Identifikation af biomarkører og kardiovaskulære risikofaktorer i barndommens metaboliske syndrom

Metabolisk syndrom (MetS) er meget udbredt over hele verden, inklusive Taiwan. Indtil videre er der stadig ingen standarddefinition af MetS til brug i pædiatrisk population. Derfor er MetS stort set underdiagnosticeret hos børn og unge. Fedme og hypertension er to vigtige krav til kriterier for MetS. Med tidlig opdagelse og tidlig intervention af MetS hos børn og unge vil det muliggøre bedre pleje for at reducere den tunge byrde af sundhedspleje over hele verden.

MetS kan stamme fra det tidlige liv, nemlig udviklingsprogrammering. Kardiovaskulær sygdom (CVD) er den mest almindelige komorbiditet af MetS. Derfor er identifikation af biomarkører til påvisning af børn med høj risiko for at udvikle CVD og MetS progression vores prioritet. Efterforskernes tidligere undersøgelser identificerede nogle biomarkører fra en række programmeringsmodeller, herunder asymmetrisk dimethylarginin (ADMA, en nitrogenoxidsyntasehæmmer), β-sporprotein (BTP, også kendt som lipocalin-type prostaglandin D syntase) og adiponectin. I den nuværende undersøgelse vil ADMA-profil, BTP og adiponectin således blive undersøgt hos børn og unge med præ-MetS for at udforske deres rolle som biomarkører til at forudsige MetS og CVD progression.

I barndommen afhænger vurdering af CVD på endotelfunktion og arteriel stivhed, da CV-hændelser er ekstremt sjældne. I denne undersøgelse har efterforskerne således til hensigt at udføre en global vaskulær vurdering (for at bestemme endotelfunktion og arteriel stivhed) hos børn med præ-MetS, herunder 24 timers ABPM, måling af pulsbølgehastighed (PWV) og ambulant arteriel stivhedsindeks (AASI) for at påvise arteriel stivhed, påvisning af flowmedieret dilatation (FMD) og biomarkører. Efterforskere har også til hensigt at undersøge sammenhængen mellem biomarkører og disse målte vaskulære parametre hos børn med preMetS.

Derfor vil efterforskere rekruttere 150 børn og unge i alderen 6 til 18 år med overvægt/fedme eller præhypertension/hypertension og 50 normale aldersmatchede kontroller for at nå følgende forskningsmål:

1) At identificere biomarkører som risikofaktorer; 2) At karakterisere virkningen af ​​vaskulær vurdering hos præMetS-børn; og 3) At undersøge sammenhængen mellem biomarkører, vaskulære vurderingsparametre og metaboliske fænotyper.