Identification des biomarqueurs et des facteurs de risque cardiovasculaire dans le syndrome métabolique de l'enfant

Le syndrome métabolique (MetS) est très répandu dans le monde entier, y compris à Taïwan. Jusqu'à présent, il n'existe toujours pas de définition standard du MetS à utiliser dans la population pédiatrique. Ainsi, le MetS est largement sous-diagnostiqué chez les enfants et les adolescents. L'obésité et l'hypertension sont deux exigences importantes pour les critères de MetS. La détection précoce et l'intervention précoce du MetS chez les enfants et les adolescents permettront de meilleurs soins pour réduire le lourd fardeau des soins de santé dans le monde entier.

MetS pourrait provenir de la petite enfance, à savoir la programmation développementale. Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la comorbidité la plus fréquente du MetS. Par conséquent, l'identification de biomarqueurs pour détecter les enfants à haut risque de développer une progression des maladies cardiovasculaires et du MetS est notre priorité. Les études précédentes des chercheurs ont identifié certains biomarqueurs à partir de divers modèles de programmation, notamment la diméthylarginine asymétrique (ADMA, un inhibiteur de l'oxyde nitrique synthase), la protéine β-trace (BTP, également connue sous le nom de prostaglandine D synthase de type lipocaline) et l'adiponectine. Ainsi, dans la présente étude, le profil ADMA, le BTP et l'adiponectine seront étudiés chez les enfants et les adolescents atteints de pré-MetS afin d'explorer leur rôle en tant que biomarqueurs pour prédire la progression du MetS et des MCV.

Dans l'enfance, l'évaluation des maladies cardiovasculaires repose sur la fonction endothéliale et la rigidité artérielle, car les événements CV sont extrêmement rares. Ainsi, dans cette étude, les chercheurs ont l'intention d'effectuer une évaluation vasculaire globale (pour déterminer la fonction endothéliale et la rigidité artérielle) chez les enfants atteints de pré-MetS, y compris la MAPA sur 24 heures, la mesure de la vitesse de l'onde de pouls (PWV) et l'indice de rigidité artérielle ambulatoire (AASI) pour détecter la rigidité artérielle, la détection de la dilatation médiée par le flux (FMD) et les biomarqueurs. Les chercheurs ont également l'intention d'examiner la corrélation entre les biomarqueurs et ces paramètres vasculaires mesurés chez les enfants atteints de preMetS.

Par conséquent, les chercheurs recruteront 150 enfants et adolescents âgés de 6 à 18 ans en surpoids/obésité ou préhypertension/hypertension et 50 contrôles normaux appariés selon l'âge pour atteindre les objectifs de recherche suivants :

1) Identifier les biomarqueurs comme facteurs de risque ; 2) Caractériser cet impact de l'évaluation vasculaire chez les enfants préMetS ; et 3) Examiner la relation entre les biomarqueurs, les paramètres d'évaluation vasculaire et les phénotypes métaboliques.