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Prothèse d'amputation transcutanée intra-osseuse ((ITAP))

18 octobre 2018 mis à jour par: Stryker Orthopaedics

Fixation squelettique directe des membres prothétiques après amputation trans-fémorale - Etude d'une prothèse d'amputation transcutanée intra-osseuse (ITAP)

Fixation squelettique directe des membres prothétiques après amputation trans-fémorale - Etude d'une prothèse d'amputation transcutanée intra-osseuse (ITAPTM).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La conception du noyau ITAP™ comprend trois sections discrètes, la section proximale, qui est la tige intramédullaire fixée dans le canal médullaire, la bride d'intégration des tissus mous et le composant transcutané qui traverse la peau. Le dispositif a été conçu pour être implanté chirurgicalement en une seule étape. Plus en détail :

Tige intra-médullaire - ce composant est conçu pour correspondre à la forme naturelle du canal et est conçu en utilisant les mêmes principes établis et utilisés pour la fixation de remplacements endo-prothétiques massifs. Dans certains cas, un revêtement en céramique d'hydroxyapatite (CaPO4) est utilisé, permettant une meilleure fixation sans ciment. Dans d'autres cas, selon la géométrie du canal intramédullaire, la tige peut être fixée en place à l'aide de ciment osseux acrylique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Birmingham, Royaume-Uni, B31 2AP
        • Royal Orthopaedic
      • Stanmore, Royaume-Uni, HA7 4LP
        • Royal National Orthopaedic Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Amputation trans-fémorale
  • 6 mois ou plus de tentative de réhabilitation prothétique (utilisation d'aides à la marche non pertinente)
  • Entre 18 et 60 ans inclus
  • Longueur du moignon : Stock osseux suffisant pour l'intégration osseuse (à la discrétion de l'investigateur) et dégagement suffisant (à la discrétion de l'investigateur) de la ligne articulaire médiale pour accueillir le dispositif/l'adaptateur à sécurité intégrée et le mécanisme du genou
  • Tissus mous appropriés pour effectuer la procédure opératoire
  • Déformation en flexion (FFD) à la hanche pas plus de 15°
  • Plage normale de flexion et d'adduction autre que FFD
  • Puissance musculaire Oxford Grade 4 dans tous les groupes autour de la hanche
  • Fonction normale de la jambe controlatérale
  • Psychologiquement adapté (tel que jugé par le processus de sélection)
  • Niveau d'anglais suffisant pour comprendre la fiche d'information du patient et les exigences générales de l'étude
  • Capacité à comprendre et à respecter les exigences de l'étude - notamment les délais d'étude et les visites cliniques supplémentaires
  • Patients souhaitant participer à l'étude et signer le formulaire de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Radiothérapie sur le membre cible à tout moment
  • Chimiothérapie au cours des 12 mois précédents
  • Déficience cognitive susceptible d'affecter la participation
  • Pathologie homolatérale préexistante de la hanche
  • Réserve cardiorespiratoire limitée / incapacité à marcher à un rythme normal
  • Toute comorbidité importante qui, de l'avis de l'investigateur, est susceptible d'affecter le résultat (par ex. ostéoporose, maladie cardiaque, maladie vasculaire périphérique, obésité ou cancer non apparenté)
  • Toute comorbidité dans la jambe controlatérale qui empêche la marche
  • Toute infection antérieure importante au cours des 12 derniers mois, comme une septicémie apicale du moignon ou une septicémie dentaire
  • SARM
  • Utilisation d'un autre dispositif médical/traitement dosé en argent
  • Patients hypersensibles à l'argent
  • Concurrence médico-légale en cours
  • Patients actuellement inclus dans d'autres essais cliniques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Fixation d'ITAP aux amputés des membres inférieurs.

Fixation squelettique directe de l'ITAP aux amputés des membres inférieurs. 20 patients de l'étude seront équipés d'une prothèse d'amputation transcutanée intra-osseuse.

Le dispositif a été conçu pour être implanté chirurgicalement en une seule étape.

Pose de prothèse d'amputation transcutanée intra-osseuse (ITAPTM). La conception du noyau ITAP™ comprend trois sections discrètes, la section proximale, qui est la tige intramédullaire fixée dans le canal médullaire, la bride d'intégration des tissus mous et le composant transcutané qui traverse la peau.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vérification de l'adhérence de la peau entourant l'ITAP
Délai: 12 mois après la chirurgie
L'évaluation de la réaction cutanée examine l'adhérence à l'implant au niveau de la couche de surface
12 mois après la chirurgie
Évaluation de la couleur de peau entourant l'ITAP
Délai: 12 mois après la chirurgie
L'évaluation de la réaction cutanée examine la couleur de la peau
12 mois après la chirurgie
Mesure de la température de la peau entourant l'ITAP
Délai: 12 mois après la chirurgie
L'évaluation de la réaction cutanée examine la température de la peau entourant l'ITAP et la compare à l'autre jambe
12 mois après la chirurgie
État de la peau entourant l'ITAP
Délai: 12 mois après la chirurgie
L'évaluation de la réaction cutanée examine la présence d'exsudat
12 mois après la chirurgie
Douleur en bout de moignon
Délai: 12 mois après la chirurgie
L'évaluation de la réaction cutanée examine la douleur dans la zone cutanée entourant l'ITAP
12 mois après la chirurgie
Gonflement de la peau autour de l'ITAP
Délai: 12 mois après la chirurgie
L'évaluation de la réaction cutanée examine le gonflement autour de l'ITAP
12 mois après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Bilan radiographique pour mesurer l'ostéointégration
Délai: 18 mois après la chirurgie
Bilans radiographiques pour mesurer l'ostéointégration
18 mois après la chirurgie
Évaluations radiographiques pour mesurer la fixation de l'ITAP
Délai: 18 mois après la chirurgie
Évaluations radiographiques pour mesurer la fixation de l'ITAP
18 mois après la chirurgie
Évaluation microbiologique de la souche par dépistage microbiologique standard.
Délai: 18 mois après la chirurgie
Évaluation microbiologique de la souche par dépistage microbiologique standard. Les données ne seront enregistrées dans le CRF qu'en cas d'infection.
18 mois après la chirurgie
Calculer QTFA pour mesurer la qualité de vie
Délai: 18 mois après la chirurgie
Qualité de vie générale grâce au Q-TFA (Questionnaire pour les personnes amputées transfémorales)
18 mois après la chirurgie
Calculer SIGAM pour mesurer la mobilité spécifique des membres
Délai: 18 mois après la chirurgie
Mesure de mobilité spécifique au membre grâce aux grades de mobilité SIGAM
18 mois après la chirurgie
Analyse de la marche à 18 mois pour mesurer la mobilité
Délai: 18 mois après la chirurgie
Analyse de la marche chez les patients lorsque cela est approprié et possible (ces données ne seront pas collectées dans le CRF)
18 mois après la chirurgie
Entretien subjectif qualitatif à 18 mois pour évaluer les résultats pour le patient
Délai: 18 mois après la chirurgie
Un court entretien volontaire d'une heure à la fin de l'étude pour discuter des aspects pratiques et émotionnels du processus
18 mois après la chirurgie
Évaluation des événements indésirables tout au long de l'essai clinique
Délai: 18 mois après la chirurgie
Les complications liées au dispositif et à la procédure seront analysées pour évaluer la sécurité du dispositif.
18 mois après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mr Robert Grimer, ROH

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2015

Première publication (Estimation)

8 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2018

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 06-01

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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