Verwendung einer neuartigen Diät (UC DIET) zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer aktiver pädiatrischer Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich den Dickdarm betrifft. Es wird seit langem angenommen, dass dies auf eine fehlregulierte Immunantwort zurückzuführen ist, die auf den Dickdarm abzielt, und unbekannte Umweltfaktoren involviert sind . Jüngste Studien haben mehrere Merkmale hervorgehoben, die darauf hindeuten könnten, dass UC mit Veränderungen der Mikrobiota, einer fehlerhaften Produktion von kurzkettigen Fettsäuren und einer beeinträchtigten Schleimschicht verbunden ist. Derzeit gibt es jedoch keine wirksame Therapie, die auf die Mikrobiota oder ihre Wechselwirkung mit dem Dickdarmepithel abzielt. UC beim Menschen ist gekennzeichnet durch erhöhte Schleimhautsulfide und erhöhte Sulfat- und Sulfid-reduzierende Bakterien und die Aktivierung von Stoffwechselwegen für Aminosäuren, die die Butyratproduktion beeinträchtigen, während bestimmte Ernährungsmuster bei Menschen und Nagetiermodellen Dysbiose induzieren und Sulfid-reduzierende Bakterien begünstigen können. Weitere Unterstützung für die Bekämpfung der Mikrobiota sind mehrere Studien, die zeigen, dass Antibiotika bei schwerer refraktärer Kolitis hilfreich sein können. Die Entwicklung von Behandlungsstrategien, die auf die Mikrobiota abzielen, könnte die Exposition gegenüber Immunsuppression verringern und neue therapeutische Strategien hinzufügen, die derzeit nicht existieren.

Obwohl die Ernährung einen signifikanten Einfluss auf die Zusammensetzung der Mikrobiota hat, hat sich bisher keine diätetische Intervention als wirksam zur Induktion einer Remission erwiesen. Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass Colitis ulcerosa durch eine Reihe von Ereignissen verursacht wird, die eine Dysbiose mit sulfat- oder sulfidreduzierenden Bakterien in Kombination mit einer fehlerhaften Produktion kurzkettiger Fettsäuren in Verbindung mit einer fehlerhaften Schleimschicht umfassen.