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LA SÉCURITÉ DU REVENU DANS LES SOINS PRIMINAIRES (IGNITE)

27 septembre 2021 mis à jour par: Unity Health Toronto

Étude IGNITE (adressant la sécurité du revenu dans les soins primaires) : un essai contrôlé randomisé pragmatique

Les processus sociaux qui ont un impact sur la santé des individus ont été qualifiés de déterminants sociaux de la santé (DSS). Ce sont « les conditions dans lesquelles les gens naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent. Ces circonstances sont façonnées par la répartition de l'argent, du pouvoir et des ressources aux niveaux mondial, national et local ». Le DSS le plus important est peut-être la sécurité du revenu, c'est-à-dire le revenu réel, perçu et attendu d'une personne. Notre objectif est de réaliser un essai contrôlé randomisé pragmatique qui évalue l'impact d'un promoteur de santé axé sur le revenu.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Cette étude vise à répondre à la question : Quel est l'impact d'un service de promotion de la santé en sécurité du revenu basé dans un contexte de soins primaires sur la sécurité du revenu des personnes en situation de pauvreté ? Nous émettons l'hypothèse qu'un service de promotion de la santé en matière de sécurité du revenu pour les adultes vivant dans la pauvreté augmentera le revenu mensuel par rapport aux soins habituels. Nous réaliserons un essai contrôlé randomisé pragmatique qui évaluera l'impact d'un tel nouveau service axé sur la promotion de la santé en matière de sécurité du revenu. L'équipe universitaire de santé familiale du St. Michael's Hospital a reçu un financement continu du ministère de la Santé et des Soins de longue durée (MSSLD) pour soutenir ce service. Le résultat principal est la sécurité du revenu, et les résultats secondaires comprennent la qualité de vie, la littératie financière et l'intégration communautaire.

Population - Adultes vivant dans la pauvreté Intervention - Sécurité du revenu promotion de la santé Contrôle - Soins habituels Résultat - Primaire : Amélioration du revenu par mois dans le groupe d'intervention à 6 mois (post-intervention) par rapport au revenu dans le groupe témoin à 6 mois (pré-intervention ). Secondaire : qualité de vie, état de santé auto-évalué, engagement communautaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

284

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B1W8
        • St. Michael's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥18
  • Vit dans les zones de chalandise métropolitaines
  • Vit dans un code postal qui se situe dans le quintile de revenu le plus bas, ou a eu un code de facturation spécifique aux formulaires d'aide sociale facturés jamais facturés, ou a été identifié comme étant à faible revenu en fonction du revenu familial déclaré et du nombre de personnes soutenues par le revenu sur le " Données sur l'équité en santé »
  • Patient de l'équipe de santé familiale, y compris ceux qui sont : inscrits, non inscrits, demandeurs d'asile (IFH) ou non assurés vus dans l'ESF.
  • Vérifié par le médecin de famille du patient comme vivant dans la pauvreté, bon candidat à l'intervention, et le médecin de famille du patient s'engage à faire soumettre une lettre avec son nom en pièce jointe.

Critère d'exclusion:

  • Les patients qui ont déjà travaillé avec le promoteur de la santé de la sécurité du revenu ou qui font partie de ménages de personnes qui ont déjà travaillé avec le promoteur de la santé de la sécurité du revenu.
  • Les patients qui n'ont pas d'informations de contact disponibles pour l'envoi.
  • Les patients de tout membre de l'équipe d'investigation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention précoce
Les participants rencontreront immédiatement le promoteur de la santé de la sécurité du revenu.

L'ISHP s'efforcera d'améliorer la sécurité du revenu des participants à cette étude. À cette fin, ses activités comprennent :

  • Fournir un soutien individuel à la gestion de cas et un suivi continu à divers patients et familles à faible revenu concernant leur sécurité du revenu.
  • Développer et mettre en œuvre des sessions d'information ciblées, telles que ; bases bancaires, déclarations de revenus et formulaires de services sociaux, pour la population cible
  • Développer et maintenir à jour des connaissances détaillées sur les questions financières et les services financiers touchant les personnes à faible revenu, et appliquer ces connaissances dans son travail.
  • Aider les patients à faible revenu avec des interventions axées sur la sécurité du revenu, y compris l'accès aux avantages fiscaux, les demandes de programmes de sécurité du revenu tels que l'aide sociale et les prestations pour les personnes âgées et les enfants, et la navigation dans les programmes de soutien aux personnes handicapées.
Comparateur actif: Intervention tardive
Les participants rencontreront le promoteur de la santé de la sécurité du revenu à 6 mois.

L'ISHP s'efforcera d'améliorer la sécurité du revenu des participants à cette étude. À cette fin, ses activités comprennent :

  • Fournir un soutien individuel à la gestion de cas et un suivi continu à divers patients et familles à faible revenu concernant leur sécurité du revenu.
  • Développer et mettre en œuvre des sessions d'information ciblées, telles que ; bases bancaires, déclarations de revenus et formulaires de services sociaux, pour la population cible
  • Développer et maintenir à jour des connaissances détaillées sur les questions financières et les services financiers touchant les personnes à faible revenu, et appliquer ces connaissances dans son travail.
  • Aider les patients à faible revenu avec des interventions axées sur la sécurité du revenu, y compris l'accès aux avantages fiscaux, les demandes de programmes de sécurité du revenu tels que l'aide sociale et les prestations pour les personnes âgées et les enfants, et la navigation dans les programmes de soutien aux personnes handicapées.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du revenu mensuel de la ligne de base à 6 mois après l'intervention
Délai: 6 mois
Changement du revenu mensuel de la ligne de base à 6 mois après l'intervention
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
qualité de vie : évolution des scores sur le WHO QoL-BREF et EQ-5D-5L
Délai: 12 mois
Évolution des scores sur les WHO QoL-BREF et EQ-5D-5L
12 mois
qualité de vie (santé globale, santé mentale, santé physique) : évolution en unités sur une échelle mesurée de EQ VAS
Délai: 12 mois
changements d'unités sur une échelle mesurée
12 mois
intégration communautaire : évolution des scores sur l'échelle d'intégration communautaire
Délai: 12 mois
Changement des scores sur l'échelle d'intégration communautaire
12 mois
littératie financière : évolution des scores au questionnaire sur la littératie financière personnelle du Centre canadien pour l'éducation financière
Délai: 12 mois
Évolution des scores au questionnaire sur la littératie financière personnelle du Centre canadien pour l'éducation financière
12 mois
comorbidités et accès aux médicaments
Délai: 12 mois
évolution des scores liés aux comorbidités et à l'accès aux médicaments
12 mois
autres déterminants sociaux
Délai: 12 mois
modifie les scores relatifs au logement et à l'emploi
12 mois
la sécurité alimentaire
Délai: 12 mois
changements dans les notes du module sur la sécurité alimentaire de Santé Canada
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andrew D Pinto, MD MSc, Unity Health Toronto

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

9 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 janvier 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mai 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2015

Première publication (Estimation)

1 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

En consultation avec le comité d'éthique de la recherche de notre établissement, nous envisagerons la diffusion de l'IPD à d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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