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Valutare l'efficacia analgesica e la sicurezza delle iniezioni di VVZ-149 per il dolore postoperatorio dopo la chirurgia colorettale

18 agosto 2020 aggiornato da: Vivozon, Inc.

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, controllato con placebo per valutare l'efficacia analgesica e la sicurezza delle iniezioni di VVZ-149 per il dolore post-operatorio dopo la chirurgia colorettale laparoscopica

Lo scopo di questo studio di fase 2 è valutare l'efficacia e la sicurezza di un candidato farmaco analgesico, le iniezioni di VVZ-149. Lo studio è progettato come studio randomizzato, in doppio cieco, parallelo, controllato con placebo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

VVZ-149 è un doppio antagonista di GlyT2 e 5HT2A. Il blocco di GlyT2 aumenta la trasmissione sinaptica inibitoria da parte della glicina nel midollo spinale, con conseguente riduzione delle trasmissioni del dolore al cervello. Il blocco 5HT2A riduce la modulazione facilitatrice serotoninergica discendente sulla trasmissione del dolore da parte del cervello e riduce l'attivazione dei nocicettori nei nervi periferici, che sono le principali fonti di dolore nel dolore post-chirurgico. VVZ-149 ha dimostrato di avere un'efficacia paragonabile alla morfina in studi su animali ben controllati (cieco, randomizzazione completa con un controllo positivo) utilizzando modelli di ratto di dolore post-operatorio e dolore indotto dalla formalina. Lo studio PK/PD negli animali indica che la concentrazione plasmatica terapeutica nei soggetti umani sarà di 600-1.900 ng/ml. Uno studio clinico di fase 1 condotto su soggetti sani non ha mostrato eventi avversi clinicamente significativi fino a un livello di concentrazione plasmatica di 3.261 ng/ml oltre a brevi sintomi di lieve nausea o vertigini e lieve sonnolenza quando il livello di esposizione plasmatica è superiore a 2.000 ng /ml.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Uomini e donne di età compresa tra i 18 e i 70 anni compresi.
  2. Intensità del dolore (NRS) ≥4 alla misurazione postoperatoria iniziale in PACU.
  3. Soggetti sottoposti a chirurgia colorettale laparoscopica programmata.
  4. Capacità di fornire il consenso informato scritto.
  5. Capacità di comprendere le procedure dello studio e di comunicare chiaramente con lo sperimentatore e il personale.
  6. Classe di rischio da I a III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).

Criteri di esclusione:

<Fattori chirurgici>

  1. Chirurgia d'urgenza o non pianificata.
  2. Ripetere l'operazione (ad esempio, precedente intervento chirurgico entro 30 giorni per la stessa condizione).
  3. Condizione correlata al cancro che causa dolore preoperatorio nel sito dell'intervento chirurgico.

    <Caratteristiche del soggetto>

  4. Donne in età fertile (le donne di età compresa tra 18 e 55 anni devono sottoporsi a test di gravidanza).
  5. Donne in gravidanza o allattamento.
  6. Diagnosi di dolore cronico (ad esempio, dolore in corso al basale con NRS ≥ 4/10).
  7. Condizione psichiatrica instabile o scarsamente controllata (ad esempio, disturbo da stress post-traumatico da stress non trattato, ansia o depressione) Possono essere inclusi soggetti che assumono dosi stabili (stessa dose >30 giorni) di antidepressivi e farmaci anti-ansia.
  8. Condizione medica instabile o acuta (ad esempio, angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia, insufficienza renale, insufficienza epatica, AIDS).

    <Droga, alcool e considerazioni farmacologiche>

  9. Compromissione renale o epatica.
  10. Storia di abuso o dipendenza da alcol, oppiacei o altre droghe nei 12 mesi precedenti lo screening (lo screening TICS per alcol / droghe verrà eseguito durante lo screening).
  11. Uso in corso o recente (entro 30 giorni prima dell'intervento chirurgico) di steroidi, oppioidi o antipsicotici.
  12. Consumo di alcol entro 24 ore dall'intervento.
  13. Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o paracetamolo entro 24 ore dall'intervento.
  14. Uso di agenti erboristici o nutraceutici (ad es. Chaparral, consolida maggiore, germander, jin bu huan, kava, mentuccia, zucchetto, erba di San Giovanni o valeriana) entro 7 giorni prima dell'intervento.

    <Anestetico e altre considerazioni sull'esclusione>

  15. Uso di anestesia neuroassiale o regionale correlata alla chirurgia.
  16. Uso di infiltrazione della ferita anestetica locale > 20 ml di lidocaina all'1%.
  17. Uso di ketamina, gabapentin, pregabalin o lidocaina (>1 mg/kg) intra o perioperatorio o entro 24 ore dall'intervento.
  18. Soggetti con allergie note all'idromorfone.
  19. - Soggetti che hanno ricevuto un altro farmaco sperimentale entro 30 giorni dall'intervento programmato.
  20. Soggetti con PR lungo (>200 msec) o QTc prolungato (>450 msec) allo screening o su un ECG eseguito immediatamente prima della somministrazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Il gruppo placebo riceverà la quantità corrispondente di placebo.
Sperimentale: Iniezioni VVZ-149
Il gruppo sperimentale riceverà una dose di carico di 1,8 mg/kg di VVZ-149 per infusione endovenosa per 0,5 ore seguita da una dose di mantenimento di 1,3 mg/kg/h di VVZ-149 per infusione endovenosa per 7,5 ore.
Altri nomi:
  • Iniezioni di opiranserina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Somma della differenza di intensità del dolore nelle 8 ore post-dose (SPID8)
Lasso di tempo: 8 ore dopo la somministrazione
SPID8 utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore (NRS, 0-10) misurata fino a 8 ore dopo la somministrazione
8 ore dopo la somministrazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Differenza del consumo di oppioidi tra i gruppi di studio
Lasso di tempo: 0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-12, 12-16 e 16-24 ore post-dose
0-2, 2-4, 4-6, 6-8, 8-12, 12-16 e 16-24 ore post-dose
Variazione dell'intensità del dolore (NRS)
Lasso di tempo: 9 e 24 ore dopo la somministrazione
9 e 24 ore dopo la somministrazione
Cambiamento del sollievo dal dolore (PR) valutato utilizzando una scala categorica a 6 punti
Lasso di tempo: 9 e 24 ore dopo la somministrazione
9 e 24 ore dopo la somministrazione
Confronto della misurazione globale della soddisfazione del soggetto tra i gruppi di studio
Lasso di tempo: 8 e 24 ore dopo la somministrazione
8 e 24 ore dopo la somministrazione
Modifica della scala di agitazione-sedazione di Richmond
Lasso di tempo: 9 e 24 ore dopo la somministrazione
9 e 24 ore dopo la somministrazione
Modifica dell'incidenza di nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: 8 e 24 ore dopo la somministrazione
8 e 24 ore dopo la somministrazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 settembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

15 agosto 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 giugno 2015

Primo Inserito (Stima)

3 luglio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 agosto 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • VVZ149-POP-P2-US001

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore post-operatorio

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