- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02515448
Une étude de comparaison de dose pharmacocinétique-pharmacodynamique de 8 mg/kg de gentamicine inhalée ou parentérale chez 12 patients gravement malades sous ventilation mécanique traités pour une pneumonie associée à la ventilation mécanique (GENTAERO)
La pneumonie associée à la ventilation mécanique (PAVM) reste en réanimation l'infection associée à la morbi-mortalité la plus élevée.
Les infections respiratoires à germes résistants sont de plus en plus fréquentes. Faute d'alternatives, les aminoglycosides, ancienne famille d'antibiotiques, peuvent être utilisés pour plusieurs infections.
L'amikacine ou la tobramycine en aérosol sont utilisées chez les patients ventilés mécaniquement pour les infections respiratoires. La gentamicine, qui est efficace contre de nombreux organismes Gram-négatifs et Gram-positifs multirésistants comme Staphylococcus aureus, pourrait être une excellente option pour la nébulisation.
Les investigateurs supposent que la nébulisation de la gentamicine permet d'obtenir une concentration pulmonaire plus élevée tout en assurant une toxicité systématique bien moindre qu'une administration parentérale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Poitiers, France, 86021
- BOISSON Matthieu
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Tours, France, 37000
- Dequin P-F
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- être en unité de soins intensifs
- être ventilé mécaniquement
- avoir une pneumonie sous ventilation mécanique nécessitant un traitement par la gentamicine
- être affilié à un régime national d'assurance
- avoir donné un consentement éclairé (patient ou proche)
Critère d'exclusion:
- être obèse (IMC > 40 kg/m²)
- avoir été traité par la gentamicine pendant 7 jours
- être allergique aux aminoglycosides
- avoir une insuffisance respiratoire sévère (PaO2 / FiO2 < 150)
- avoir une insuffisance rénale (Cl creat < 60 ml/min/1.73m²)
- être sous mesure de protection renforcée
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Gentamicine injectable (jour 1+2) puis inhalation de gentamicine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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"Concentration plasmatique maximale (Cmax)"
Délai: 3 jours
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3 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Détérioration du rapport PaO2/FiO2 supérieure à 20 %.
Délai: 3 jours
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Bronchodilatateurs utilisés.
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3 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Attributs de la maladie
- Infection croisée
- Maladie iatrogène
- Pneumonie nosocomiale
- Pneumonie
- Pneumonie associée au ventilateur
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs de la synthèse des protéines
- Gentamicines
Autres numéros d'identification d'étude
- GENTAERO
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