- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02358369
Étude de dosage de l'insert oculaire bimatoprost
Une étude prospective de phase 2, multicentrique, randomisée, à double insu et contrôlée pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la dose-réponse de l'insert oculaire bimatoprost (2,2 mg, 13 mg) avec et sans larmes artificielles concomitantes par rapport à un insert oculaire placebo avec et sans solution ophtalmique de timolol (0,5 %) concomitante chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert ou d'hypertension oculaire
L'insert oculaire bimatoprost est destiné à fournir une administration soutenue de bimatoprost à la surface oculaire pour abaisser la pression intraoculaire (PIO) chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert ou d'hypertension oculaire.
Cette étude a évalué l'innocuité et l'efficacité de deux doses différentes de l'insert oculaire bimatoprost, par rapport à un groupe témoin actif avec une solution ophtalmique de timolol (0,5 %).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arkansas
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Fayetteville, Arkansas, États-Unis, 72704
- Vold Vision
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California
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Artesia, California, États-Unis, 90701
- Sall Medical Research Center
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Newport Beach, California, États-Unis, 92663
- Eye Research Foundation
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Georgia
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Morrow, Georgia, États-Unis, 30260
- Clayton Eye Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28204
- Mundorf Eye Center
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High Point, North Carolina, États-Unis, 27262
- Cornerstone Health Care
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Ohio
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Madeira, Ohio, États-Unis, 45243
- Apex Eye
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Tennessee
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Maryville, Tennessee, États-Unis, 37803
- University of Eye Specialists
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Memphis, Tennessee, États-Unis, 38119
- Total Eye Care
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Texas
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- R&R Eye Research, LLC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Consentement éclairé écrit
- Au moins 18 ans
- Diagnostic dans les deux yeux de glaucome primitif à angle ouvert (GPAO) ou d'hypertension oculaire
- Meilleur score d'acuité visuelle à distance corrigée équivalent à 20/80 ou mieux
- Champ visuel stable
- Épaisseur centrale de la cornée entre 490 et 620 micromètres
Critères d'inclusion lors de la visite de randomisation :
("T" est défini comme temps et "hr" est défini comme heure[s])
- La PIO pour chaque œil est ≥ 23 mm Hg à T = 0 h, ≥ 20 mm Hg à T = 2 h et T = 8 h.
- Différence de PIO entre les yeux de ≤ 5,0 mm Hg à T = 0 h, T = 2 h et T = 8 h.
- La PIO pour chaque œil est ≤ 30 mm Hg à T = 0 h, T = 2 h et T = 8 h.
Critères d'exclusion clés :
- Toute contre-indication connue à l'analogue de la prostaglandine (latanoprost, travoprost, bimatoprost, tafluprost) ou au timolol
- Une affection cardiaque ou pulmonaire qui, de l'avis de l'investigateur, contre-indiquerait l'utilisation de gouttes bêta-bloquantes
- Rapport coupelle/disque supérieur à 0,8
- Risque important de fermeture de l'angle dû à la dilatation de la pupille, définie comme une classification de Shaffer inférieure à la 2e année basée sur la gonioscopie
- Chirurgie oculaire, orbitale et / ou des paupières de tout type au cours des six (6) derniers mois à compter de la date de dépistage
- Chirurgie au laser pour glaucome / hypertension oculaire sur un (1) ou les deux yeux au cours des six (6) derniers mois
- Antécédents de toute chirurgie incisionnelle pour le glaucome à tout moment
- Antécédents de chirurgie réfractive cornéenne
- Anomalies cornéennes qui interféreraient avec des lectures précises de la PIO avec un tonomètre à aplanation
- Participation actuelle à une étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif ou participation à une telle étude dans les 30 jours suivant le dépistage
- Incapacité à évaluer adéquatement la rétine
- Les participants qui auront besoin d'utiliser des lentilles de contact pendant la période d'étude.
- Participants qui ont actuellement une occlusion ponctuelle
- Enceinte, allaitante ou en âge de procréer et n'utilisant pas de méthode de contraception médicalement acceptable
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 13 mg Bimatoprost Insert Oculaire
Lavage + insert oculaire placebo dans chaque œil pendant 4 à 6 semaines, suivi de 13 mg d'insert oculaire bimatoprost dans chaque œil (OU) pendant 12 semaines.
Remarque : les participants se sont également auto-administrés des gouttes ophtalmiques placebo dans chaque œil deux fois par jour (BID) pendant les 6 premières semaines.
Après 12 semaines, 13 mg d'insert oculaire de bimatoprost dans chaque œil pendant 12 semaines supplémentaires.
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Insert oculaire bimatoprost à libération prolongée
Insert oculaire placebo OU.
Collyre placebo BID OU.
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Expérimental: Insert oculaire bimatoprost 2,2 mg
Lavage + insert oculaire placebo dans chaque œil pendant 4 à 6 semaines, suivi de 2,2 mg d'insert oculaire bimatoprost dans chaque œil pendant 12 semaines.
Remarque : les participants se sont également auto-administrés des gouttes ophtalmiques placebo dans chaque œil deux fois par jour pendant les 6 premières semaines.
Après 12 semaines, 13 mg d'insert oculaire de bimatoprost dans chaque œil pendant 12 semaines supplémentaires.
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Insert oculaire bimatoprost à libération prolongée
Insert oculaire placebo OU.
Collyre placebo BID OU.
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Comparateur actif: Timolol 0,5%
Lavage + insert oculaire placebo dans chaque œil pendant 4 à 6 semaines, suivi d'une solution ophtalmique de timolol à 0,5 % dans chaque œil pendant 6 semaines. Remarque : les participants ont porté simultanément des inserts oculaires placebo pendant 12 semaines. Après 12 semaines, 13 mg d'insert oculaire de bimatoprost dans chaque œil pendant 12 semaines supplémentaires. |
Insert oculaire bimatoprost à libération prolongée
Insert oculaire placebo OU.
BID gouttes OU, solution ophtalmique à 0,5 %
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ de la pression intraoculaire (PIO) à la semaine 8
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 8
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La PIO est une mesure de la pression du fluide à l'intérieur de l'œil.
Les mesures diurnes de la PIO ont été prises à 8 h (T = 0 heure), 10 h (T = 2 heures) et 16 h (T = 8 heures) à la semaine 8. Les lectures de la PIO des deux yeux ont été moyennées pour calculer une seule valeur de PIO pour chaque heure diurne.
Un changement négatif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 8
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Changement par rapport à la ligne de base de la PIO à la semaine 12
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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La PIO est une mesure de la pression du fluide à l'intérieur de l'œil.
Les mesures diurnes de la PIO ont été prises à 8 h (T = 0 heure), 10 h (T = 2 heures) et 16 h (T = 8 heures) à la semaine 12. Les lectures de la PIO des deux yeux ont été moyennées pour calculer une seule valeur de PIO pour chaque heure diurne.
Un changement négatif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Pourcentage de participants par changement par rapport au départ dans les catégories de meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) à la semaine 8
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 8
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La BCVA est mesurée à l'aide d'un diagramme oculaire et est rapportée comme le nombre de lettres lues correctement (allant de 0 à 100 lettres).
Plus le nombre de lettres lues correctement sur le tableau de l'œil est faible, plus la vision (ou l'acuité visuelle) est mauvaise.
Une augmentation du nombre de lettres lues correctement signifie que la vision s'est améliorée.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 8
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Pourcentage de participants par changement par rapport au départ dans les catégories de meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) à la semaine 12
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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La BCVA est mesurée à l'aide d'un diagramme oculaire et est rapportée comme le nombre de lettres lues correctement (allant de 0 à 100 lettres).
Plus le nombre de lettres lues correctement sur le tableau de l'œil est faible, plus la vision (ou l'acuité visuelle) est mauvaise.
Une augmentation du nombre de lettres lues correctement signifie que la vision s'est améliorée.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Pourcentage de participants présentant un changement cliniquement significatif par rapport au départ dans les résultats de l'examen à la lampe à fente à la semaine 12
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Le clinicien a examiné et classé les paupières, la conjonctive, la cornée et la chambre antérieure de l'œil à l'aide d'une lampe à fente (l'érythème conjonctival a été évalué dans le cadre de l'examen).
Un colorant fluorescéine a été instillé dans le cul-de-sac oculaire pour faciliter cet examen.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Changement par rapport à la ligne de base dans le champ visuel automatisé à la semaine 12
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Le champ visuel automatisé a été examiné à l'aide de l'analyseur de champ visuel Humphrey, un test qui mesure toute la zone de vision périphérique visible lorsque l'œil est focalisé sur un point central.
Un changement positif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Examen du fond d'œil dilaté : rapport cupule sur disque
Délai: Semaine 12
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Le rapport tasse-disque est un test oculaire pour évaluer la progression du glaucome.
Le diamètre de la coupelle est comparé au diamètre du disque et un rapport est déterminé.
Le rapport cup-disk normal est de 0,3.
Une augmentation du rapport cupule/disque est une indication possible de glaucome.
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Semaine 12
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Pourcentage de participants par grade de pathologie de l'examen du fond d'œil dilaté à la semaine 12
Délai: Semaine 12
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Les résultats pathologiques de l'examen du fond d'œil dilaté ont été notés, décrits et classés sur une échelle de Aucun (0), Léger (+1), Modéré (+2) et Sévère (+3).
Le pourcentage de participants dans chaque classe est indiqué.
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Semaine 12
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI) oculaires et non oculaires par gravité au cours de la période A/B
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Un EI a été défini comme tout événement médical indésirable (p. ex., signe, symptôme, maladie, syndrome, maladie intercurrente) survenu chez un participant à l'étude, quelle que soit la cause suspectée au cours de l'étude.
Un EI oculaire est un EI survenu dans l'œil et non oculaire est un EI qui ne s'est pas produit sur l'œil.
L'investigateur a évalué la pire gravité de chaque EI comme : Léger = conscient du signe ou du symptôme, mais facilement toléré, Modéré = inconfort suffisant pour causer une interférence avec l'activité habituelle ou Sévère = incapacitant avec incapacité à travailler ou à faire une activité habituelle.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 12
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI) oculaires et non oculaires par gravité au cours de la période C
Délai: Semaine 12 à Semaine 24
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Un EI a été défini comme tout événement médical indésirable (p. ex., signe, symptôme, maladie, syndrome, maladie intercurrente) survenu chez un participant à l'étude, quelle que soit la cause suspectée au cours de l'étude.
Un EI oculaire est un EI survenu dans l'œil et non oculaire est un EI qui ne s'est pas produit sur l'œil.
L'investigateur a évalué la pire gravité de chaque EI comme : Léger = conscient du signe ou du symptôme, mais facilement toléré, Modéré = inconfort suffisant pour causer une interférence avec l'activité habituelle ou Sévère = incapacitant avec incapacité à travailler ou à faire une activité habituelle.
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Semaine 12 à Semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base de la PIO à la semaine 2
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 2
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La PIO est une mesure de la pression du fluide à l'intérieur de l'œil.
Les mesures diurnes de la PIO ont été prises à 8 h (T = 0 heure), 10 h (T = 2 heures) et 16 h (T = 8 heures) à la semaine 2. Les lectures de la PIO des deux yeux ont été moyennées pour calculer une seule valeur de PIO pour chaque heure diurne.
Un changement négatif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 2
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Changement par rapport à la ligne de base de la PIO à la semaine 6
Délai: Ligne de base (jour 0) à la semaine 6
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La PIO est une mesure de la pression du fluide à l'intérieur de l'œil.
Les mesures diurnes de la PIO ont été prises à 8 h (T = 0 heure), 10 h (T = 2 heures) et 16 h (T = 8 heures) à la semaine 6. Les lectures de la PIO des deux yeux ont été moyennées pour calculer une seule valeur de PIO pour chaque heure diurne.
Un changement négatif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
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Ligne de base (jour 0) à la semaine 6
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Changement par rapport à la ligne de base de la PIO pendant la période C
Délai: Au départ (jour 0) aux semaines 14, 18 et 24
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La PIO est une mesure de la pression du fluide à l'intérieur de l'œil.
Les mesures diurnes de la PIO ont été prises à 8 h 00 (T=0 heure), 10 h 00 (T=2 heures) et 16 h 00 (T=8 heures) aux semaines 14, 18 et 24.
Les lectures de la PIO des deux yeux ont été moyennées pour calculer une seule valeur de la PIO pour chaque point de temps diurne.
Un changement négatif par rapport au niveau de référence indique une amélioration.
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Au départ (jour 0) aux semaines 14, 18 et 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies oculaires
- Glaucome
- Glaucome à angle ouvert
- Hypertension oculaire
- Hypertension
- Effets physiologiques des médicaments
- Bêta-antagonistes adrénergiques
- Antagonistes adrénergiques
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents antihypertenseurs
- Solutions pharmaceutiques
- Timolol
- Solutions ophtalmiques
- Bimatoprost
Autres numéros d'identification d'étude
- FSV5-004
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