- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02388971
Étude de preuve du mécanisme de MLN1202 sur l'inflammation athéroscléreuse chez les participants atteints d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse stable
Une étude de phase 2a randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'effet de l'antagonisme CCR2 par MLN1202 sur l'inflammation athéroscléreuse chez des sujets atteints d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse stable à l'aide de l'imagerie FDG PET/CT
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le médicament testé dans cette étude s'appelle MLN1202. Le MLN1202 est testé pour traiter les personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (MCV) stable. Cette étude examinera les changements dans l'inflammation artérielle chez les personnes qui prennent du MLN1202 en plus de la thérapie standard de soins (SOC).
L'étude recrutera environ 108 participants. Les participants seront assignés au hasard (par hasard, comme à pile ou face) à l'un des deux groupes de traitement - qui ne sera pas divulgué au patient et au médecin de l'étude pendant l'étude (sauf en cas de besoin médical urgent) :
- MLN1202 Dose A par voie intraveineuse (IV)
- Placebo (solution inactive factice) - il s'agit d'une solution qui ressemble au médicament à l'étude mais qui ne contient aucun ingrédient actif
Tous les participants recevront une administration IV de MLN1202 ou un placebo le jour 1, le jour 29 et le jour 57 de cette étude.
Cet essai multicentrique sera mené aux États-Unis. La durée totale de participation à cette étude est de 19 semaines. Les participants feront 7 visites à la clinique et seront contactés par téléphone environ 35 jours après la dernière dose du médicament à l'étude pour une évaluation de suivi.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le participant ou, le cas échéant, son représentant légalement acceptable signe et date un formulaire de consentement écrit et éclairé (y compris le consentement pour la collecte de données pharmacogénomiques [PGx]) et toute autorisation de confidentialité requise avant le début de toute procédure d'étude.
- Est un homme ou une femme et âgé de 35 à 80 ans, inclus au dépistage.
A une maladie vasculaire athérosclérotique documentée (p. ex., maladie coronarienne (CAD), maladie artérielle périphérique, athérosclérose aortique ou anévrisme de l'aorte abdominale (<5 cm), maladie carotidienne ou maladie cérébrovasculaire) et a été cliniquement stable pendant au moins 3 mois avant Dépistage. La documentation suffisante pour démontrer la présence d'une maladie vasculaire athéroscléreuse comprendra un ou plusieurs des éléments suivants :
- je. Antécédents d'infarctus du myocarde.
- ii. Antécédents d'AVC.
- iii. Score de Framingham indiquant> 20% de risque sur 10 ans chez un individu âgé de> 55 ans.
- iv. Documentation de la maladie athéroscléreuse par des tests diagnostiques objectifs.
- Sont prêts à subir 2, 2-désoxy-2-[^18F]-fluoro-D-g1ucose tomographie par émission de positrons (FDG PET)/CT scans, ont un poids corporel compatible avec les limites de la table de scanner PET/CT de leur centre d'imagerie et être capable de tolérer la procédure d'imagerie.
- Vous n'avez jamais reçu de statine ou vous prenez une dose stable de statine ET, si vous prenez une statine, vous ne prenez pas une dose élevée d'une statine très puissante. Une dose élevée de statine à haute puissance est définie comme atorvastatine ≥ 40 mg/jour ou rosuvastatine ≥ 20 mg/jour. De plus, la dose de statine doit être stable pendant au moins 6 semaines avant le dépistage TEP/TDM au FDG et ne doit pas être modifiée pendant le reste de l'étude.
Critère d'exclusion:
A des antécédents ou des manifestations cliniques de :
- a) Diabète sucré de type 1.
- b) Insuffisance cardiaque importante (p. ex., classe III ou IV de la New York Heart Association).
- c) Maladie hépatique active ou chronique.
- d) Toute affection inflammatoire systémique chronique nécessitant un traitement continu avec des anti-inflammatoires.
- e) Tout antécédent de cancer, à l'exception du carcinome basocellulaire en rémission depuis au moins 5 ans avant le jour 1 de cette étude.
- f) Toute infection nécessitant une antibiothérapie dans les 6 semaines précédant le dépistage TEP/TDM au FDG.
- g) Toute infection aiguë dans les 2 semaines suivant le dépistage TEP/TDM au FDG.
- h) Insuffisance rénale (clairance de la créatinine estimée < 60 ml/min calculée par la formule de Cockcroft Gault). Un nouveau test peut être autorisé au cas par cas.
- Nécessite un traitement continu avec tout médicament anti-inflammatoire systémique (à l'exception des anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS]), y compris les stéroïdes anti-inflammatoires systémiques, le méthotrexate, la colchicine, les anti-inflammatoires biologiques ou tout autre composé qui, de l'avis de l'investigateur, a un effet anti-inflammatoire important.
- A reçu un traitement avec des médicaments immunosuppresseurs systémiques ou anti-inflammatoires systémiques dans les 6 semaines précédant le dépistage TEP/TDM au FDG.
- A des antécédents d'hypersensibilité ou d'allergies à l'un des composants du médicament à l'étude ou des antécédents d'hypersensibilité aux anticorps monoclonaux.
- A des conditions médicales importantes qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent interférer avec la participation optimale du participant à l'étude.
- A une glycémie mal contrôlée, définie aux fins de cette étude comme une hémoglobine glycosylée (HbA1c) ≥ 7,75 % lors du dépistage.
- La TEP/TDM de dépistage au FDG a une fixation vasculaire inadéquate (rapport cible sur bruit de fond [TBR] <1,6) dans tous les vaisseaux index (aorte ascendante, carotide gauche, carotide droite) tel qu'évalué par le laboratoire central d'imagerie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Dose MLN1202
MLN1202 Dose, par voie intraveineuse (IV), une fois les jours 1, 29 et 57.
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Solution MLN1202
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Expérimental: Placebo MLN1202
MLN1202 placebo, par voie intraveineuse (IV), une fois les jours 1, 29 et 57.
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Solution d'appariement placebo MLN1202
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La variation de l'absorption artérielle du FDG entre le traitement au MLN1202 et le placebo, en comparant les points temporels avant le traitement et 3 mois après le traitement
Délai: Ligne de base et post-traitement de 3 mois
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Le principal paramètre d'imagerie d'intérêt est l'absorption de FDG, mesurée en tant que rapport cible sur fond (TBR) dans le segment le plus malade (MDS) du vaisseau index.
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Ligne de base et post-traitement de 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le changement de l'absorption artérielle de FDG du traitement MLN1202 par rapport au placebo, en comparant les points de temps avant le traitement et 3 mois après le traitement chez les sujets identifiés à l'aide d'un modèle dominant de la coupure dans les polymorphismes MCP-1 [MCP-1 -2518 (rs1024611)].
Délai: Ligne de base et post-traitement de 3 mois
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Ligne de base et post-traitement de 3 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans le MDS moyen du vaisseau carotidien TBR
Délai: Ligne de base et jour 82
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La moyenne moyenne du TBR maximal dans le MDS des parois combinées des artères carotides droite et gauche sera mesurée à l'aide de la tomographie par émission de positrons/tomographie par ordinateur au 2-désoxy-2-[18F]-fluoro-D-glucose (FDG PET/CT).
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Ligne de base et jour 82
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Changement par rapport à la ligne de base du TBR moyen du segment actif
Délai: Ligne de base et jour 82
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Le TBR sera mesuré à la fois dans l'aorte ascendante et les carotides présentant une inflammation démontrable au départ à l'aide de FDG PET/CT.
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Ligne de base et jour 82
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Changement par rapport à la ligne de base de l'indice moyen TBR du navire
Délai: Ligne de base et jour 82
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L'absorption de FDG dans la paroi artérielle dans l'ensemble du vaisseau index sera mesurée à l'aide de FDG PET/CT.
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Ligne de base et jour 82
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Changement par rapport à la ligne de base dans le TBR moyen du vaisseau carotidien
Délai: Ligne de base et jour 82
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La moyenne moyenne du TBR maximal et du MDS des parois combinées des artères carotides droite et gauche sera mesurée à l'aide de FDG PET/CT.
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Ligne de base et jour 82
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MLN1202-2006
- U1111-1159-5742 (Identificateur de registre: WHO)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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