Dépistage par ultrasons vasculaires chez les patients atteints d'une maladie cérébrovasculaire ischémique : une étude de registre multicentrique

Dans cette étude multicentrique, l'imagerie de flux doppler couleur de l'artère carotide et le doppler à code couleur transcrânien ou le doppler transcrânien seront utilisés pour dépister les vaisseaux extra-/intra-crâniens dans les populations chinoises présentant un accident ischémique transitoire et un accident vasculaire cérébral ischémique. Le but de cette étude est d'étudier le modèle de distribution de l'athérosclérose extra-/intra-crânienne dans les populations chinoises et d'analyser les facteurs influençant le modèle de distribution de l'athérosclérose.

1. Procédures d'examens échographiques : selon les directives de l'échographie vasculaire publiées par la Chinese Medical Doctor Association (CMDA) en 2009. Les degrés de sténose de l'artère carotide, de l'artère vertébrale, de l'artère sous-clavière ainsi que de l'artère cérébrale moyenne sont évalués selon les critères que nous avons publiés précédemment (références 1-4).

2. Procédures d'examens radiologiques : les patients inscrits reçoivent des examens CT ou IRM pour déterminer la présence et la localisation de l'infarctus cérébral. Si nécessaire, les patients reçoivent des examens d'angiographie CT (CTA) ou d'angiographie IRM (ARM) pour confirmer les degrés de sténose des vaisseaux.

3. Les données recueillies dans cette étude, notamment :

1. Les informations générales des sujets inscrits, qui comprennent le nom, le sexe, l'âge, l'adresse de résidence, le numéro de téléphone. Chaque sujet se voit attribuer un numéro d'identification unique.
2. L'histoire des facteurs de risque d'AVC, qui comprennent 1) l'hypertension ; 2) fibrillation auriculaire ; 3) fumer ; 4) dyslipidémie ; 5) diabète sucré; 6) manque d'activité physique (la norme d'activité physique est ≥ 3 fois par semaine et ≥ 30 min par temps et la durée ≥ 1 an); 7) surpoids ou obésité évident (IMC ≥ 26,0 Kg/m2); 8) ayant des antécédents familiaux d'AVC.
3. Les médicaments utilisés au cours des 2 dernières semaines, le nom de la chirurgie (tel que pose de stent, endartériectomie carotidienne), le cas échéant.
4. Les résultats d'échographie vasculaire, cardiogramme échographique, examens radiologiques, résultats d'examens de laboratoire (glycémie, profil des lipoprotéines, homocystéine, protéine C réactive, fibrinogène)

4. Plans d'analyse statistique Le logiciel Statistical Package for Social Sciences (SPSS version 22.0) a été utilisé pour les analyses statistiques.

1. Les valeurs numériques sont présentées sous forme de moyenne ± écart-type (SD). Le test t ou ANOVA à une voie est utilisé pour comparer les valeurs numériques entre différents groupes.
2. Le test du chi carré est utilisé pour analyser les facteurs influençant les schémas de distribution de l'athérosclérose intra-/extra-crânienne et la relation entre les degrés de sténose des vaisseaux et la survenue d'un accident vasculaire cérébral ischémique.
3. La régression logistique est utilisée pour analyser l'intensité de l'influence de divers facteurs de risque sur l'athérosclérose et les événements ischémiques.
4. Une valeur P <0,05 était considérée comme statistiquement significative.

5. Plans d'assurance qualité :

1. Les centres médicaux qui mettent en œuvre les projets sont les hôpitaux de base pour la prévention et le traitement des accidents vasculaires cérébraux attribués par la Commission nationale de la santé et de la planification familiale, République populaire de Chine. Les centres médicaux disposent des instruments nécessaires à cette étude.
2. Les neurologues, les neurochirurgiens et les médecins en échographie vasculaire ont reçu une formation standard organisée par le comité d'ingénierie de prévention des accidents vasculaires cérébraux de la Commission nationale de la santé et de la planification familiale et ont obtenu d'excellents résultats.
3. Tous les centres qui mènent le projet ont suivi les plans de mise en œuvre uniformes et chaque centre garantit la saisie des données dans les délais et avec précision.
4. Le projet dispose d'une base de données unique et d'une entrée de données dans un format uniforme.
5. Des équipes spécifiques sont chargées de vérifier l'exactitude et l'exhaustivité des données.