Entraînement musculaire transverse de l'abdomen et lombalgie chronique

La lombalgie n'est pas un diagnostic; c'est un symptôme décrivant la présence d'une douleur dans la région vertébrale lombaire ou paravertébrale sans aucune référence à la structure ou à la cause du processus. C'est l'une des maladies les plus répandues et l'un des motifs les plus courants de visites en milieu de soins primaires.

Les exercices visant à améliorer la stabilité lombaire impliquant une co-contraction du transverse de l'abdomen se sont avérés efficaces pour réduire la douleur et améliorer la fonction. Il a été établi par des images échographiques que des exercices de stabilisation spécifiques provoquent une contraction des muscles abdominaux profonds, mais il n'est pas clair si l'entraînement produit une amélioration de l'épaisseur musculaire et si cette amélioration est liée aux résultats cliniques.

Pour tenter de résoudre ce problème, un projet d'essai expérimental, en double aveugle (patient et évaluateur) avec deux groupes assignés au hasard est présenté. Tous les participants seront recrutés dans un centre de soins primaires de l'Institut catalan de la santé et signeront un consentement éclairé. Tous recevront un traitement protocolisé avec des exercices thérapeutiques et de la thermothérapie et, en plus, ceux affectés au groupe d'intervention ont été chargés d'effectuer des exercices de stabilité lombaire.

La douleur (EVA), la fonction (Questionnaire Roland-Morris) et l'épaisseur du muscle transverse de l'abdomen, des muscles obliques internes et externes (mesurée par échographie) à l'inclusion, à la fin du protocole de traitement (12 séances) et trois mois après la fin du traitement détermineront être évalué.

Les résultats de la douleur, de la fonction et sa corrélation avec les changements moyens de l'épaisseur du muscle transverse de l'abdomen seront analysés.