Stosowanie nowej diety (UC DIET) w leczeniu łagodnego do umiarkowanego aktywnego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą zapalną obejmującą głównie okrężnicę. Od dawna uważano, że jest to spowodowane rozregulowaną odpowiedzią immunologiczną ukierunkowaną na okrężnicę i obejmuje nieznane czynniki środowiskowe. Ostatnie badania ujawniły kilka cech, które mogą sugerować, że UC jest związane ze zmianami mikroflory, wadliwą produkcją krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych i upośledzoną warstwą śluzu. Jednak obecnie żadna skuteczna terapia nie jest ukierunkowana na mikroflorę lub jej interakcję z nabłonkiem okrężnicy. WZJG u ludzi charakteryzuje się zwiększoną ilością siarczków w błonie śluzowej oraz zwiększoną liczbą bakterii redukujących siarczany i siarczki oraz aktywacją szlaków metabolizmu aminokwasów, które upośledzają produkcję maślanu, podczas gdy pewne wzorce żywieniowe u ludzi i gryzoni mogą wywoływać dysbiozę i sprzyjać bakteriom redukującym siarczki. Dalsze wsparcie dla celowania w mikrobiotę obejmuje kilka badań wykazujących, że antybiotyki mogą być pomocne w ciężkim, opornym na leczenie zapaleniu jelita grubego. Opracowanie strategii leczenia, które są ukierunkowane na mikroflorę, może zmniejszyć narażenie na supresję immunologiczną i dodać nowe strategie terapeutyczne, które obecnie nie istnieją.

Chociaż dieta ma znaczący wpływ na skład mikrobiomu, dotychczas żadna interwencja dietetyczna nie okazała się skuteczna w indukowaniu remisji. Badacze postawili hipotezę, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest spowodowane serią zdarzeń obejmujących dysbiozę z bakteriami siarczanowymi lub redukującymi siarczki w połączeniu z wadliwą produkcją krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, w połączeniu z wadliwą warstwą śluzu.