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Évaluer l'efficacité analgésique et l'innocuité des injections de VVZ-149 pour la douleur postopératoire après une chirurgie colorectale

18 août 2020 mis à jour par: Vivozon, Inc.

Une étude randomisée, en double aveugle, en groupes parallèles et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité analgésique et l'innocuité des injections de VVZ-149 pour la douleur postopératoire après une chirurgie colorectale laparoscopique

L'objectif de cette étude de phase 2 est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité d'un médicament candidat analgésique, le VVZ-149 Injections. L'étude est conçue comme une étude randomisée, en double aveugle, parallèle et contrôlée par placebo.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

VVZ-149 est un double antagoniste de GlyT2 et 5HT2A. Le blocage de GlyT2 augmente la transmission synaptique inhibitrice par la glycine dans la moelle épinière, entraînant une réduction des transmissions de la douleur au cerveau. Le blocage de 5HT2A diminue la modulation facilitatrice sérotoninergique descendante sur la transmission de la douleur par le cerveau et réduit l'activation des nocicepteurs dans les nerfs périphériques, qui sont les principales sources de douleur dans la douleur post-chirurgicale. Il a été démontré que le VVZ-149 a une efficacité comparable à la morphine dans des études animales bien contrôlées (randomisation complète en aveugle avec un témoin positif) utilisant des modèles de rats de douleur postopératoire et de douleur induite par le formol. L'étude PK/PD chez l'animal indique que la concentration plasmatique thérapeutique chez l'homme sera de 600 à 1 900 ng/ml. Une étude clinique de phase 1 réalisée chez des sujets sains n'a montré aucun événement indésirable cliniquement significatif jusqu'à un niveau de concentration plasmatique de 3 261 ng/ml autre que de brefs symptômes de nausées ou d'étourdissements légers et une somnolence légère lorsque le niveau d'exposition plasmatique est supérieur à 2 000 ng /ml.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes âgés de 18 à 70 ans inclus.
  2. Intensité de la douleur (NRS) ≥ 4 lors de la mesure postopératoire initiale en salle de réveil.
  3. Sujets subissant une chirurgie colorectale laparoscopique planifiée.
  4. Capacité à fournir un consentement éclairé écrit.
  5. Capacité à comprendre les procédures d'étude et à communiquer clairement avec l'investigateur et le personnel.
  6. Classe de risque I à III de l'American Society of Anesthesiologists (ASA).

Critère d'exclusion:

< Facteurs chirurgicaux >

  1. Chirurgie d'urgence ou non planifiée.
  2. Répéter l'opération (par exemple, chirurgie précédente dans les 30 jours pour la même condition).
  3. Affection liée au cancer causant des douleurs préopératoires au site de la chirurgie.

    < Caractéristiques du sujet >

  4. Femmes en âge de procréer (les femmes âgées de 18 à 55 ans doivent subir un test de grossesse).
  5. Les femmes enceintes ou qui allaitent.
  6. Diagnostic de douleur chronique (par exemple, douleur continue au départ avec NRS ≥ 4/10).
  7. État psychiatrique instable ou mal contrôlé (par exemple, SSPT non traité, anxiété ou dépression) Les sujets qui prennent des doses stables (même dose> 30 jours) d'antidépresseurs et d'anxiolytiques peuvent être inclus.
  8. Affection médicale instable ou aiguë (par exemple, angor instable, insuffisance cardiaque congestive, insuffisance rénale, insuffisance hépatique, SIDA).

    < Considérations sur les drogues, l'alcool et la pharmacologie >

  9. Insuffisance rénale ou hépatique.
  10. Antécédents d'abus d'alcool, d'opiacés ou d'autres drogues ou de dépendance dans les 12 mois précédant le dépistage (le dépistage de l'alcool / des drogues TICS sera effectué lors du dépistage).
  11. Utilisation continue ou récente (dans les 30 jours précédant la chirurgie) de stéroïdes, d'opioïdes ou d'antipsychotiques.
  12. Consommation d'alcool dans les 24 heures suivant la chirurgie.
  13. Utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou d'acétaminophène dans les 24 heures suivant la chirurgie.
  14. Utilisation d'agents à base de plantes ou de nutraceutiques (c'est-à-dire chaparral, consoude, germandrée, jin bu huan, kava, pennyroyal, scutellaire, millepertuis ou valériane) dans les 7 jours précédant la chirurgie.

    < Anesthésiques et autres considérations d'exclusion >

  15. Utilisation de l'anesthésie neuraxiale ou régionale liée à la chirurgie.
  16. Utilisation d'un anesthésique local infiltration de la plaie > 20 ml de lidocaïne à 1 %
  17. Utilisation de kétamine, de gabapentine, de prégabaline ou de lidocaïne (> 1 mg/kg) en peropératoire ou périopératoire, ou dans les 24 heures suivant l'intervention chirurgicale.
  18. Sujets allergiques connus à l'hydromorphone.
  19. Sujets qui ont reçu un autre médicament expérimental dans les 30 jours suivant la chirurgie prévue.
  20. Sujets qui ont une PR longue (> 200 msec) ou un QTc prolongé (> 450 msec) lors du dépistage ou lors d'un électrocardiogramme effectué immédiatement avant l'administration.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Le groupe placebo recevra la quantité correspondante de placebo.
Expérimental: Injections de VVZ-149
Le groupe expérimental recevra une dose de charge de 1,8 mg/kg de VVZ-149 en perfusion intraveineuse pendant 0,5 heure, suivie d'une dose d'entretien de 1,3 mg/kg/h de VVZ-149 en perfusion intraveineuse pendant 7,5 heures.
Autres noms:
  • Injections d'opiransérine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Somme de la différence d'intensité de la douleur sur 8 heures après l'administration (SPID8)
Délai: 8 heures après l'administration
SPID8 à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS, 0-10) mesurée jusqu'à 8 heures après l'administration
8 heures après l'administration

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Différence de consommation d'opioïdes entre les groupes d'étude
Délai: 0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-12, 12-16 et 16-24 heures après l'administration
0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-12, 12-16 et 16-24 heures après l'administration
Changement d'intensité de la douleur (NRS)
Délai: 9 et 24 heures après l'administration
9 et 24 heures après l'administration
Changement du soulagement de la douleur (PR) évalué à l'aide d'une échelle catégorielle en 6 points
Délai: 9 et 24 heures après l'administration
9 et 24 heures après l'administration
Comparaison de la mesure globale de la satisfaction des sujets entre les groupes d'étude
Délai: 8 et 24 heures après l'administration
8 et 24 heures après l'administration
Modification de l'échelle d'agitation-sédation de Richmond
Délai: 9 et 24 heures après l'administration
9 et 24 heures après l'administration
Modification de l'incidence des nausées et des vomissements postopératoires
Délai: 8 et 24 heures après l'administration
8 et 24 heures après l'administration

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2015

Première publication (Estimation)

3 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2020

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • VVZ149-POP-P2-US001

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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