- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02371278
Coingestión de leucina y síntesis de proteínas miofibrilares en adultos mayores
Influencia de la ingesta conjunta de leucina con comidas mixtas en la síntesis de proteína miofibrilar integradora en adultos mayores
La pérdida de masa muscular con el envejecimiento se asocia con una desregulación de la síntesis de proteínas musculares (MPS) que generalmente se caracteriza por una respuesta suprimida de MPS a la ingesta de proteínas. Esta 'resistencia anabólica' a la alimentación con proteínas se puede superar con la ingestión de porciones más grandes de proteínas (~0,4 g/kg/comida, equivalente a ~ 30 - 40 g/comida); sin embargo, es probable que a los adultos mayores les resulte difícil consumir tales cantidades de proteína por comida.
El aminoácido leucina tiene un papel único como "activador" clave de MPS. Algunas investigaciones muestran que aumentar el contenido de leucina de una dosis subóptima de un suplemento proteico puede mejorar la respuesta de MPS en adultos mayores. Sin embargo, actualmente se desconoce si la ingestión conjunta de leucina con comidas mixtas normales puede aumentar la MPS. Además, se ha sugerido que la suplementación con leucina solo puede beneficiar a los adultos mayores que consumen ingestas diarias de proteínas subóptimas. Por lo tanto, el propósito del estudio actual es examinar el impacto de la ingesta conjunta de leucina con comidas mixtas de macronutrientes en la respuesta sintética de la proteína miofibrilar en hombres mayores que consumen ingestas diarias de proteínas iguales o inferiores a las recomendaciones actuales. Otro objetivo es determinar si la respuesta sintética de la proteína miofibrilar a una sesión de ejercicio de fuerza se ve reforzada por la suplementación con leucina con las comidas. Los investigadores plantean la hipótesis de que, tanto en la condición de ejercicio como en la de no ejercicio, la ingesta conjunta de leucina en las comidas mejorará la síntesis de proteínas miofibrilares integradoras en adultos mayores que consumen una ingesta diaria de proteínas más baja, pero no aumentará la MPS en aquellos que consumen una mayor cantidad de proteínas diarias. Los investigadores plantean además la hipótesis de que la influencia de la suplementación con leucina en la MPS será mayor en la condición de ejercicio que en la de no ejercicio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Al inicio del estudio, se les pedirá a los participantes que usen un podómetro y completen una actividad física y un registro de alimentos pesados durante 3 días. El gasto energético en reposo (calorimetría indirecta), el peso corporal y la composición corporal (DEXA) se evaluarán en ayunas. Se realizará una prueba de fuerza para determinar 1 repetición máxima (1-RM) y la carga máxima que cada participante puede levantar de 15 a 24 repeticiones usando una máquina de extensión de piernas sentado. Luego, los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos emparejados por edad, nivel de actividad e IMC: proteína diaria más alta (1,2 g/kg/d) o más baja (0,8 g/kg/d). Luego, los participantes comenzarán una dieta controlada de 9 días (días -3 a 6) diseñada para cumplir con los requisitos de energía para mantener el peso y proporcionar una ingesta diaria de proteínas de acuerdo con la asignación de grupo de cada participante (es decir, 0,8 o 1,2 g/kg/día).
Todos los participantes recibirán bebidas suplementarias con sabor (Infinit Nutrition, Windsor, Ontario) y se les indicará que consuman una bebida a la mitad de cada comida del día 0 al 5. Las porciones individuales del suplemento se empaquetarán en una bolsa con cierre hermético por Infinit Nutrition en forma de poder. Se requerirá que los participantes agreguen agua a la energía en el hogar. Durante los días 0 - 2 (período sin suplementación) la bebida será un placebo (maltodextrina y sacarosa), y durante los días 3 - 5 (período de suplementación con leucina) la bebida contendrá leucina cristalina (5 g) con sacarosa para darle sabor. Las bebidas se proporcionarán de manera ciega simple, con igual energía y serán similares en olor, color y sabor. Los participantes también estarán cegados a la asignación de su grupo.
La aminoacidemia, la insulinemia y la glucemia se determinarán en respuesta a la ingestión del desayuno, el almuerzo y la cena durante los períodos sin suplementación (día 2) y suplementación con leucina (día 5). Durante cada uno de estos ensayos de muestreo de sangre, se obtendrán muestras de sangre inmediatamente antes y 20, 40, 60, 90, 120, 180, 240 min después de la ingestión de cada comida (un total de 25 muestras de sangre de 4 ml por participante por ensayo).
La MPS integrativa se medirá en la pierna ejercitada y no ejercitada durante el período sin suplementos (días 0 - 3) y el período suplementado con leucina (días 3 - 6) utilizando agua deuterada ingerida por vía oral (D20) y biopsias musculares obtenidas del vasto lateral en Días 0, 3 y 6. Los participantes se presentarán en el laboratorio en ayunas el día 0 y, luego de una biopsia muscular del vasto lateral y una muestra de saliva, los participantes consumirán un solo bolo oral de 100 ml de D20 aproximadamente a las 09:00. Inmediatamente después del bolo D20, los participantes realizarán un ejercicio de extensión de pierna unilateral (3 series hasta el fallo voluntario con la carga máxima que pueden levantar durante 15-24 repeticiones (~40-50% 1-RM)). El día 3, los participantes realizarán una sesión de ejercicio de fuerza idéntica con la excepción de que las repeticiones se limitarán al número logrado el día 0. Después de ambas sesiones de ejercicio, los participantes consumirán su desayuno individualizado (con la bebida de placebo el día 0 y con la bebida de leucina). el día 3) en el laboratorio antes de regresar a casa. Se obtendrán biopsias musculares bilaterales antes del ejercicio el día 3 (final del período sin suplemento) y el día 6 (final del período con suplemento de leucina). El enriquecimiento en deuterio del agua corporal total se puede usar como un sustituto para el etiquetado de alanina en plasma y se determinará a partir de hisopos de saliva recolectados por el participante todas las mañanas a las 09:00. Se indicará a los participantes que no coman ni beban nada durante 30 minutos antes de la toma de muestras de saliva y las muestras se almacenarán en el congelador del participante antes de su próxima visita al laboratorio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8S 4K1
- McMaster University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Índice de masa corporal (IMC) entre 20-35 kg/m2
- no fumadores
Criterio de exclusión:
- Diabetes mellitus, prediabetes y síndrome metabólico
- Enfermedad cardiovascular
- Problemas neuromusculares o enfermedades de desgaste muscular
- Enfermedad renal
- Enfermedad gastrointestinal
- Afecciones musculoesqueléticas como la artritis reumatoide o la osteoartritis
- Enfermedad infecciosa
- Cáncer
- Pérdida significativa de masa corporal en el período de 1 mes anterior al estudio
- Vegetarianismo
- Uso de medicamentos que se sabe que interfieren con el metabolismo muscular (es decir, bloqueadores beta, dosis altas de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides, terapia de reemplazo hormonal, medicamentos antiarrítmicos, warfarina, medicamentos recetados para el acné, agentes hipoglucemiantes orales e insulina)
- Entrenamiento de resistencia regular o conteo diario de pasos >9,000 o <3,500
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Proteína diaria más alta
Las dietas proporcionarán ingestas de proteínas de 1,2 g/kg/d. Placebo con las comidas durante 3 días y leucina con las comidas durante 3 días. |
5 g de leucina con sacarosa y maltodextrina
5 g de glicina con sacarosa y maltodextrina
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Otro: Proteína diaria más baja
Las dietas proporcionarán ingestas de proteínas de 0,8 g/kg/d. Placebo con las comidas durante 3 días y leucina con las comidas durante 3 días. |
5 g de leucina con sacarosa y maltodextrina
5 g de glicina con sacarosa y maltodextrina
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa sintética fraccional de proteína miofibrilar
Periodo de tiempo: 3 días
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La incorporación de un isótopo estable (deuterio) en el tejido muscular permitirá la determinación de la tasa de síntesis fraccionaria, que es indicativa de la síntesis de proteína muscular.
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3 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Aminoacidemia en respuesta a las comidas diarias con y sin suplementos de leucina
Periodo de tiempo: 3 días
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3 días
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Glucemia en respuesta a las comidas diarias con y sin suplementos de leucina
Periodo de tiempo: 3 días
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3 días
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Insulinemia en respuesta a las comidas diarias con y sin suplementos de leucina
Periodo de tiempo: 3 días
|
3 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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- LEU-MEALS-2015
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