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abordando a segurança de renda na atenção primária (IGNITE)

27 de setembro de 2021 atualizado por: Unity Health Toronto

Estudo IGNITE (addressInG iNcome security in Primary care): um estudo pragmático, randomizado e controlado

Os processos sociais que impactam a saúde dos indivíduos têm sido chamados de determinantes sociais da saúde (SDOH). Estas são "as condições em que as pessoas nascem, crescem, vivem, trabalham e envelhecem. Essas circunstâncias são moldadas pela distribuição de dinheiro, poder e recursos nos níveis global, nacional e local". Talvez o SDOH mais importante seja a segurança de renda, a renda real, percebida e esperada de uma pessoa. Nosso objetivo é realizar um ensaio clínico randomizado pragmático que avalie o impacto de um promotor de saúde com foco na renda.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Este estudo visa responder à pergunta: Qual é o impacto de um serviço de promoção da saúde de segurança de renda baseado em um ambiente de atenção primária na segurança de renda de pessoas que vivem na pobreza? Nossa hipótese é que um serviço de promoção de saúde de segurança de renda para adultos que vivem na pobreza aumentará a renda mensal em relação aos cuidados habituais. Faremos um ensaio pragmático randomizado controlado que avaliará o impacto desse novo serviço voltado para a promoção da saúde com segurança de renda. A Equipe Acadêmica de Saúde da Família do St. Michael's Hospital recebeu financiamento contínuo do Ministério da Saúde e Cuidados de Longo Prazo (MOHLTC) para apoiar este serviço. O resultado primário é a segurança de renda e os resultados secundários incluem qualidade de vida, alfabetização financeira e integração na comunidade.

População - Adultos vivendo na pobreza Intervenção - Segurança de renda Promoção da saúde Controle - Cuidados habituais Resultado - Primário: Melhoria na renda mensal no grupo de intervenção aos 6 meses (pós-intervenção) em comparação com a renda no grupo de controle aos 6 meses (pré-intervenção ). Secundários: qualidade de vida, autoavaliação da saúde, envolvimento da comunidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

284

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B1W8
        • St. Michael's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18
  • Vive dentro das áreas metropolitanas de captação
  • Mora em um código postal que está no quintil de renda mais baixo, ou teve um código de cobrança específico para formulários de assistência social já faturados, ou foi identificado como de baixa renda com base na renda familiar declarada e no número de pessoas sustentadas por renda no " Dados de Equidade em Saúde"
  • Paciente da equipe de Saúde da Família incluindo aqueles que são: escalados, não escalados, requerentes de refúgio (IFH) ou não segurados atendidos na ESF.
  • Verificado pelo médico de família do paciente como vivendo na pobreza, um bom candidato para a intervenção, e o médico de família do paciente concorda em enviar uma carta com seu nome anexado.

Critério de exclusão:

  • Doentes que tenham trabalhado anteriormente com a Promotora de Saúde de Segurança Rendimento, ou que façam parte de agregados familiares de pessoas que tenham trabalhado anteriormente com a Promotora de Saúde de Segurança Rendimento.
  • Pacientes que não possuem informações de contato disponíveis para envio de correspondência.
  • Pacientes de qualquer membro da equipe de investigação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção precoce
Os participantes se reunirão imediatamente com o Promotor de Saúde de Segurança de Renda.

O ISHP trabalhará para melhorar a segurança de renda dos participantes deste estudo. Para isso, suas atividades incluem:

  • Fornecer suporte de gerenciamento de caso individual e acompanhamento contínuo a diversos pacientes e famílias de baixa renda em relação à segurança de sua renda.
  • Desenvolver e implementar sessões de auto-ajuda com informações direcionadas, tais como; fundamentos bancários, declarações de imposto de renda e formulários de serviço social, para a população-alvo
  • Desenvolver e manter conhecimento detalhado atualizado sobre questões financeiras e serviços financeiros que afetam pessoas de baixa renda e aplicar esse conhecimento em seu trabalho.
  • Auxiliar pacientes individuais de baixa renda com intervenções focadas na segurança de renda, incluindo acesso a benefícios fiscais, solicitações de programas de segurança de renda, como assistência social e benefícios para idosos e crianças, e navegação em programas de apoio a deficientes.
Comparador Ativo: Intervenção tardia
Os participantes se encontrarão com o Promotor de Saúde de Segurança de Renda em 6 meses.

O ISHP trabalhará para melhorar a segurança de renda dos participantes deste estudo. Para isso, suas atividades incluem:

  • Fornecer suporte de gerenciamento de caso individual e acompanhamento contínuo a diversos pacientes e famílias de baixa renda em relação à segurança de sua renda.
  • Desenvolver e implementar sessões de auto-ajuda com informações direcionadas, tais como; fundamentos bancários, declarações de imposto de renda e formulários de serviço social, para a população-alvo
  • Desenvolver e manter conhecimento detalhado atualizado sobre questões financeiras e serviços financeiros que afetam pessoas de baixa renda e aplicar esse conhecimento em seu trabalho.
  • Auxiliar pacientes individuais de baixa renda com intervenções focadas na segurança de renda, incluindo acesso a benefícios fiscais, solicitações de programas de segurança de renda, como assistência social e benefícios para idosos e crianças, e navegação em programas de apoio a deficientes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na renda mensal desde o início até 6 meses após a intervenção
Prazo: 6 meses
Mudança na renda mensal desde o início até 6 meses após a intervenção
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
qualidade de vida: Mudança nas pontuações no WHO QoL-BREF e EQ-5D-5L
Prazo: 12 meses
Mudança nas pontuações no WHO QoL-BREF e EQ-5D-5L
12 meses
qualidade de vida (saúde geral, saúde mental, saúde física): mudança em unidades em uma escala medida de EQ VAS
Prazo: 12 meses
mudanças em unidades em uma escala medida
12 meses
integração comunitária: Mudança nas pontuações na Escala de Integração Comunitária
Prazo: 12 meses
Mudança nas pontuações na Escala de Integração Comunitária
12 meses
alfabetização financeira: Mudança nas pontuações no Canadian Centre for Financial Literacy Quiz de Alfabetização Financeira Pessoal
Prazo: 12 meses
Mudança nas pontuações no Canadian Centre for Financial Literacy Personal Financial Literacy Quiz
12 meses
comorbidades e acesso a medicamentos
Prazo: 12 meses
mudanças nas pontuações relacionadas a comorbidades e acesso a medicamentos
12 meses
outros determinantes sociais
Prazo: 12 meses
altera as pontuações relativas à habitação e ao emprego
12 meses
comida segura
Prazo: 12 meses
mudanças nas pontuações no módulo de segurança alimentar da Health Canada
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew D Pinto, MD MSc, Unity Health Toronto

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

9 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de maio de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

1 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SMH2015

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Em consulta com nosso Conselho de Ética em Pesquisa institucional, consideraremos a liberação do IPD para outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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