Effet de l'utilisation d'une plaque occlusale sur l'alignement postural (Simone)

La relation possible entre posture et instabilité des muscles masticateurs liée à l'occlusion devient donc la raison, l'objectif de cette étude. De cette manière, il sera possible d'évaluer à la fois l'alignement postural et l'équilibre postural chez les patients présentant des signes et des symptômes de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire avant et après l'utilisation d'une plaque occlusale. Notre recherche aura lieu à l'École d'odontologie de l'Université de São Paulo dans les cliniques des services d'occlusion et d'ATM (SOA) et du programme Envelhecer Sorrindo, et les données seront collectées dans le laboratoire de biophysique de l'École de physique Education et Sports de l'Université de São Paulo. Les études de population seront composées de 120 patients, 60 faisant partie de l'échantillon et les 60 autres du groupe témoin. Tous les patients de cette étude ont plus de 20 ans et sont des deux sexes ; les critères de recherche seront diagnostiqués par voie de remplissage du questionnaire du RDC-TMD et complétés par voie d'imagerie diagnostique via IRM de l'articulation temporo-mandibulaire. L'étude sera une étude et une intervention cliniques, randomisées, contrôlées et prospectives. Après évaluation de l'alignement des sujets au moyen de photographies et de leur équilibre postural au moyen d'une plate-forme de force, le groupe sera randomisé ; le groupe témoin recevra une plaque occlusale avec des critères de stabilité occlusale (contacts simultanés bilatéraux avec absence d'interférence dans les guides canins et antérieurs). La plaque occlusale sera en acétate "Vacuum Form" d'une épaisseur de 1,5 mm ; les contacts occlusaux simultanés bilatéraux et les guides canins et antérieurs seront obtenus au moyen de résine acrylique autopolymérisable avec la mandibule en relation centrée. La plaque occlusale sera contrôlée chaque semaine. Le groupe témoin recevra uniquement une orientation pour faire des exercices de physiothérapie visant à positionner correctement la mandibule en position de repos (les dents maxillaires doivent être à environ 2 mm des dents mandibulaires) tandis que la pointe de la langue est positionnée et logée sur le toit du bouche sur la papille incisive du palais dur (sans toucher les dents). L'exercice consistera à ouvrir la bouche à plusieurs reprises avec la langue attachée au toit de la bouche, 3 fois par jour, chaque période consistant en 3 séries avec 15 répétitions. Après 3 mois, les deux groupes seront réévalués en termes d'alignement postural et d'équilibre.