Comparaison du palonosétron et du ramosétron pour la prévention des nausées et des vomissements liés à l'analgésie contrôlée par le patient après une chirurgie de la colonne vertébrale ; Association avec le polymorphisme ABCB1

L'analgésie intraveineuse contrôlée par le patient (IV-PCA) à base d'opioïdes offre un excellent contrôle de la douleur, cependant, son utilisation augmente inévitablement l'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO). Le ramosétron et le palonosétron sont des antagonistes 5-HT3 couramment utilisés pour la prévention et le traitement des NVPO. Il n'est pas clair lequel a une efficacité antiémétique supérieure pour la prévention des NVPO chez les patients utilisant une PCA IV à base d'opioïdes. L'efficacité antiémétique des antagonistes 5HT3 peut être influencée par le polymorphisme de ABCB1, un gène transporteur de médicaments. Cette étude évalue l'efficacité antiémétique relative du ramosétron et du palonosétron chez les patients utilisant l'IV-PCA après une chirurgie rachidienne et l'impact du polymorphisme ABCB1 sur l'efficacité antiémétique du ramosétron et du palonosétron. L'incidence et l'intensité des NVPO au cours des 48 heures postopératoires seront évaluées. Les polymorphismes ABCB1 3435C>T et 2677G>T/A seront évalués chez tous les patients.