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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02357147
Étude de l'innocuité et de l'efficacité de l'amatuximab en association avec le pemetrexed et le cisplatine chez des sujets atteints de mésothéliome pleural malin (MPM) non résécable (ARTEMIS)
Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur l'innocuité et l'efficacité de l'amatuximab en association avec le pemetrexed et le cisplatine chez des sujets atteints de mésothéliome pleural malin non résécable
Cette étude a été conçue à l'origine comme une étude multicentrique, en double aveugle, randomisée, en groupes parallèles, utilisant un contrôle placebo ou l'amatuximab 5 milligrammes par kilogramme (mg/kg), administré chaque semaine, conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'amatuximab en association avec pemetrexed et cisplatine chez les participants atteints de mésothéliome pleural malin (MPM) non résécable qui n'ont pas reçu de traitement systémique antérieur.
Conformément à une décision commerciale prise par le commanditaire, les participants qui ont été randomisés pour l'amatuximab et qui étaient toujours sous traitement actif au moment de la modification du protocole peuvent avoir consenti à continuer à recevoir un traitement hebdomadaire avec l'amatuximab jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité intolérable à la discrétion du chercheur principal. Les participants randomisés au placebo ou qui étaient en suivi au moment de la modification ont été retirés de l'étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne
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Esslingen, Allemagne
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Frankfurt am Main, Allemagne
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Gauting, Allemagne
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Hamburg, Allemagne
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Hanover, Allemagne
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Löwenstein, Allemagne
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Ulm, Allemagne
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Wöhrendamm, Allemagne
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australie
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Queensland
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Auchenflower, Queensland, Australie
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Victoria
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Richmond, Victoria, Australie, 3121
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australie
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Caen, France
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Creteil, France
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La Tronche, France
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Lille, France
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Lyon Cedex, France
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Marseille, France
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Rennes, France
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Toulouse, France
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Alessandria, Italie
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Aviano, Italie
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Bari, Italie
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Bergamo, Italie
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Genoa, Italie
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Genova, Italie
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Monza, Italie
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Orbassano, Italie
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Parma, Italie
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Milano
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Rozzano, Milano, Italie
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Paradisa 2
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Pisa, Paradisa 2, Italie, 56124
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Dundee, Royaume-Uni
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Hereford, Royaume-Uni
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Leicester, Royaume-Uni
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London, Royaume-Uni
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Middlesex, Royaume-Uni
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Preston, Royaume-Uni
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Southampton, Royaume-Uni
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Swindon, Royaume-Uni
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Taunton, Royaume-Uni
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Kent
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Maidstone, Kent, Royaume-Uni
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California
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La Jolla, California, États-Unis
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Delaware
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Newark, Delaware, États-Unis
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Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis
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Washington
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Spokane, Washington, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir au moins 18 ans au moment du consentement éclairé
Avoir un diagnostic confirmé de MPM avec les caractéristiques suivantes :
- Maladie non résécable (définie comme le participant n'étant pas candidat à une chirurgie curative)
- Type épithélial
- Avoir un échantillon de tissu archivé à soumettre soit sous forme de bloc tumoral fixé au formol inclus en paraffine (FFPE), soit 5 à 15 lames non colorées
- Avoir une maladie mesurable au dépistage par tomodensitométrie (CT) (ou imagerie par résonance magnétique [IRM]) telle que définie par au moins 1 lésion supérieure ou égale à 1,5 cm dans le diamètre le plus long pour un ganglion non lymphatique ou supérieure ou égale à 1,5 cm dans le petit axe de diamètre pour un ganglion lymphatique mesurable en série selon les critères RECIST modifiés
- Avoir d'autres conditions médicales importantes bien contrôlées et stables de l'avis de l'investigateur pendant au moins 30 jours avant le jour 1
- Avoir un statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0 ou 1 lors du dépistage
- Avoir une espérance de vie d'au moins 3 mois, telle qu'estimée par l'investigateur
Avoir une réserve d'organes adéquate, déterminée par les résultats des tests de laboratoire obtenus dans les 2 semaines précédant le jour d'étude 1, comme indiqué ci-dessous :
- Nombre absolu de neutrophiles supérieur ou égal à 1,5 x 10^9/L
- Numération plaquettaire supérieure ou égale à 100 x 10^9/L
- Hémoglobine supérieure ou égale à 9 g/dL
- Bilirubine sérique inférieure ou égale à 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) (les participants présentant des anomalies de la bilirubine sérique supérieures à cette limite spécifiée ne sont éligibles que s'ils ont connu la maladie de Gilbert)
- Aspartate aminotransférase inférieure ou égale à 3 x LSN
- Alanine aminotransférase inférieure ou égale à 3 x LSN
- Phosphatase alcaline inférieure ou égale à 3 x LSN
- Avoir une clairance de la créatinine sérique calculée supérieure ou égale à 45 mL/min en utilisant l'équation de Cockcroft-Gault
- Les participants en âge de procréer doivent être chirurgicalement stériles ou consentir à utiliser une méthode de contraception hautement efficace tout au long de la période d'étude. Toutes les femmes seront considérées comme en âge de procréer à moins qu'elles ne soient ménopausées (aménorrhée pendant au moins 12 mois consécutifs, dans le groupe d'âge approprié et sans autre cause connue ou suspectée) ou qu'elles aient été stérilisées chirurgicalement (c.-à-d. ligature bilatérale des trompes, total hystérectomie ou ovariectomie bilatérale, toutes avec chirurgie au moins 1 mois avant l'administration). Si une participante en âge de procréer n'est ni stérile chirurgicalement ni ménopausée, des mesures contraceptives hautement efficaces doivent commencer avant ou au moment du dépistage et se poursuivre pendant toute la période d'étude et pendant au moins 6 mois après la dernière dose de chimiothérapie et au moins 30 jours après la dernière dose de Test Article (amatuximab ou placebo) est administrée (selon la dernière éventualité). Une méthode de contraception hautement efficace est définie comme une méthode qui entraîne un faible taux d'échec (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elle est utilisée régulièrement et correctement. L'abstinence périodique, la méthode du rythme, la méthode du retrait, les préservatifs et les diaphragmes ne sont pas des méthodes de contraception acceptables. Les femmes en âge de procréer doivent également s'abstenir de donner des ovules pendant 6 mois après la dernière dose du produit expérimental
- Les participants masculins doivent avoir subi une vasectomie réussie (azoospermie confirmée) ou eux-mêmes et leurs partenaires féminines doivent répondre aux critères ci-dessus (c'est-à-dire ne pas être en âge de procréer ou pratiquer une contraception très efficace tout au long de la période d'étude et pendant 6 mois après l'arrêt de la chimiothérapie et pour 5 semaines après l'arrêt de l'article de test (amatuximab ou placebo) (la date la plus tardive étant retenue). Aucun don de sperme n'est autorisé pendant la période d'étude et pendant 90 jours après l'arrêt de l'article de test
- Être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit
- Être disposé et capable de se conformer à tous les aspects du protocole
- Les participants qui ont été inscrits à l'étude et randomisés dans le bras de traitement par amatuximab peuvent, à la discrétion de l'investigateur principal (IP), consentir à continuer à recevoir un traitement par amatuximab jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable ou retrait de consentement
Critère d'exclusion:
Avoir des antécédents des éléments suivants :
- Traitement systémique antérieur ou radiothérapie pour le MPM ; la radiothérapie locale à visée non curative (c.-à-d. pour la prévention de la récidive des voies instrumentales et/ou le contrôle des symptômes) est autorisée
- Preuve d'une autre tumeur maligne active et invasive nécessitant un traitement au cours des 5 dernières années ; les antécédents de cancer non invasif (tels que le carcinome in situ [CIS] qui a été réséqué) sont autorisés
- Avoir actuellement un mésothéliome de type sarcomateux, une maladie histologique mixte ou un mésothéliome péritonéal malin
- Avoir confirmé la présence de métastases du système nerveux central
- Hépatite virale active ou infection active par le virus de l'immunodéficience humaine
- Avoir des preuves de toute autre maladie systémique grave, y compris une infection bactérienne ou fongique active, ou de toute condition médicale qui, de l'avis du ou des investigateurs, pourrait affecter la sécurité du participant ou interférer avec les évaluations de l'étude
- Maladie cardiaque cliniquement significative (p. ex., insuffisance cardiaque congestive de classe 3 ou 4 de la New York Heart Association, angine mal contrôlée par des médicaments ou infarctus du myocarde dans les 6 mois)
- Électrocardiogramme (ECG) démontrant des arythmies cliniquement significatives (Remarque : les participants souffrant d'arythmie auriculaire chronique, c'est-à-dire de fibrillation auriculaire ou de tachycardie supraventriculaire paroxystique, sont éligibles). Une anomalie ECG cliniquement significative, y compris un intervalle QT/QTc allongé marqué (p. ex., une démonstration répétée d'un intervalle QTc supérieur à 500 ms)
- Avoir une intolérance connue à l'article de test (c'est-à-dire une hypersensibilité documentée EI à un traitement antérieur par anticorps monoclonal, ou à l'amatuximab ou à l'un de ses excipients)
- Les femelles gestantes et/ou allaitantes sont exclues ; une bêta-gonadotrophine chorionique humaine [B-hCG] négative) est requise pendant le dépistage, et une évaluation locale distincte est requise si un test de grossesse de dépistage négatif a été obtenu plus de 72 heures avant la première dose de l'article test
- Avoir une condition médicale ou autre qui, de l'avis du ou des investigateurs, empêcherait la participation du participant à une étude clinique
- Sont programmés pour une chirurgie de débullage pendant l'étude
- Sont actuellement inscrits à une autre étude clinique ou ont utilisé un médicament ou un dispositif expérimental dans les 30 jours (ou 5 x la demi-vie du médicament/dispositif expérimental, selon la plus longue) précédant le consentement éclairé
- Participants précédemment randomisés pour recevoir un placebo
- Participants n'ayant pas signé le formulaire de consentement éclairé mis à jour associé à cet amendement 2
- Participants qui présentent une progression radiographique ou clinique de la maladie ou une toxicité intolérable de sorte que le traitement en cours par l'amatuximab dans le cadre de cette étude n'est pas approprié
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Bras 1
Phase de combinaison - Amatuximab + Pemetrexed et Cisplatine Phase d'entretien - Amatuximab |
Phase d'association - L'amatuximab 5 mg/kg sera administré par voie IV (perfusion intraveineuse) une fois par semaine pendant six cycles de 21 jours. Phase d'entretien - L'amatuximab 5 mg/kg sera administré par voie IV (perfusion intraveineuse) une fois par semaine jusqu'à progression de la maladie.
Phase de combinaison - Pemetrexed 500 mg/m^2 sera administré IV le jour 1 de chaque cycle de 21 jours pendant 6 cycles.
Phase d'association - Le cisplatine 75 mg/m^2 sera administré par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours pendant 6 cycles.
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EXPÉRIMENTAL: Bras 2
Phase de combinaison - Placebo + Pemetrexed et Cisplatine Phase d'entretien - Placebo |
Phase de combinaison - Pemetrexed 500 mg/m^2 sera administré IV le jour 1 de chaque cycle de 21 jours pendant 6 cycles.
Phase d'association - Le cisplatine 75 mg/m^2 sera administré par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours pendant 6 cycles.
Phase de combinaison - Le placebo sera administré par voie IV (perfusion intraveineuse) une fois par semaine pendant six cycles de 21 jours. Phase d'entretien - Le placebo sera administré par voie IV (perfusion intraveineuse) une fois par semaine jusqu'à progression de la maladie. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Base jusqu'à 3 ans
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Les EI comprenaient à la fois des non-SAE et des SAE et le même participant peut avoir à la fois des SAE et des non-SAE.
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Base jusqu'à 3 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Adénome
- Tumeurs mésothéliales
- Tumeurs pleurales
- Mésothéliome
- Mésothéliome malin
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Antagonistes de l'acide folique
- Cisplatine
- Pémétrexed
Autres numéros d'identification d'étude
- MORAb-009-201
- 2014-004489-85 (EUDRACT_NUMBER)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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