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Optimisation de la dose de rosuvastatine chez les patientes atteintes d'un cancer du sein positif aux récepteurs des œstrogènes à un stade précoce et métastatique sous hormonothérapie

2 juin 2017 mis à jour par: Duke University
Les patientes seront traitées selon un schéma d'escalade de dose pour étudier le rôle de l'ajout d'une statine dans le traitement du cancer du sein à récepteurs d'œstrogènes positifs. Les patients prendront quotidiennement de la rosuvastatine par voie orale. Le nombre maximum de patients évaluables pour un DLT est de 12. Le dosage sera le suivant : Cohorte 1 - rosuvastatine 20 mg, Cohorte 2 - rosuvastatine 40 mg. Les patientes subiront au total 4 prélèvements sanguins et 4 biopsies mammaires. Les biopsies mammaires seront recueillies pour évaluer les métabolites du cholestérol et les caractéristiques du microenvironnement tumoral, y compris le profilage de l'expression génique et la métabolomique. L'échantillonnage aura lieu à l'entrée dans l'étude, la semaine 4, la semaine 8 et au moment de la chirurgie chez les patients à un stade précoce ou à la semaine 16 pour les patients métastatiques. Les patients commenceront l'hormonothérapie après l'acquisition des échantillons de la semaine 4 (biopsie sanguine et tissulaire).

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes atteintes d'un cancer du sein ER+/PR+ HER2 négatif débutant une hormonothérapie néoadjuvante à visée curative OU débutant une hormonothérapie pour le traitement d'un cancer du sein métastatique avec une tumeur mammaire primitive accessible par biopsie
  • Les patients peuvent commencer toute thérapie endocrinienne approuvée par la FDA (avec laquelle ils n'ont pas été traités auparavant) à la semaine 4 de l'essai, à l'exception du tamoxifène
  • Le palbociclib peut être démarré à la semaine 4, si indiqué
  • Les patientes atteintes d'une maladie métastatique actuellement sous hormonothérapie doivent être disposées à arrêter l'hormonothérapie pendant 2 semaines avant le début de l'étude et à passer à une nouvelle hormonothérapie dans le cadre de l'étude (à la semaine 4)
  • Tumeur mammaire intacte présente et taille mesurant au moins 1 cm au moment de l'inscription
  • Post-ménopause à l'inscription (âge ≥ 60 ans, âge ≤ 60 ans et aménorrhée depuis ≥ 12 mois en l'absence de chimiothérapie, de tamoxifène, de suppression ovarienne et de FSH/estradiol dans la plage post-ménopausique)
  • ECOG ≤ 2
  • Peut être sur un autre traitement endocrinien s'il est disposé à changer un autre agent de traitement endocrinien pour l'essai
  • Doit avoir au moins une option de thérapie endocrinienne approuvée par la FDA avec laquelle le patient n'a pas reçu de traitement antérieur
  • Espérance de vie > 12 semaines
  • Critères biologiques : fonction rénale normale : créatinine < 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN)), fonction hépatique : bilirubine < 2 x LSN, transaminases < 2 x LSN et numération globulaire : GB ≥ 2,0, neutrophiles ≥ 1250, plaquettes ≥ 50 000, Hémoglobine ≥ 8.
  • Âge > 18 ans
  • Les patients doivent avoir la capacité de donner un consentement éclairé.
  • Les patients doivent avoir un formulaire de consentement éclairé signé avant l'inscription à l'étude. -

Critère d'exclusion:

  • Utilisation de statines au cours des 6 derniers mois
  • Le patient a été traité avec toutes les thérapies endocriniennes approuvées par la FDA ou a été traité avec toutes les thérapies endocriniennes approuvées par la FDA, à l'exception du tamoxifène (le tamoxifène est exclu de l'essai)
  • Maladie hépatique active avec transaminases élevées > 2x LSN
  • Hypersensibilité connue à la rosuvastatine
  • Tout antécédent de tout autre cancer (à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome ou du carcinome in situ du col de l'utérus) à moins que la patiente ne soit en rémission et n'ait cessé tout autre traitement anticancéreux depuis au moins 3 ans.
  • Les patients ne doivent avoir aucune maladie psychiatrique ou maladie médicale importante qui empêcherait la capacité de se conformer au protocole.
  • Patients prenant actuellement des médicaments avec des interactions connues avec la rosuvastatine, notamment la cyclosporine, le gemfibrozil, le lopinavir/ritonavir, l'atazanavir/ritonavir, les anticoagulants coumariniques, la colchicine, les fénofibrates et la niacine.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Rosuvastatine
Deux cohortes, une à 20 mg et une à 40 mg, s'inscriront à une escalade de dose de rosuvastatine
Autres noms:
  • Cresteur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Innocuité par événement indésirable
Délai: Néoadjuvant - 16 semaines avant la chirurgie
Néoadjuvant - 16 semaines avant la chirurgie
Dose maximale tolérée
Délai: Néoadjuvant - 16 semaines avant la chirurgie
Néoadjuvant - 16 semaines avant la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Modification du Ki-67 avec la rosuvastatine seule suivie de la rosuvastatine en association avec l'hormonothérapie
Délai: 12 mois après le prélèvement final de l'échantillon de tumeur
12 mois après le prélèvement final de l'échantillon de tumeur
survie sans progression
Délai: 5 ans après l'achèvement de la dernière matière
5 ans après l'achèvement de la dernière matière

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kimberly Blackwell, M.D., Duke University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2015

Achèvement primaire (Réel)

10 mai 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

10 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2015

Première publication (Estimation)

29 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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