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Cinétique d'absorption IHAT

3 février 2017 mis à jour par: dora pereira, Medical Research Council

Une étude exploratoire pour déterminer la biodisponibilité et la saturation de la transferrine après une dose unique d'un nouveau supplément de fer (IHAT) chez les femmes gambiennes.

Au MRC Human Nutrition Research, les chercheurs ont développé un analogue technique du noyau de ferritine pour une supplémentation en fer sûre et efficace. Le tartrate d'adipate d'hydroxyde de fer (IHAT) est un oxo-hydroxyde de Fe (III) nano-dispersé modifié par le tartrate, formé dans un tampon adipate, avec des propriétés fonctionnelles similaires et une petite taille de particules primaires (~ 2 nm) comme le fer trouvé dans le noyau de ferritine; il imite mieux l'absorption du fer par les aliments que les bolus non physiologiques de sulfate ferreux actuellement utilisés.

Cette étude exploratoire testera l'hypothèse selon laquelle l'IHAT a une biodisponibilité équivalente au sulfate ferreux mais produit une augmentation post-ingestion moins nocive de la saturation de la transferrine. La conception est une étude à 3 bras (IDA, non-IDA et IDA-IHAT nouvelle fabrication), croisée, randomisée, à dose unique.

Critère principal :

Valeur de biodisponibilité relative de l'IHAT par rapport au sulfate ferreux. Cela sera déterminé à partir de l'incorporation dans les globules rouges de fer marqué par un isotope 14 jours après une dose orale unique.

Critères secondaires :

Fer sérique à 0, 2, 4, 6 heures après une dose unique de chaque composé de fer. Saturation de la transferrine à 0, 2, 4, 6 heures après une dose unique de chaque composé de fer.

Plasma 58Fe et 57Fe à 0, 2, 4, 6 heures. Croissance d'agents pathogènes à l'aide d'essais ex vivo dans du sérum prélevé sur chaque sujet à 0, 2, 4 et 6 heures après une dose unique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'hypothèse principale de l'étude est que l'IHAT sera biodisponible chez les femmes gambiennes anémiques pré-ménopausées et conduira à une augmentation de la saturation en fer et en transferrine sérique plus faible qu'une dose équivalente de sulfate ferreux. De plus, les chercheurs émettent l'hypothèse que l'IHAT produira une élévation post-ingestion moins nocive de la saturation de la transferrine, c'est-à-dire que le sérum prélevé chez les sujets après une dose unique d'IHAT favorisera moins de croissance de pathogènes dans les tests ex vivo que celui recueilli après une dose équivalente de ferreux. sulfate. Enfin, sur la base de données animales antérieures [5], les chercheurs émettent l'hypothèse que l'absorption de l'IHAT sera significativement plus élevée chez les femmes anémiques par rapport aux femmes non anémiques, et que ce ne sera pas le cas avec le sulfate ferreux.

Cette étude est une comparaison croisée à dose unique contre le sulfate ferreux (norme de soins) chez les femmes anémiques et non anémiques. La dose unique de fer pour les deux composés sera de 60 mg d'équivalent fer élémentaire et chaque composé sera marqué avec un isotope stable du fer. Les résultats seront : l'incorporation dans les globules rouges de fer marqué, le fer sérique, la saturation de la transferrine et la croissance d'agents pathogènes dans des tests sériques ex vivo.

Objectif principal:

Pour déterminer la biodisponibilité du fer (c.-à-d. incorporation de globules rouges) à partir d'une dose unique d'IHAT par rapport au sulfate ferreux chez les femmes gambiennes pré-ménopausées.

Objectif secondaire :

Déterminer l'absorption sérique du fer après une dose unique d'IHAT par rapport au sulfate ferreux chez les femmes gambiennes pré-ménopausées.

Évaluer si une dose unique d'IHAT produit une augmentation post-ingestion moins nocive de la saturation de la transferrine et du fer sérique que le sulfate ferreux.

Chaque composé est marqué avec un isotope stable de Fe afin que son absorption puisse être déterminée à partir de l'incorporation dans les globules rouges de l'isotope stable 14 jours après la dose unique. Cette étude est en fait une étude de phase 0 (pharmacocinétique) avec de petits nombres et parce que l'absorption du fer varie d'un individu à l'autre, en fonction de leurs besoins corporels en fer et des problèmes de digestion gastro-intestinale, il est plus précis d'utiliser chaque sujet de l'étude comme son propre contrôle. Par conséquent, chaque sujet ingérera l'IHAT un jour d'étude et le comparateur de traitement actif un autre jour. Les 2 visites d'étude doivent être espacées de 14 jours pour permettre l'incorporation dans les globules rouges des isotopes stables du fer utilisés pour étiqueter les matériaux en fer. Cette méthode est l'étalon-or pour déterminer les valeurs de biodisponibilité relative (RBV) de nouveaux composés de fer (c'est-à-dire en relation avec l'absorption de sulfate ferreux) et permet une détermination précise de la RBV de l'IHAT qui, autrement, ne serait pas possible si nous utilisions une conception d'étude parallèle avec petits nombres.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • West Kiang
      • Keneba, West Kiang, Gambie
        • MRC Unit The Gambia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes pré-ménopausées apparemment en bonne santé (comme jugé par une infirmière de l'étude le jour du dépistage) avec une CRP normale (mesurée au dépistage).
  • Les femmes non enceintes (seront testées avec un test de grossesse rapide) et les femmes qui n'allaitent pas.
  • Bras IDA : 9≤Hb≤11 g/dL et ferritine≤ 15 ng/ml
  • Bras non IDA : Hb > 11 g/dL et ferritine > 15 ng/ml.

Critère d'exclusion:

  • Paludisme et autres infections
  • Anémie sévère (Hb<9 g/dL)
  • PCR > 5 mg/L
  • Maladie chronique
  • Participe actuellement à d'autres études d'intervention sur le fer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Anémique ferriprive : IDA

Femmes anémiques carencées en fer.

Interventions : deux suppléments de fer seront utilisés :

IHAT- tartrate d'adipate d'hydroxyde de fer : un analogue du fer alimentaire naturel. Sulfate ferreux - l'étalon-or pour la supplémentation en fer. Pour les deux, la dose unique de fer sera de 60 mg d'équivalent en fer élémentaire.

Chaque composé sera marqué avec un isotope stable du fer :

IHAT avec 2 mg de 58Fe et sulfate ferreux avec 10 mg de 57Fe.

1 gélule de chaque composé sera ingérée avec un grand verre d'eau en deux occasions distinctes, à 14 jours d'intervalle.

Tartrate d'adipate d'hydroxyde de fer (IHAT) : gélule à dose unique contenant un IHAT équivalent à 60 mg de fer avec 2 mg isotopiquement enrichi en 58Fe.
Sulfate ferreux : Gélule à dose unique contenant du sulfate ferreux heptahydraté équivalent à 60 mg de fer avec 10 mg isotopiquement enrichi en 57Fe.
Expérimental: Fer suffisant : non IDA

Les femmes qui ne sont pas anémiques ou carencées en fer.

Interventions : deux suppléments de fer seront utilisés :

IHAT- tartrate d'adipate d'hydroxyde de fer : un analogue du fer alimentaire naturel. Sulfate ferreux - l'étalon-or pour la supplémentation en fer. Pour les deux, la dose unique de fer sera de 60 mg d'équivalent en fer élémentaire.

Chaque composé sera marqué avec un isotope stable du fer :

IHAT avec 2 mg de 58Fe et sulfate ferreux avec 10 mg de 57Fe.

1 gélule de chaque composé sera ingérée avec un grand verre d'eau en deux occasions distinctes, à 14 jours d'intervalle.

Tartrate d'adipate d'hydroxyde de fer (IHAT) : gélule à dose unique contenant un IHAT équivalent à 60 mg de fer avec 2 mg isotopiquement enrichi en 58Fe.
Sulfate ferreux : Gélule à dose unique contenant du sulfate ferreux heptahydraté équivalent à 60 mg de fer avec 10 mg isotopiquement enrichi en 57Fe.
Expérimental: Anémique ferriprive (IDA): IHAT nouvelle fabrication

Femmes anémiques carencées en fer.

Interventions : deux suppléments de fer seront utilisés :

IHAT nouvelle fabrication - tartrate d'adipate d'hydroxyde de fer: un analogue du fer alimentaire naturel.

Sulfate ferreux - l'étalon-or pour la supplémentation en fer. Pour les deux, la dose unique de fer sera de 60 mg d'équivalent en fer élémentaire.

Chaque composé sera marqué avec un isotope stable du fer :

IHAT avec 2 mg de 58Fe et sulfate ferreux avec 10 mg de 57Fe.

1 gélule de chaque composé sera ingérée avec un grand verre d'eau en deux occasions distinctes, à 14 jours d'intervalle.

Tartrate d'adipate d'hydroxyde de fer (IHAT) : gélule à dose unique contenant un IHAT équivalent à 60 mg de fer avec 2 mg isotopiquement enrichi en 58Fe.
Sulfate ferreux : Gélule à dose unique contenant du sulfate ferreux heptahydraté équivalent à 60 mg de fer avec 10 mg isotopiquement enrichi en 57Fe.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur de biodisponibilité relative de l'IHAT par rapport au sulfate ferreux
Délai: 14 jours
Cela sera déterminé à partir de l'incorporation dans les globules rouges de fer marqué par un isotope 14 jours après une dose orale unique.
14 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sérum de fer
Délai: 6 heures
Le fer sérique sera déterminé à 0, 2, 4, 6 heures après une dose unique de chaque composé de fer (c'est-à-dire les jours 1 et 14).
6 heures
Saturation de la transferrine
Délai: 6 heures
La Tsat sera déterminée à 0, 2, 4, 6 heures après une dose unique de chaque composé de fer (c'est-à-dire les jours 1 et 14).
6 heures
Croissance des agents pathogènes
Délai: 6 heures
La croissance des agents pathogènes sera déterminée à l'aide d'essais ex vivo dans le sérum prélevé sur chaque sujet à 0, 2, 4 et 6 heures après une dose unique de chaque composé (jours 1 et 14).
6 heures
Fer à repasser
Délai: 6 heures
Le plasma 58Fe et 57Fe sera déterminé à 0, 2, 4, 6 heures (les jours 1 et 14).
6 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dora I Pereira, PhD, Medical Research Council

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2015

Première publication (Estimation)

15 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1422

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