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Programme de prévention cardiovasculaire VIDA Mobile Health

31 janvier 2018 mis à jour par: Duke University

Une stratégie de santé mobile basée sur le mode de vie pour la prévention des maladies cardiovasculaires chez les diplômés en réadaptation cardiaque : étude pilote VIDA

Le but de cette étude est de comprendre les effets d'un programme de santé mobile de prévention cardiovasculaire chez des patients récemment diplômés en réadaptation cardiaque. Le programme de santé mobile se concentrera sur la promotion de modes de vie sains grâce à l'utilisation d'une application mobile (app), d'un moniteur d'activité physique mobile et d'un système de coaching de santé à distance.

En testant une nouvelle intervention mHealth axée sur la modification du mode de vie, cet essai comblera un manque critique de données probantes dans les soins aux patients après avoir obtenu leur diplôme de RC. De nombreux patients diplômés de la RC traditionnelle luttent contre des modes de vie malsains, et ces patients ne disposent actuellement d'aucune stratégie de soins basée sur le mode de vie pour les aider. Les résultats de cette étude ont le potentiel de mener à de nouvelles stratégies de soins préventifs durables et économes en ressources, basées sur le mode de vie, pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires stables.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Il s'agit d'un essai randomisé monocentrique conçu pour examiner l'hypothèse selon laquelle un programme mobile de prévention des maladies cardiovasculaires (MCV) basé sur le mode de vie et administré aux diplômés d'un programme de réadaptation cardiaque (RC) améliorera l'activité physique, la composition corporelle, la condition physique et qualité de vie (QV).

Les enquêteurs peuvent recruter jusqu'à 52 hommes et femmes volontaires parmi un groupe de diplômés du programme de réadaptation cardiaque Duke qui sont initialement éligibles pour participer à cette étude. Sur les 52 hommes et femmes volontaires qui pourraient être initialement consentants, il est prévu qu'une partie (potentiellement 30%) puisse abandonner pendant la durée de l'étude, et environ 40 devraient terminer cette étude. Après un consentement éclairé et des tests de base, les participants seront randomisés de manière 3: 1 pour recevoir le programme mHealth de 12 semaines de VIDA axé sur la modification du mode de vie grâce à un coaching de santé à distance afin d'améliorer l'activité physique, la composition corporelle et la forme physique. L'intervention multi-domaine mHealth reflétera les programmes traditionnels de RC en se concentrant principalement sur une intervention structurée d'activité physique dans le contexte d'un programme complet de style de vie. L'activité physique sera surveillée par Fitbits et sera intégrée à la plateforme mHealth de VIDA qui comprendra également des modules sur l'activité physique, la gestion du poids, une alimentation saine pour le cœur, l'observance des médicaments, la gestion d'une maladie chronique, la gestion psychosociale et la gestion du stress/sommeil. Des coachs de santé seront utilisés pour guider les patients tout au long du programme de 12 semaines. Tous les participants subiront des mesures d'activité physique, de composition corporelle, de forme physique et de qualité de vie au départ et à 12 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
        • Duke Medicine - Duke Molecular Physiology Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diplômés en RC, initialement inscrits en RC à la suite d'un infarctus du myocarde (IM), d'une intervention coronarienne percutanée (ICP) ou d'un pontage aortocoronarien (CABG) ou souffrant d'angor stable
  • Une stabilité clinique adéquate a été atteinte selon le jugement de l'investigateur pour permettre la participation aux évaluations de l'étude et à l'intervention
  • Possibilité de participer à un programme de santé mobile avec accès aux smartphones utilisant les plateformes Apple et Android
  • Document de consentement éclairé signé indiquant que le patient comprend le but et les procédures requises pour l'étude et est disposé à participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Symptômes aigus de la maladie coronarienne
  • Insuffisance cardiaque décompensée
  • Cardiopathie valvulaire sévère
  • Hypertension pulmonaire sévère
  • Phase terminale de la maladie rénale
  • Insuffisance cardiaque, classe IV de la New York Heart Association (NYHA)
  • Transplantation cardiaque
  • Maladie en phase terminale avec espérance de vie < 1 an
  • Déficience due à un accident vasculaire cérébral, une blessure ou un autre trouble médical qui empêche la participation à l'intervention
  • Démence qui empêche la capacité de participer et de suivre les protocoles d'étude
  • Inscription à un essai clinique non approuvée pour la co-inscription
  • Incapacité ou refus de se conformer aux exigences de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'applications de santé mobile

VIDA est une technologie mobile qui est bien positionnée pour fournir un coaching en soins de santé. Après avoir terminé le programme CR, chaque participant aura accès à la plate-forme de téléphonie mobile VIDA pour l'intervention de 12 semaines et sera invité à télécharger l'application sur son smartphone. VIDA affectera un coach de santé professionnel individuel sélectionné parmi un groupe de professionnels de la santé bien formés et expérimentés - nutritionnistes, entraîneurs de fitness, infirmières et éducateurs de santé. Chaque coach engagera son patient dans un mentorat de santé productif et significatif au quotidien. L'entraîneur et le patient travaillent en équipe pour établir avec succès des objectifs et apporter de petits changements qui s'ajoutent à des améliorations significatives dans les choix alimentaires, l'activité physique, la gestion des médicaments des patients, ainsi que la compréhension de leur état de santé.

Activité physique : un objectif de « nombre total de pas » à atteindre quotidiennement sera fourni par l'équipe de l'étude Duke au patient et surveillé à l'aide d'un tracker d'activité Fitbit.

Le coaching santé est une approche innovante et holistique orientée vers la pleine santé et le bien-être de chacun. Les entraîneurs offrent un mentorat et un soutien dans de nombreux domaines de la vie qui ont un impact sur la santé en mettant l'accent sur le développement des compétences. Les coachs de santé ne fournissent pas de conseils médicaux, ne traitent aucune condition médicale, ne fournissent pas de thérapie de santé mentale ou ne fournissent pas d'évaluations individualisées des besoins nutritionnels. Les coachs de santé ne mèneront pas d'activités de conseil sur les médicaments qui modifieraient le régime prescrit ni ne fourniront d'informations/de conseils sur les médicaments qui seraient considérés comme la pratique de la médecine ou de la pharmacie.

Un moniteur d'activité Fitbit sera utilisé pour suivre l'activité physique quotidienne et fournir des commentaires en temps réel au participant.

Autres noms:
  • Coachs de santé
  • Suivi de l'activité physique
Aucune intervention: Groupe de soins habituels
Les participants randomisés dans le bras contrôle des soins habituels suivront les soins standard prescrits par leur médecin traitant. Les participants au bras témoin UC ne recevront aucune recommandation spécifique de style de vie de la part du personnel de l'étude. Ils peuvent cependant recevoir toutes les recommandations de style de vie jugées appropriées par leurs prestataires de soins cliniques habituels. Tous les participants seront contactés par le personnel de l'étude afin de programmer des visites au départ et 12 semaines pour les évaluations des résultats.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la condition physique (VO2 mL/kg/min de pointe) mesurée par un test d'effort cardiopulmonaire (CPET).
Délai: Base de référence et 14 semaines
pic de VO2mL/kg/min
Base de référence et 14 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comprendre la faisabilité et la mise en œuvre de cette nouvelle stratégie de traitement mhealth.
Délai: 14 semaines
Sondage sur la satisfaction des patients
14 semaines
Changement d'activité physique mesuré à l'aide d'un Fitbit
Délai: Base de référence et 14 semaines
Nombre total de marches, distance parcourue et étages gravis.
Base de référence et 14 semaines
Changement de la qualité de vie (QOL) tel que mesuré par le Seattle Angina Questionnaire (SAQ).
Délai: Base de référence et 14 semaines
Base de référence et 14 semaines
Modification de l'adhésion aux médicaments telle que mesurée par l'échelle d'adhésion aux médicaments de Morisky (MMAS-8).
Délai: Base de référence et 14 semaines
Base de référence et 14 semaines
Changement de masse corporelle
Délai: Base de référence et 14 semaines
Lester
Base de référence et 14 semaines
Modification de l'indice de masse corporelle
Délai: Base de référence et 14 semaines
Poids/Taille (kg/m2)
Base de référence et 14 semaines
Changement de tour de taille
Délai: Base de référence et 14 semaines
Minimal et Abdominal
Base de référence et 14 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: William E Kraus, MD, Duke University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

20 mars 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

20 mars 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2015

Première publication (Estimation)

1 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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