Utilisation d'un nouveau régime alimentaire (UC DIET) pour le traitement de la colite ulcéreuse pédiatrique active légère à modérée

La colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire chronique touchant principalement le côlon. Elle a longtemps été considérée comme étant due à une réponse immunitaire dérégulée ciblant le côlon et impliquant des facteurs environnementaux inconnus. Des études récentes ont mis en évidence plusieurs caractéristiques pouvant suggérer que la RCH est associée à des altérations du microbiote, à une production défectueuse d'acides gras à chaîne courte et à une muqueuse altérée. Cependant à l'heure actuelle, aucune thérapie efficace ne cible le microbiote ou son interaction avec l'épithélium colique. La CU chez l'homme se caractérise par une augmentation des sulfures muqueux et une augmentation des bactéries réductrices de sulfate et de sulfure et une activation des voies du métabolisme des acides aminés qui altèrent la production de butyrate, alors que certains modèles alimentaires chez l'homme et les modèles de rongeurs peuvent induire une dysbiose et favoriser les bactéries réductrices de sulfure. Un soutien supplémentaire pour cibler le microbiote comprend plusieurs études démontrant que les antibiotiques pourraient être utiles pour la colite réfractaire sévère. Le développement de stratégies de traitement ciblant le microbiote pourrait réduire l'exposition à la suppression immunitaire et ajouter de nouvelles stratégies thérapeutiques qui n'existent pas à l'heure actuelle.

Bien que l'alimentation ait un impact significatif sur la composition du microbiote, aucune intervention diététique à ce jour ne s'est avérée efficace pour l'induction de la rémission. Les chercheurs ont émis l'hypothèse que la colite ulcéreuse est causée par une série d'événements impliquant une dysbiose avec des bactéries réductrices de sulfates ou de sulfures combinées à une production défectueuse d'acides gras à chaîne courte, couplée à une couche muqueuse défectueuse.