- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02498886
Cinética de Absorção IHAT
Um estudo exploratório para determinar a biodisponibilidade e a saturação de transferrina após uma dose única de um novo suplemento de ferro (IHAT) em mulheres gambianas.
No MRC Human Nutrition Research, os pesquisadores desenvolveram um análogo de engenharia do núcleo de ferritina para uma suplementação de ferro segura e eficaz. Hidróxido de ferro adipato tartarato (IHAT) é um oxo-hidróxido de Fe(III) nanodisperso modificado por tartarato, formado em um tampão de adipato, com propriedades funcionais semelhantes e pequeno tamanho primário de partícula (~ 2 nm) como o ferro encontrado no núcleo de ferritina; ele imita melhor a absorção de ferro dos alimentos do que as doses em bolo não fisiológicas de sulfato ferroso atualmente usadas.
Este estudo exploratório testará a hipótese de que IHAT tem biodisponibilidade equivalente ao sulfato ferroso, mas produz um aumento pós-ingestão menos nocivo na saturação de transferrina. O projeto é um estudo de 3 braços (IDA, não-IDA e IDA-IHAT de nova fabricação), cruzado, randomizado, de dose única.
Ponto final primário:
Valor de biodisponibilidade relativa de IHAT versus sulfato ferroso. Isso será determinado a partir da incorporação de glóbulos vermelhos de ferro marcado com isótopos 14 dias após uma dose oral única.
Pontos de extremidade secundários:
Ferro sérico em 0, 2, 4, 6 horas após uma única dose de cada composto de ferro. Saturação da transferrina em 0, 2, 4, 6 horas após uma única dose de cada composto de ferro.
Plasma 58Fe e 57Fe em 0, 2, 4, 6 horas. Crescimento de patógenos usando ensaios ex vivo em soro coletado de cada indivíduo em 0, 2, 4 e 6 horas após uma dose única.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A principal hipótese do estudo é que o IHAT estará biodisponível em mulheres gambianas anêmicas na pré-menopausa e levará a um aumento menor de ferro sérico e saturação de transferrina do que uma dose equivalente de sulfato ferroso. Além disso, os investigadores levantam a hipótese de que o IHAT produzirá um aumento pós-ingestão menos prejudicial na saturação da transferrina, ou seja, o soro coletado de indivíduos após uma dose única de IHAT promoverá menos crescimento de patógenos em ensaios ex vivo do que o coletado após uma dose equivalente de ferroso sulfato. Finalmente, com base em dados anteriores de animais [5], os investigadores levantam a hipótese de que a absorção do IHAT será significativamente maior em mulheres anêmicas em comparação com mulheres não anêmicas, e que esse não será o caso com sulfato ferroso.
Este estudo é uma comparação cruzada de dose única contra sulfato ferroso (padrão de tratamento) em mulheres anêmicas e não anêmicas. A dosagem única de ferro para ambos os compostos será equivalente a 60 mg de ferro elementar e cada composto será marcado com um isótopo de ferro estável. Os resultados serão: incorporação de glóbulos vermelhos de ferro marcado, ferro sérico, saturação de transferrina e crescimento de patógenos em ensaios séricos ex vivo.
Objetivo primário:
Para determinar a biodisponibilidade do ferro (i.e. incorporação de glóbulos vermelhos) de uma dose única de IHAT versus sulfato ferroso em mulheres gambianas na pré-menopausa.
Objetivo secundário:
Determinar a absorção de ferro sérico após uma dose única de IHAT versus sulfato ferroso em mulheres gambianas na pré-menopausa.
Avaliar se uma dose única de IHAT produz um aumento pós-ingestão menos nocivo na saturação de transferrina e ferro sérico do que o sulfato ferroso.
Cada composto é marcado com um isótopo estável de Fe para que sua absorção possa ser determinada a partir da incorporação do isótopo estável pelas hemácias 14 dias após a dose única. Este estudo é efetivamente um estudo de Fase 0 (farmacocinética) com números pequenos e, como a absorção de ferro varia de indivíduo para indivíduo, dependendo das necessidades corporais de ferro e problemas de digestão gastrointestinal, é mais preciso usar cada sujeito do estudo como seu próprio controle. Portanto, cada indivíduo ingerirá IHAT em um dia de estudo e o comparador de tratamento ativo em um dia separado. As 2 visitas do estudo precisam ter 14 dias de intervalo para permitir a incorporação de glóbulos vermelhos dos isótopos de ferro estáveis usados para rotular os materiais de ferro. Este método é o padrão ouro para determinar os valores relativos de biodisponibilidade (RBV) de novos compostos de ferro (ou seja, em relação à absorção de sulfato ferroso) e permite uma determinação precisa de RBV de IHAT que de outra forma não seria possível se usássemos um desenho de estudo paralelo com números pequenos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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West Kiang
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Keneba, West Kiang, Gâmbia
- MRC Unit The Gambia
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres na pré-menopausa aparentemente saudáveis (conforme avaliado por uma enfermeira do estudo no dia da triagem) com PCR normal (medida na triagem).
- Não grávidas (serão testadas com um teste rápido de gravidez) e mulheres não lactantes.
- Braço IDA: 9≤Hb≤11 g/dL e ferritina≤ 15 ng/ml
- Braço não-IDA: Hb>11 g/dL e ferritina> 15 ng/ml.
Critério de exclusão:
- Malária e outras infecções
- Anemia grave (Hb <9 g/dL)
- PCR> 5 mg/L
- Doença crônica
- Atualmente participando de outros estudos de intervenção com ferro.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Anemia por deficiência de ferro: IDA
Mulheres anêmicas com deficiência de ferro. Intervenções: serão utilizados dois suplementos de ferro: IHAT- hidróxido de ferro adipato tartarato: um análogo do ferro alimentar natural. Sulfato ferroso - o padrão ouro para suplementação de ferro. Para ambos, a dose única de ferro será equivalente a 60mg de ferro elementar. Cada composto será marcado com um isótopo estável de ferro: IHAT com 2 mg de 58Fe e sulfato ferroso com 10 mg de 57Fe. 1 cápsula de cada composto será ingerida com um copo cheio de água em duas ocasiões distintas, com 14 dias de intervalo. |
Tartarato de adipato de hidróxido de ferro (IHAT): Cápsula de dose única contendo IHAT equivalente a 60mg de ferro com 2 mg isotopicamente enriquecido com 58Fe.
Sulfato ferroso: Cápsula de dose única contendo sulfato ferroso hepta-hidratado equivalente a 60 mg de ferro com 10 mg isotopicamente enriquecido com 57Fe.
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Experimental: Ferro suficiente: não-IDA
Mulheres que não são anêmicas ou deficientes em ferro. Intervenções: serão utilizados dois suplementos de ferro: IHAT- hidróxido de ferro adipato tartarato: um análogo do ferro alimentar natural. Sulfato ferroso - o padrão ouro para suplementação de ferro. Para ambos, a dose única de ferro será equivalente a 60mg de ferro elementar. Cada composto será marcado com um isótopo estável de ferro: IHAT com 2 mg de 58Fe e sulfato ferroso com 10 mg de 57Fe. 1 cápsula de cada composto será ingerida com um copo cheio de água em duas ocasiões distintas, com 14 dias de intervalo. |
Tartarato de adipato de hidróxido de ferro (IHAT): Cápsula de dose única contendo IHAT equivalente a 60mg de ferro com 2 mg isotopicamente enriquecido com 58Fe.
Sulfato ferroso: Cápsula de dose única contendo sulfato ferroso hepta-hidratado equivalente a 60 mg de ferro com 10 mg isotopicamente enriquecido com 57Fe.
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Experimental: Anemia por deficiência de ferro (IDA): IHAT nova fabricação
Mulheres anêmicas com deficiência de ferro. Intervenções: serão utilizados dois suplementos de ferro: IHAT nova fabricação - hidróxido de ferro adipato tartarato: um análogo do ferro alimentar natural. Sulfato ferroso - o padrão ouro para suplementação de ferro. Para ambos, a dose única de ferro será equivalente a 60mg de ferro elementar. Cada composto será marcado com um isótopo estável de ferro: IHAT com 2 mg de 58Fe e sulfato ferroso com 10 mg de 57Fe. 1 cápsula de cada composto será ingerida com um copo cheio de água em duas ocasiões distintas, com 14 dias de intervalo. |
Tartarato de adipato de hidróxido de ferro (IHAT): Cápsula de dose única contendo IHAT equivalente a 60mg de ferro com 2 mg isotopicamente enriquecido com 58Fe.
Sulfato ferroso: Cápsula de dose única contendo sulfato ferroso hepta-hidratado equivalente a 60 mg de ferro com 10 mg isotopicamente enriquecido com 57Fe.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Valor de biodisponibilidade relativa de IHAT versus sulfato ferroso
Prazo: 14 dias
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Isso será determinado a partir da incorporação de glóbulos vermelhos de ferro marcado com isótopos 14 dias após uma dose oral única.
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14 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ferro sérico
Prazo: 6 horas
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O ferro sérico será determinado em 0, 2, 4, 6 horas após uma dose única de cada composto de ferro (ou seja, nos dias 1 e 14).
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6 horas
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Saturação de transferrina
Prazo: 6 horas
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Tsat será determinado em 0, 2, 4, 6 horas após uma dose única de cada composto de ferro (ou seja, nos dias 1 e 14).
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6 horas
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Crescimento de patógenos
Prazo: 6 horas
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O crescimento do patógeno será determinado usando ensaios ex vivo em soro coletado de cada indivíduo em 0, 2, 4 e 6 horas após uma única dose de cada composto (dias 1 e 14).
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6 horas
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Ferro plasma
Prazo: 6 horas
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Plasma 58Fe e 57Fe serão determinados em 0, 2, 4, 6 horas (nos dias 1 e 14).
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6 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dora I Pereira, PhD, Medical Research Council
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pereira DI, Bruggraber SF, Faria N, Poots LK, Tagmount MA, Aslam MF, Frazer DM, Vulpe CD, Anderson GJ, Powell JJ. Nanoparticulate iron(III) oxo-hydroxide delivers safe iron that is well absorbed and utilised in humans. Nanomedicine. 2014 Nov;10(8):1877-86. doi: 10.1016/j.nano.2014.06.012. Epub 2014 Jun 28.
- Powell JJ, Bruggraber SF, Faria N, Poots LK, Hondow N, Pennycook TJ, Latunde-Dada GO, Simpson RJ, Brown AP, Pereira DI. A nano-disperse ferritin-core mimetic that efficiently corrects anemia without luminal iron redox activity. Nanomedicine. 2014 Oct;10(7):1529-38. doi: 10.1016/j.nano.2013.12.011. Epub 2014 Jan 4.
- Aslam MF, Frazer DM, Faria N, Bruggraber SF, Wilkins SJ, Mirciov C, Powell JJ, Anderson GJ, Pereira DI. Ferroportin mediates the intestinal absorption of iron from a nanoparticulate ferritin core mimetic in mice. FASEB J. 2014 Aug;28(8):3671-8. doi: 10.1096/fj.14-251520. Epub 2014 Apr 28.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1422
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