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I125 Curiethérapie après TURP

16 août 2019 mis à jour par: The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Étude prospective multicentrique sur la curiethérapie de la prostate à faible dose d'iode125 (I-125) effectuée après une résection transurétrale

La curiethérapie à faible débit de dose utilisant l'iode 125 est bien établie comme traitement du cancer de la prostate à risque faible et intermédiaire. Actuellement, il existe une incertitude quant à la sécurité de cette technique chez les patients qui ont déjà subi une résection transurétrale de la glande prostatique (TURP) pour obstruction du flux urinaire à travers l'urètre prostatique. Les premières expériences lors du développement de la technique dans les années 1980 ont suggéré qu'il y avait une incidence plus élevée d'incontinence urinaire après curiethérapie s'il y avait eu une RTUP antérieure. Il est cependant clair qu'avec une expérience croissante, de nombreux centres proposent ce traitement aux patients qui ont déjà eu une TURP, en utilisant divers paramètres pour sélectionner les patients, notamment le temps écoulé depuis la TURP et la présence ou l'absence d'une cavité importante dans la glande à l'IRM. Il n'y a pas eu d'étude systématique de la curiethérapie I125 après TURP à l'ère actuelle qui pourrait aborder et informer la pratique pour les futurs patients. Par conséquent, cette étude est conçue pour évaluer formellement l'innocuité de la curiethérapie I125 après une précédente TURP.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Leeds, Royaume-Uni, LS9 7TF
        • The Leeds Teaching Hospitals Nhs Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients participants le feront en ayant choisi la curiethérapie I125 comme traitement de choix pour le cancer de la prostate et auront préalablement subi une RTUP

La description

Critère d'intégration:

  • Statut de performance de l'OMS 0-1
  • Pas de contre-indication à l'anesthésie
  • Aucun antécédent d'irradiation du bassin
  • Aucune autre tumeur maligne oncologique à l'exception d'un carcinome basocellulaire de la peau correctement traité ou d'une autre tumeur maligne dont le patient est indemne depuis au moins 5 ans.
  • Absence de toute condition psychologique, familiale, sociologique ou géographique pouvant entraver le respect du protocole d'étude et du calendrier de suivi ;

Prostate (cancer) lié :

  • Cancer de la prostate histologiquement prouvé (adénocarcinome) de risque faible ou intermédiaire selon la classification D'Amico.
  • Volume de la prostate < 50 cc mesuré par échographie transrectale
  • Un traitement hormonal anti-androgène néo-adjuvant est autorisé pour réduire le volume de la prostate ou pour couvrir le temps d'attente jusqu'à la procédure de curiethérapie. Aucun traitement hormonal adjuvant n'est autorisé.
  • Antécédents de résection transurétrale de la prostate (TURp), réalisée au moins 3 mois avant la procédure de curiethérapie.
  • Bord du tissu prostatique d'au moins 1 cm autour du défaut urétral post-TURp sur les côtés postéro-latéraux de la prostate
  • Absence d'incontinence urinaire significative induite par la TURp
  • IPSS <15

Critère d'exclusion:

  • Cancer de la prostate localement avancé (stade T3 ou T4, ou métastatique (stade N+ ou M+) Tumeurs de haut grade définies par un score de Gleason égal ou supérieur à 8 Co-morbidité qui exclurait le patient d'une procédure d'implantation transpérinéale.

Incapable de donner un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Recevoir une curiethérapie I125
La curiethérapie I125 est un traitement standard et sera administrée à l'aide de techniques de routine impliquant une étude de volume préimplantatoire suivie de l'implantation des sources d'I125. Ceci est entrepris en tant que patient hospitalisé ou en ambulatoire sous anesthésie générale ou rachidienne selon la pratique locale
La curiethérapie I125 est un traitement standard et sera administrée à l'aide de techniques de routine impliquant une étude de volume préimplantatoire suivie de l'implantation des sources d'I125. Ceci est entrepris en tant que patient hospitalisé ou en ambulatoire sous anesthésie générale ou rachidienne selon la pratique locale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la toxicité urinaire aiguë et tardive définie par l'International Prostate Specific Score et les Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.
Délai: Mesuré à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois, 24 mois puis annuellement
Ce changement sera mesuré à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois, 24 mois puis annuellement
Mesuré à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 18 mois, 24 mois puis annuellement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction gastro-intestinale et sexuelle
Délai: Mesuré à 1 mois.
Incidence de la perte de graines à 1 mois et 6 mois après l'implantation et survie sans maladie biochimique (définition de Phoenix.)
Mesuré à 1 mois.
Fonction gastro-intestinale et sexuelle
Délai: Mesuré à 3 mois.
Incidence de la perte de graines à 1 mois et 6 mois après l'implantation et survie sans maladie biochimique (définition de Phoenix.)
Mesuré à 3 mois.
Fonction gastro-intestinale et sexuelle
Délai: Mesuré à 6 mois.
Incidence de la perte de graines à 1 mois et 6 mois après l'implantation et survie sans maladie biochimique (définition de Phoenix.)
Mesuré à 6 mois.
Fonction gastro-intestinale et sexuelle
Délai: Mesuré à 12 mois.
Incidence de la perte de graines à 1 mois et 6 mois après l'implantation et survie sans maladie biochimique (définition de Phoenix.)
Mesuré à 12 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2015

Première publication (Estimation)

25 février 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CO11/9837

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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