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Étude de preuve du mécanisme de MLN1202 sur l'inflammation athéroscléreuse chez les participants atteints d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse stable

8 décembre 2015 mis à jour par: Takeda

Une étude de phase 2a randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'effet de l'antagonisme CCR2 par MLN1202 sur l'inflammation athéroscléreuse chez des sujets atteints d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse stable à l'aide de l'imagerie FDG PET/CT

Le but de cette étude est d'évaluer l'effet de MLN1202 sur l'inflammation artérielle chez les participants atteints d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse stable (MCV) qui reçoivent un traitement standard de soins (SOC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le médicament testé dans cette étude s'appelle MLN1202. Le MLN1202 est testé pour traiter les personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (MCV) stable. Cette étude examinera les changements dans l'inflammation artérielle chez les personnes qui prennent du MLN1202 en plus de la thérapie standard de soins (SOC).

L'étude recrutera environ 108 participants. Les participants seront assignés au hasard (par hasard, comme à pile ou face) à l'un des deux groupes de traitement - qui ne sera pas divulgué au patient et au médecin de l'étude pendant l'étude (sauf en cas de besoin médical urgent) :

  • MLN1202 Dose A par voie intraveineuse (IV)
  • Placebo (solution inactive factice) - il s'agit d'une solution qui ressemble au médicament à l'étude mais qui ne contient aucun ingrédient actif

Tous les participants recevront une administration IV de MLN1202 ou un placebo le jour 1, le jour 29 et le jour 57 de cette étude.

Cet essai multicentrique sera mené aux États-Unis. La durée totale de participation à cette étude est de 19 semaines. Les participants feront 7 visites à la clinique et seront contactés par téléphone environ 35 jours après la dernière dose du médicament à l'étude pour une évaluation de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le participant ou, le cas échéant, son représentant légalement acceptable signe et date un formulaire de consentement écrit et éclairé (y compris le consentement pour la collecte de données pharmacogénomiques [PGx]) et toute autorisation de confidentialité requise avant le début de toute procédure d'étude.
  2. Est un homme ou une femme et âgé de 35 à 80 ans, inclus au dépistage.
  3. A une maladie vasculaire athérosclérotique documentée (p. ex., maladie coronarienne (CAD), maladie artérielle périphérique, athérosclérose aortique ou anévrisme de l'aorte abdominale (<5 cm), maladie carotidienne ou maladie cérébrovasculaire) et a été cliniquement stable pendant au moins 3 mois avant Dépistage. La documentation suffisante pour démontrer la présence d'une maladie vasculaire athéroscléreuse comprendra un ou plusieurs des éléments suivants :

    • je. Antécédents d'infarctus du myocarde.
    • ii. Antécédents d'AVC.
    • iii. Score de Framingham indiquant> 20% de risque sur 10 ans chez un individu âgé de> 55 ans.
    • iv. Documentation de la maladie athéroscléreuse par des tests diagnostiques objectifs.
  4. Sont prêts à subir 2, 2-désoxy-2-[^18F]-fluoro-D-g1ucose tomographie par émission de positrons (FDG PET)/CT scans, ont un poids corporel compatible avec les limites de la table de scanner PET/CT de leur centre d'imagerie et être capable de tolérer la procédure d'imagerie.
  5. Vous n'avez jamais reçu de statine ou vous prenez une dose stable de statine ET, si vous prenez une statine, vous ne prenez pas une dose élevée d'une statine très puissante. Une dose élevée de statine à haute puissance est définie comme atorvastatine ≥ 40 mg/jour ou rosuvastatine ≥ 20 mg/jour. De plus, la dose de statine doit être stable pendant au moins 6 semaines avant le dépistage TEP/TDM au FDG et ne doit pas être modifiée pendant le reste de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. A des antécédents ou des manifestations cliniques de :

    • a) Diabète sucré de type 1.
    • b) Insuffisance cardiaque importante (p. ex., classe III ou IV de la New York Heart Association).
    • c) Maladie hépatique active ou chronique.
    • d) Toute affection inflammatoire systémique chronique nécessitant un traitement continu avec des anti-inflammatoires.
    • e) Tout antécédent de cancer, à l'exception du carcinome basocellulaire en rémission depuis au moins 5 ans avant le jour 1 de cette étude.
    • f) Toute infection nécessitant une antibiothérapie dans les 6 semaines précédant le dépistage TEP/TDM au FDG.
    • g) Toute infection aiguë dans les 2 semaines suivant le dépistage TEP/TDM au FDG.
    • h) Insuffisance rénale (clairance de la créatinine estimée < 60 ml/min calculée par la formule de Cockcroft Gault). Un nouveau test peut être autorisé au cas par cas.
  2. Nécessite un traitement continu avec tout médicament anti-inflammatoire systémique (à l'exception des anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS]), y compris les stéroïdes anti-inflammatoires systémiques, le méthotrexate, la colchicine, les anti-inflammatoires biologiques ou tout autre composé qui, de l'avis de l'investigateur, a un effet anti-inflammatoire important.
  3. A reçu un traitement avec des médicaments immunosuppresseurs systémiques ou anti-inflammatoires systémiques dans les 6 semaines précédant le dépistage TEP/TDM au FDG.
  4. A des antécédents d'hypersensibilité ou d'allergies à l'un des composants du médicament à l'étude ou des antécédents d'hypersensibilité aux anticorps monoclonaux.
  5. A des conditions médicales importantes qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent interférer avec la participation optimale du participant à l'étude.
  6. A une glycémie mal contrôlée, définie aux fins de cette étude comme une hémoglobine glycosylée (HbA1c) ≥ 7,75 % lors du dépistage.
  7. La TEP/TDM de dépistage au FDG a une fixation vasculaire inadéquate (rapport cible sur bruit de fond [TBR] <1,6) dans tous les vaisseaux index (aorte ascendante, carotide gauche, carotide droite) tel qu'évalué par le laboratoire central d'imagerie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dose MLN1202
MLN1202 Dose, par voie intraveineuse (IV), une fois les jours 1, 29 et 57.
Solution MLN1202
Expérimental: Placebo MLN1202
MLN1202 placebo, par voie intraveineuse (IV), une fois les jours 1, 29 et 57.
Solution d'appariement placebo MLN1202

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La variation de l'absorption artérielle du FDG entre le traitement au MLN1202 et le placebo, en comparant les points temporels avant le traitement et 3 mois après le traitement
Délai: Ligne de base et post-traitement de 3 mois
Le principal paramètre d'imagerie d'intérêt est l'absorption de FDG, mesurée en tant que rapport cible sur fond (TBR) dans le segment le plus malade (MDS) du vaisseau index.
Ligne de base et post-traitement de 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le changement de l'absorption artérielle de FDG du traitement MLN1202 par rapport au placebo, en comparant les points de temps avant le traitement et 3 mois après le traitement chez les sujets identifiés à l'aide d'un modèle dominant de la coupure dans les polymorphismes MCP-1 [MCP-1 -2518 (rs1024611)].
Délai: Ligne de base et post-traitement de 3 mois
Ligne de base et post-traitement de 3 mois
Changement par rapport à la ligne de base dans le MDS moyen du vaisseau carotidien TBR
Délai: Ligne de base et jour 82
La moyenne moyenne du TBR maximal dans le MDS des parois combinées des artères carotides droite et gauche sera mesurée à l'aide de la tomographie par émission de positrons/tomographie par ordinateur au 2-désoxy-2-[18F]-fluoro-D-glucose (FDG PET/CT).
Ligne de base et jour 82
Changement par rapport à la ligne de base du TBR moyen du segment actif
Délai: Ligne de base et jour 82
Le TBR sera mesuré à la fois dans l'aorte ascendante et les carotides présentant une inflammation démontrable au départ à l'aide de FDG PET/CT.
Ligne de base et jour 82
Changement par rapport à la ligne de base de l'indice moyen TBR du navire
Délai: Ligne de base et jour 82
L'absorption de FDG dans la paroi artérielle dans l'ensemble du vaisseau index sera mesurée à l'aide de FDG PET/CT.
Ligne de base et jour 82
Changement par rapport à la ligne de base dans le TBR moyen du vaisseau carotidien
Délai: Ligne de base et jour 82
La moyenne moyenne du TBR maximal et du MDS des parois combinées des artères carotides droite et gauche sera mesurée à l'aide de FDG PET/CT.
Ligne de base et jour 82

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2015

Première publication (Estimation)

17 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 décembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2015

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • MLN1202-2006
  • U1111-1159-5742 (Identificateur de registre: WHO)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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