Vaskuläres Ultraschall-Screening bei Patienten mit ischämischer zerebrovaskulärer Erkrankung: eine multizentrische Registerstudie

In dieser multizentrischen Studie werden Karotis-Farbdoppler-Flussbildgebung und transkranieller Farbcode-Doppler oder transkranialer Doppler verwendet, um die extra-/intrakraniellen Gefäße in chinesischen Populationen mit transitorischer ischämischer Attacke und ischämischem Schlaganfall zu untersuchen. Das Ziel dieser Studie ist es, das extra-/intrakranielle Atherosklerose-Verteilungsmuster in der chinesischen Bevölkerung zu untersuchen und die Einflussfaktoren des Atherosklerose-Verteilungsmusters zu analysieren.

1. Verfahren für Ultraschalluntersuchungen: Gemäß den 2009 von der Chinese Medical Doctor Association (CMDA) veröffentlichten Richtlinien für vaskuläre Ultraschalluntersuchungen. Die Stenosegrade der Halsschlagader, der Vertebralarterie, der Schlüsselbeinarterie sowie der mittleren Hirnarterie werden gemäß den zuvor von uns veröffentlichten Kriterien bewertet (Referenzen 1–4).

2. Radiologische Untersuchungsverfahren: Eingeschriebene Patienten erhalten CT- oder MRT-Untersuchungen, um das Vorhandensein und den Ort eines Hirninfarkts zu bestimmen. Bei Bedarf erhalten Patienten CT-Angiographie (CTA)- oder MRT-Angiographie (MRA)-Untersuchungen, um den Grad der Gefäßstenose zu bestätigen.

3. Die in dieser Studie gesammelten Daten umfassen:

1. Die allgemeinen Informationen der eingeschriebenen Probanden, darunter Name, Geschlecht, Alter, Wohnadresse, Telefonnummer. Jedem Probanden wird eine eindeutige Identifikationsnummer zugewiesen.
2. Die Geschichte der Risikofaktoren für Schlaganfälle, darunter 1) Bluthochdruck; 2) Vorhofflimmern; 3) Rauchen; 4) Dyslipidämie; 5) Zuckerkrankheit; 6) Mangel an körperlicher Aktivität (der Standard der körperlichen Aktivität beträgt ≥ 3 Mal pro Woche und ≥ 30 Minuten pro Mal und die Dauer ≥ 1 Jahr); 7) offensichtliches Übergewicht oder Fettleibigkeit (BMI ≥ 26,0 kg/m2); 8) mit Schlaganfall in der Familienanamnese.
3. Die innerhalb der letzten 2 Wochen verwendeten Arzneimittel, ggf. Name der Operation (z. B. Stenting, Karotis-Endarteriektomie).
4. Die Ergebnisse der vaskulären Sonographie, des Ultraschallkardiogramms, der radiologischen Untersuchungen, der Labortestergebnisse (Blutzucker, Lipoproteinmuster, Homocystein, C-reaktives Protein, Fibrinogen)

4. Statistische Analysepläne Für die statistischen Analysen wurde die Software Statistical Package for Social Sciences (SPSS Version 22.0) verwendet.

1. Numerische Werte werden als Mittelwert ± Standardabweichung (SD) angezeigt. Der t-Test oder die einfache ANOVA wird verwendet, um die numerischen Werte zwischen verschiedenen Gruppen zu vergleichen.
2. Der Chi-Quadrat-Test wird verwendet, um die Einflussfaktoren auf die intra-/extrakraniellen Atherosklerose-Verteilungsmuster und die Beziehung zwischen Gefäßstenosegraden und dem Auftreten eines ischämischen Schlaganfalls zu analysieren.
3. Mittels der logistischen Regression wird die Einflussintensität verschiedener Risikofaktoren auf Atherosklerose und ischämische Ereignisse analysiert.
4. Ein P-Wert < 0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen.

5. Qualitätssicherungspläne:

1. Die medizinischen Zentren, die die Projekte umsetzen, sind die von der National Health and Family Planning Commission, VR China, vergebenen Basiskrankenhäuser für Schlaganfallprävention und -behandlung. Die medizinischen Zentren verfügen über die für diese Studie erforderlichen Instrumente.
2. Neurologen, Neurochirurgen und vaskuläre Ultraschallärzte haben eine Standardschulung erhalten, die vom technischen Komitee für Schlaganfallprävention der National Health and Family Planning Commission veranstaltet wird, und hervorragende Leistungen erzielt.
3. Alle Zentren führen das Projekt nach einheitlichen Umsetzungsplänen durch und jedes Zentrum garantiert die rechtzeitige und genaue Dateneingabe.
4. Das Projekt verfügt über eine einzigartige Datenbank und Dateneingabe in einheitlichem Format.
5. Es gibt spezielle Mitarbeiter, die die Richtigkeit und Vollständigkeit der Daten überprüfen.