Identificando Biomarcadores e Fatores de Risco Cardiovascular na Síndrome Metabólica Infantil

A síndrome metabólica (MetS) é altamente prevalente em todo o mundo, incluindo Taiwan. Até o momento, ainda não existe uma definição padrão de MetS para uso na população pediátrica. Assim, a MetS é amplamente subdiagnosticada em crianças e adolescentes. Obesidade e hipertensão são dois requisitos importantes para critérios de MetS. A detecção precoce e a intervenção precoce da MetS em crianças e adolescentes permitirão melhores cuidados para reduzir a pesada carga de cuidados de saúde em todo o mundo.

MetS pode se originar no início da vida, ou seja, programação de desenvolvimento. A doença cardiovascular (DCV) é a comorbidade mais comum da SM. Portanto, a identificação de biomarcadores para detectar crianças com alto risco de desenvolver DCV e progressão da SM é nossa prioridade. Estudos anteriores dos investigadores identificaram alguns biomarcadores de uma variedade de modelos de programação, incluindo dimetilarginina assimétrica (ADMA, um inibidor da sintase do óxido nítrico), proteína β-traço (BTP, também conhecida como prostaglandina D sintase do tipo lipocalina) e adiponectina. Assim, no presente estudo, o perfil de ADMA, BTP e adiponectina serão estudados em crianças e adolescentes com pré-MetS para explorar seu papel como biomarcadores para prever a progressão de MetS e DCV.

Na infância, a avaliação da DCV baseia-se na função endotelial e na rigidez arterial, uma vez que os eventos CV são extremamente raros. Assim, neste estudo, os investigadores pretendem realizar uma avaliação vascular global (para determinar a função endotelial e a rigidez arterial) em crianças com pré-MetS, incluindo MAPA de 24 horas, medida da velocidade da onda de pulso (PWV) e índice de rigidez arterial ambulatorial (AASI) para detectar rigidez arterial, detecção de dilatação mediada por fluxo (FMD) e biomarcadores. Os investigadores também pretendem examinar a correlação entre biomarcadores e esses parâmetros vasculares medidos em crianças com pré-MetS.

Portanto, os investigadores recrutarão 150 crianças e adolescentes de 6 a 18 anos com sobrepeso/obesidade ou pré-hipertensão/hipertensão e 50 controles normais de mesma idade para atingir os seguintes objetivos de pesquisa:

1) Identificar biomarcadores como fatores de risco; 2) Caracterizar o impacto da avaliação vascular em crianças pré-MetS; e 3) Examinar a relação entre biomarcadores, parâmetros de avaliação vascular e fenótipos metabólicos.