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Co-ingestion de leucine et synthèse de protéines myofibrillaires chez les personnes âgées

14 mars 2016 mis à jour par: Stuart M. Phillips, McMaster University

Influence de la co-ingestion de leucine avec des repas composés sur la synthèse intégrative des protéines myofibrillaires chez les personnes âgées

La perte de masse musculaire avec le vieillissement est associée à une dérégulation de la synthèse des protéines musculaires (MPS) qui se caractérise généralement par une réponse MPS supprimée à l'ingestion de protéines. Cette « résistance anabolique » à l'alimentation protéinée peut être surmontée par l'ingestion de portions protéinées plus importantes (~0,4 g/kg/repas, équivalent à ~ 30 - 40 g/repas) ; cependant, les personnes âgées trouveraient probablement difficile de consommer de telles quantités de protéines par repas.

L'acide aminé leucine joue un rôle unique en tant qu'« activateur » clé de la MPS. Certaines recherches montrent que l'augmentation de la teneur en leucine d'une dose sous-optimale d'un supplément protéique peut améliorer la réponse MPS chez les personnes âgées. Cependant, on ignore actuellement si la co-ingestion de leucine avec des repas normaux et mixtes peut augmenter la MPS. En outre, il a été suggéré que la supplémentation en leucine ne peut profiter qu'aux personnes âgées consommant des apports quotidiens en protéines sous-optimaux. Par conséquent, le but de la présente étude est d'examiner l'impact de la co-ingestion de leucine avec des repas mixtes de macronutriments sur la réponse synthétique des protéines myofibrillaires chez les hommes âgés consommant des apports quotidiens en protéines égaux ou inférieurs aux recommandations actuelles. Un autre objectif est de déterminer si la réponse synthétique de la protéine myofibrillaire à une séance d'exercice de résistance est améliorée par une supplémentation en leucine avec les repas. Les chercheurs émettent l'hypothèse que, dans les conditions d'exercice et de non-exercice, la co-ingestion de leucine aux repas améliorera la synthèse intégrative des protéines myofibrillaires chez les personnes âgées consommant des apports quotidiens en protéines plus faibles, mais n'augmentera pas la MPS chez ceux qui consomment des protéines quotidiennes plus élevées. Les enquêteurs émettent en outre l'hypothèse que l'influence de la supplémentation en leucine sur la MPS sera plus importante dans la condition d'exercice que dans la condition de non-exercice.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Au départ, les participants seront invités à porter un podomètre et à effectuer une activité physique et un registre alimentaire pesé pendant 3 jours. La dépense énergétique au repos (calorimétrie indirecte), le poids corporel et la composition corporelle (DEXA) seront évalués à jeun. Un test de force sera effectué pour déterminer 1 répétition maximum (1-RM) et la charge maximale que chaque participant peut soulever pendant 15 à 24 répétitions à l'aide d'une machine d'extension de jambe assise. Les participants seront ensuite randomisés dans l'un des deux groupes appariés pour l'âge, le niveau d'activité et l'IMC : protéines quotidiennes supérieures (1,2 g/kg/j) ou inférieures (0,8 g/kg/j). Les participants commenceront ensuite un régime contrôlé de 9 jours (jours -3 à 6) conçu pour répondre aux besoins énergétiques pour le maintien du poids et pour fournir un apport quotidien en protéines en fonction de l'allocation de groupe de chaque participant (c'est-à-dire 0,8 ou 1,2 g/kg/j).

Tous les participants recevront des boissons aromatisées supplémentaires (Infinit Nutrition, Windsor, Ontario) et seront invités à consommer une boisson à mi-chemin de chaque repas du jour 0 au jour 5. Les portions individuelles du supplément seront emballées dans une pochette à fermeture éclair par Infinit Nutrition sous forme de puissance. Les participants seront tenus d'ajouter de l'eau à la puissance à la maison. Pendant les jours 0 à 2 (période sans supplémentation), la boisson sera un placebo (maltodextrine et saccharose) et pendant les jours 3 à 5 (période de supplémentation en leucine), la boisson contiendra de la leucine cristalline (5 g) avec du saccharose pour la saveur. Les boissons seront fournies en simple aveugle, de même valeur énergétique et auront une odeur, une couleur et un goût similaires. Les participants seront également aveuglés à leur allocation de groupe.

L'aminoacidémie, l'insulinémie et la glycémie seront déterminées en réponse à l'ingestion du petit-déjeuner, du déjeuner et du dîner pendant les périodes sans supplément (jour 2) et avec supplément de leucine (jour 5). Au cours de chacun de ces essais de prélèvement sanguin, des échantillons de sang seront prélevés immédiatement avant et 20, 40, 60, 90, 120, 180, 240 min après l'ingestion de chaque repas (total de 25 échantillons de sang de 4 ml par participant et par essai).

La MPS intégrative sera mesurée dans la jambe entraînée et non entraînée au cours de la période non supplémentée (jour 0 - 3) et de la période supplémentée en leucine (jour 3 - 6) en utilisant de l'eau deutérée ingérée par voie orale (D20) et des biopsies musculaires obtenues à partir du vaste latéral sur jours 0, 3 et 6. Les participants se présenteront au laboratoire à jeun le jour 0 et, à la suite d'une biopsie musculaire du vaste latéral et de l'échantillon de salive, les participants consommeront un seul bolus oral de 100 ml de D20 vers 0900. Immédiatement après le bolus D20, les participants effectueront un exercice d'extension unilatérale des jambes (3 séries d'échec volontaire à la charge maximale qu'ils peuvent soulever pendant 15 à 24 répétitions (~ 40 à 50 % 1-RM)). Le jour 3, les participants effectueront une séance d'exercices de résistance identique à l'exception que les répétitions seront limitées au nombre atteint au jour 0. Après les deux séances d'exercices, les participants consommeront leur petit-déjeuner individualisé (avec la boisson placebo au jour 0 et avec la boisson à la leucine le jour 3) au laboratoire avant de rentrer à la maison. Des biopsies musculaires bilatérales seront obtenues avant l'exercice le jour 3 (fin de la période sans supplément) et le jour 6 (fin de la période supplémentée en leucine). L'enrichissement total en deutérium de l'eau corporelle peut être utilisé comme substitut du marquage plasmatique en alanine et sera déterminé à partir d'écouvillons de salive collectés par le participant tous les matins à 09h00. Les participants seront invités à ne rien manger ni boire pendant 30 minutes avant le prélèvement de salive et les échantillons seront conservés dans le congélateur du participant avant leur prochaine visite au laboratoire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8S 4K1
        • McMaster University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans à 85 ans (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Indice de masse corporelle (IMC) entre 20 et 35 kg/m2
  • Non-fumeurs

Critère d'exclusion:

  • Diabète sucré, prédiabète et syndrome métabolique
  • Maladie cardiovasculaire
  • Problèmes neuromusculaires ou maladies de fonte musculaire
  • Maladie rénale
  • Maladie gastro-intestinale
  • Affections musculo-squelettiques telles que la polyarthrite rhumatoïde ou l'arthrose
  • Maladie infectieuse
  • Un cancer
  • Perte de masse corporelle significative au cours de la période d'un mois précédant l'étude
  • Végétarisme
  • Utilisation de médicaments connus pour interférer avec le métabolisme musculaire (c.-à-d. bêta-bloquants, anti-inflammatoires non stéroïdiens à forte dose, corticostéroïdes, hormonothérapie substitutive, antiarythmiques, warfarine, médicaments contre l'acné sur ordonnance, hypoglycémiants oraux et insuline)
  • Entraînement régulier contre résistance ou nombre de pas quotidien > 9 000 ou < 3 500

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Protéines quotidiennes plus élevées

Les régimes fourniront des apports en protéines de 1,2 g/kg/j.

Placebo aux repas pendant 3 jours et leucine aux repas pendant 3 jours.

5 g de leucine avec du saccharose et de la maltodextrine
5 g de glycine avec du saccharose et de la maltodextrine
Autre: Moins de protéines quotidiennes

Les régimes fourniront des apports en protéines de 0,8 g/kg/j.

Placebo aux repas pendant 3 jours et leucine aux repas pendant 3 jours.

5 g de leucine avec du saccharose et de la maltodextrine
5 g de glycine avec du saccharose et de la maltodextrine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de synthèse fractionnaire des protéines myofibrillaires
Délai: 3 jours
L'incorporation d'un isotope stable (deutérium) dans le tissu musculaire permettra de déterminer le taux de synthèse fractionnaire, qui est indicatif de la synthèse des protéines musculaires.
3 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Aminoacidémie en réponse aux repas quotidiens avec et sans supplémentation en leucine
Délai: 3 jours
3 jours
Glycémie en réponse aux repas quotidiens avec et sans supplémentation en leucine
Délai: 3 jours
3 jours
Insulinémie en réponse aux repas quotidiens avec et sans supplémentation en leucine
Délai: 3 jours
3 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 février 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2015

Première publication (Estimation)

25 février 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 mars 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2016

Dernière vérification

1 mars 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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