-ml-AVA-Dosen verabreicht.
Sterile, milchig-weiße Suspension mit einer Dosierung von 0,5 ml zur subkutanen Verabreichung
Experimental: AVA + Raxibacumab
Den Probanden werden an den Tagen 1, 15 und 29 (0, 2 und 4 Wochen) 0,5 ml AVA-Dosen subkutan verabreicht, wobei die erste AVA-Dosis unmittelbar nach Abschluss einer einzelnen intravenösen (IV) Infusion 40 Milligramm (mg)/ Kilogramm (kg) Raxibacumab-Dosis. Die Probanden werden bis zu 1 Stunde vor der Raxibacumab-Infusion mit 25-50 mg Diphenhydramin vorbehandelt, um das Risiko von Infusionsreaktionen zu verringern.
Sterile, milchig-weiße Suspension mit einer Dosierung von 0,5 ml zur subkutanen Verabreichung
Sterile, flüssige Formulierung mit einer Einheitsdosisstärke von 40 mg/kg zur IV-Verabreichung
Abhängig von der Kennzeichnung des ausgewählten Produkts werden 25 - 50 mg oral oder intravenös verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verhältnis der geometrischen mittleren Konzentrationen (GMC) von anti-protektivem Antigen (PA)-Antikörper (Ab) 4 Wochen (Tag 29) nach der ersten AVA-Dosis (vor der dritten AVA-Dosis) zwischen AVA allein und AVA mit Raxibacumab Behandlungsgruppen
Zeitfenster: Tag 29
Das Verhältnis der GMC von Anti-PA-Ab zwischen AVA allein und der Behandlungsgruppe mit AVA mit Raxibacumab wurde bewertet, um die Immunogenität von AVA 4 Wochen nach der ersten AVA-Dosis (vor der dritten AVA-Dosis) zu vergleichen. Serum-AVA-abgeleitete Anti-PA-Ab-Konzentrationen wurden unter Verwendung eines zugelassenen Immunassays bestimmt. In der Analyse wurde eine Per Protocol (PP)-Population verwendet, die alle analysierbaren Teilnehmer umfasste (diejenigen, die mindestens die AVA-Dosen in Woche 0 [Tag 1] und Woche 2 [Tag 15] innerhalb des im Protokoll festgelegten Besuchsfensters erhielten; die Raxibacumab-Dosis erhielten, wenn sie in Behandlungsgruppe 2 randomisiert wurden und die Endpunktbewertung der primären Studie abgeschlossen haben [Anti-PA-Ab-Konzentration in Woche 4]).
Tag 29

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verhältnis der GMC von Anti-PA-Ab in den Wochen 8 und 26 (Tag 57 und 183) nach der ersten AVA-Dosis zwischen den Behandlungsgruppen mit AVA allein und AVA mit Raxibacumab
Zeitfenster: Tage 57 und 183
Anti-PA-Antikörperkonzentrationen wurden in Woche 8 und 26 nach der ersten AVA-Dosis gesammelt. Serum-AVA-abgeleitete Anti-PA-Ab-Konzentrationen wurden unter Verwendung eines zugelassenen Immunassays bestimmt. Die GMCs mit entsprechendem 95 %-KI wurden für jede Behandlungsgruppe zu jedem Zeitpunkt berechnet. Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten (dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln) verfügbar waren.
Tage 57 und 183
Prozentsatz der Teilnehmer, die in den Wochen 4, 8 und 26 (Tag 29, 57 und 183) nach der ersten AVA-Dosis serokonvertieren, zwischen den Behandlungsgruppen mit AVA allein und AVA mit Raxibacumab
Zeitfenster: Tage 29, 57 und 183
Der Prozentsatz der Teilnehmer mit entsprechendem 95 %-KI basierend auf der Wilson-Methode, die serokonvertierten (Serokonversion ist definiert als ein >4-faches Ansteigen des Titers der toxinneutralisierenden Aktivität [TNA]), wurde in den Wochen 4, 8 und 26 nach der ersten zusammengefasst AVA-Dosis für beide Arme separat. Der Serum-TNA-Titer wurde unter Verwendung eines zellbasierten Assays bestimmt.
Tage 29, 57 und 183
Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) und nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (AE)
Zeitfenster: Bis Tag 183
Ein AE ist ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer, das zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit dem Arzneimittel in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht. Ein AE, das zum Tod führt, ist lebensbedrohlich (d. h. eine unmittelbare Lebensgefahr), stationärer Krankenhausaufenthalt, Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts, anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit, angeborene Anomalie/Geburtsfehler oder jede andere Situation, die medizinisch wichtig ist und gefährden kann der Teilnehmer oder möglicherweise medizinische oder chirurgische Eingriffe oder Ereignisse im Zusammenhang mit Leberschäden und eingeschränkter Leberfunktion benötigen, werden als SAE kategorisiert. Die Sicherheitspopulation bestand aus allen randomisierten Teilnehmern, die mindestens eine Dosis AVA erhielten.
Bis Tag 183
Veränderung des systolischen Blutdrucks (SBP) und des diastolischen Blutdrucks (DBP) gegenüber dem Ausgangswert zu den angegebenen Zeitpunkten
Zeitfenster: Baseline und bis Tag 183
SBP und DBP wurden in halbliegender Position nach 5 Minuten Ruhe gemessen. Die Werte am Tag –1 wurden als Ausgangswerte betrachtet. Die Änderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als Differenz zwischen dem Besuchswert nach dem Ausgangswert und dem Ausgangswert definiert. Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten (dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln) verfügbar waren.
Baseline und bis Tag 183
Änderung der Herzfrequenz gegenüber dem Ausgangswert zu den angegebenen Zeitpunkten
Zeitfenster: Baseline und bis Tag 183
Die Herzfrequenz wurde in halbliegender Position nach 5 Minuten Ruhe gemessen. Die Werte am Tag –1 wurden als Ausgangswerte betrachtet. Die Änderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als Differenz zwischen dem Besuchswert nach dem Ausgangswert und dem Ausgangswert definiert. Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten (dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln) verfügbar waren.
Baseline und bis Tag 183
Änderung der Atemfrequenz gegenüber dem Ausgangswert zu den angegebenen Zeitpunkten
Zeitfenster: Baseline und bis Tag 183
Die Atemfrequenz wurde in halbliegender Position nach 5 Minuten Ruhe gemessen. Die Werte am Tag –1 wurden als Ausgangswerte betrachtet. Die Änderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als Differenz zwischen dem Besuchswert nach dem Ausgangswert und dem Ausgangswert definiert. Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten (dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln) verfügbar waren.
Baseline und bis Tag 183
Änderung der Temperatur gegenüber dem Ausgangswert zu den angegebenen Zeitpunkten
Zeitfenster: Baseline und bis Tag 183
Die Temperatur wurde in halbliegender Position nach 5 Minuten Ruhe gemessen. Die Werte am Tag –1 wurden als Ausgangswerte betrachtet. Die Änderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als Differenz zwischen dem Besuchswert nach dem Ausgangswert und dem Ausgangswert definiert. Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten (dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln) verfügbar waren.
Baseline und bis Tag 183
Anzahl der Teilnehmer mit hämatologischen Parametern außerhalb des normalen Bereichs
Zeitfenster: Bis Tag 57
Zu den hämatologischen Parametern gehörten die Beurteilung von Blutplättchenzahl, Erythrozyten, Leukozyten, Retikulozytenzahl, mittlerem korpuskulärem Volumen (MCV), mittlerem korpuskulärem Hämoglobin (MCH), mittlerer korpuskulärer Hämoglobinkonzentration (MCHC), Neutrophilen, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophilen, Basophilen, Hämoglobin und Hämatokrit . Hoch ist hier gleich oberhalb der oberen Grenze des Normalbereichs, niedrig ist gleich unterhalb der unteren Grenze des Normalbereichs. Die Teilnehmer werden in der Kategorie gezählt, in die sich ihr Wert ändert (niedrig, normal oder hoch), es sei denn, es gibt keine Änderung in ihrer Kategorie. Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten (dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln) verfügbar waren.
Bis Tag 57
Anzahl der Teilnehmer mit klinisch-chemischen Parametern außerhalb des normalen Bereichs
Zeitfenster: Bis Tag 57
Blutproben wurden entnommen, um die klinisch-chemischen Parameter zu bewerten, einschließlich der Bewertung von Harnstoffstickstoff (UN), Kreatinin, Chlorid, Glucose, Magnesium, Gesamtprotein, Kalium, Chlorid, Gesamtkohlendioxid (CO2), Natrium, Kalzium (cal), Alkali Phosphatase (ALP), Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT), Gamma-Glutamyltransferase (GGT), Gesamt- und direktes Bilirubin (D.bili), Albumin und berechnete Kreatinin-Clearance. Hoch ist hier gleich oberhalb der oberen Grenze des Normalbereichs, niedrig ist gleich unterhalb der unteren Grenze des Normalbereichs. Die Teilnehmer werden in der Kategorie gezählt, in die sich ihr Wert ändert (niedrig, normal oder hoch), es sei denn, es gibt keine Änderung in ihrer Kategorie. Es wurden nur diejenigen Teilnehmer analysiert, die zu den angegebenen Zeitpunkten (dargestellt durch n=X in den Kategorietiteln) verfügbar waren.
Bis Tag 57
Anzahl der Teilnehmer mit Urinanalyseparametern
Zeitfenster: Tag 57
Zu den Parametern der Urinanalyse gehörten amorphe Kristalle, Bakterien, Bilirubin, Calciumoxalat (Ca Ox)-Kristalle, Choriogonadotropin beta, Klarheit, Farbe, Kristalle von Ca Ox, Erythrozyten, Glucose, Hämoglobin, Ketonkörper, Ketone, Leukozytenzellklumpen, Leukozytenesterase, Leukozyten, Schleimfäden, Nitrit, okkultes Blut, Protein, spezifisches Gewicht, Plattenepithelzellen, Trübung, Urobilinogen und Übergangsepithelzellen. Beim Urinanalysetest zeigt das Pluszeichen (+) eine Erhöhung des Parameterniveaus an.
Tag 57

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Paul-Andre deLame, MD, Emergent BioSolutions Inc

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. Februar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. Januar 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

6. Juni 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Januar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Januar 2015

Zuerst gepostet (Geschätzt)

15. Januar 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Infektionen, bakteriell

Klinische Studien zur AVA

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