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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02403219
Paralysie du muscle orbiculaire de l'œil dans le traitement de la sécheresse oculaire
30 mars 2015 mis à jour par: Instituto de Oftalmología Fundación Conde de Valenciana
Paralysie du muscle orbiculaire de l'œil en utilisant la toxine botulique de type A dans le traitement de la sécheresse oculaire
Il s'agit d'une étude oculaire prospective, comparative et controlatérale.
Les patients âgés de plus de 18 ans ayant suivi un traitement avec des lubrifiants topiques pendant au moins 1 mois et persistant avec des symptômes de sécheresse oculaire et de coloration de la cornée par la fluorescéine ont été inclus.
Les patients présentant une sécheresse oculaire attribuable à des anomalies des paupières, une obstruction nasolacrymale et une infection cornéenne active, ainsi que les patients présentant une sécheresse oculaire sévère ont été exclus de l'étude.
Un œil a reçu au hasard une injection sous-cutanée de toxine botulique dans la partie médiale de la paupière inférieure, et l'autre œil a reçu une procédure similaire avec un placebo.
L'évaluation subjective a été réalisée avec un questionnaire évaluant les symptômes de sécheresse oculaire et de conjonctivite, la qualité de la vision et le niveau de confort oculaire de chaque œil séparément.
L'évaluation objective comprenait la mesure du temps de rupture du film lacrymal, le test de Schirmer et une modification du schéma de notation d'Oxford pour la coloration cornéenne et conjonctivale.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
20
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Traitement avec des lubrifiants topiques pendant au moins 1 mois et persister avec des symptômes de sécheresse oculaire et de coloration de la cornée avec de la fluorescéine.
Critère d'exclusion:
- Les patients atteints de sécheresse oculaire attribuables à des anomalies des paupières (problèmes avec le mécanisme du clignement, mauvaise position des paupières, changements de position ou de structure des cils, lésions superficielles élevées, etc.)
- Obstruction nasolacrymale.
- Infection cornéenne active.
- Patients souffrant de sécheresse oculaire sévère de grade 4.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Injection de toxine botulique de type A
Une injection de 4 unités internationales de toxine botulique de type A sera appliquée dans la partie médiale de la paupière inférieure près du point lacrymal dirigée le long du tendon canthal médial en une seule application par injection sous-cutanée.
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Injection de toxine botulique de type A
Autres noms:
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Comparateur factice: Injection factice
Une injection de 4 unités internationales de simulacre sera appliquée dans la partie médiale de la paupière inférieure près du point lacrymal dirigé le long du tendon canthal médial en une seule application par injection sous-cutanée.
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Injection de solution saline
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Symptômes de sécheresse oculaire (questionnaire)
Délai: 6 mois
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Un questionnaire évaluant les symptômes de la sécheresse oculaire pour chaque œil séparément, y compris la sécheresse, le larmoiement, les démangeaisons, les brûlures, les corps étrangers, la vision fluctuante et la sensibilité à la lumière.
Selon la fréquence, chaque symptôme sera noté de 0 à 5.
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6 mois
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Symptômes de la conjonctivite (questionnaire)
Délai: 6 mois
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Un questionnaire évaluant séparément les symptômes de la conjonctivite oculaire, y compris la rougeur et l'écoulement.
Selon la fréquence, chaque symptôme sera noté de 0 à 5.
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6 mois
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Qualité de la vision (perception graduée du patient)
Délai: 6 mois
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La qualité de la vision sera notée de 0 à 5 selon la perception du patient.
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6 mois
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Niveau de confort oculaire (graduation de la perception du patient)
Délai: 6 mois
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Le niveau de confort oculaire sera gradué de 0 à 5 selon la perception du patient.
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6 mois
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Utilisation de l'agent hydratant (il sera demandé au patient combien de fois par jour il utilise l'agent hydratant et sera noté de 0 à 5 selon la fréquence)
Délai: 6 mois
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Les
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6 mois
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Acuité visuelle (acuité visuelle de Snellen)
Délai: 6 mois
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Acuité visuelle de Snellen
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6 mois
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Mesure du temps de rupture du film lacrymal (Après coloration à la fluorescéine, temps nécessaire pour que des taches sèches apparaissent sur la surface cornéenne après le clignement)
Délai: 6 mois
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Après coloration à la fluorescéine, le temps nécessaire pour que des taches sèches apparaissent sur la surface cornéenne après le clignement sera enregistré en secondes.
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6 mois
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Test de Schirmer
Délai: 6 mois
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Après instillation d'anesthésique topique, des bandes de papier sont insérées dans le sac conjonctival pendant 5 minutes pour mesurer la production de larmes en millimètres.
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6 mois
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Système de classement d'Oxford pour la coloration cornéenne et conjonctivale
Délai: 6 mois
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Après coloration à la fluorescéine, la coloration cornéenne et conjonctivale sera graduée selon la sévérité de 0 à 5.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Juan Carlos Serna-Ojeda, MD, Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana
- Directeur d'études: Ángel Nava-Castañeda, MD, Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- The definition and classification of dry eye disease: report of the Definition and Classification Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop (2007). Ocul Surf. 2007 Apr;5(2):75-92. doi: 10.1016/s1542-0124(12)70081-2.
- Horwath-Winter J, Bergloeff J, Floegel I, Haller-Schober EM, Schmut O. Botulinum toxin A treatment in patients suffering from blepharospasm and dry eye. Br J Ophthalmol. 2003 Jan;87(1):54-6. doi: 10.1136/bjo.87.1.54.
- Sahlin S, Chen E, Kaugesaar T, Almqvist H, Kjellberg K, Lennerstrand G. Effect of eyelid botulinum toxin injection on lacrimal drainage. Am J Ophthalmol. 2000 Apr;129(4):481-6. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00408-0.
- Reifler DM. Early descriptions of Horner's muscle and the lacrimal pump. Surv Ophthalmol. 1996 Sep-Oct;41(2):127-34. doi: 10.1016/s0039-6257(96)80002-6.
- Kakizaki H, Zako M, Miyaishi O, Nakano T, Asamoto K, Iwaki M. The lacrimal canaliculus and sac bordered by the Horner's muscle form the functional lacrimal drainage system. Ophthalmology. 2005 Apr;112(4):710-6. doi: 10.1016/j.ophtha.2004.11.043.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2013
Achèvement primaire (Réel)
1 février 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
1 janvier 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 janvier 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
30 mars 2015
Première publication (Estimation)
31 mars 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
31 mars 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 mars 2015
Dernière vérification
1 mars 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies oculaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies de l'appareil lacrymal
- Kératoconjonctivite
- Conjonctivite
- Maladies conjonctivales
- Kératite
- Maladies cornéennes
- Syndromes de sécheresse oculaire
- Kératoconjonctivite sèche
- Paralysie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents cholinergiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Inhibiteurs de libération d'acétylcholine
- Agents neuromusculaires
- Toxines botulique
- Toxines botulique, type A
- abobotulinumtoxinA
- Solutions pharmaceutiques
Autres numéros d'identification d'étude
- CEI-2013-/06/06
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