Identifisering av biomarkører og kardiovaskulære risikofaktorer i Childhood Metabolic Syndrome

Metabolsk syndrom (MetS) er svært utbredt over hele verden, inkludert Taiwan. Så langt er det fortsatt ingen standarddefinisjon av MetS for bruk i pediatrisk populasjon. Dermed er MetS i stor grad underdiagnostisert hos barn og ungdom. Fedme og hypertensjon er to viktige krav til kriterier for MetS. Med tidlig oppdagelse og tidlig intervensjon av MetS hos barn og ungdom vil det muliggjøre bedre omsorg for å redusere den tunge belastningen av helsetjenester over hele verden.

MetS kan stamme fra tidlig liv, nemlig utviklingsprogrammering. Kardiovaskulær sykdom (CVD) er den vanligste komorbiditeten til MetS. Derfor er identifisering av biomarkører for å oppdage barn med høy risiko for å utvikle CVD og MetS-progresjon vår prioritet. Etterforskernes tidligere studier identifiserte noen biomarkører fra en rekke programmeringsmodeller, inkludert asymmetrisk dimetylarginin (ADMA, en nitrogenoksidsyntasehemmer), β-sporprotein (BTP, også kjent som lipokalin-type prostaglandin D-syntase) og adiponectin. I den nåværende studien vil ADMA-profilen, BTP og adiponectin bli studert hos barn og ungdom med pre-MetS for å utforske deres rolle som biomarkører for å forutsi MetS og CVD-progresjon.

I barndommen er vurdering av CVD avhengig av endotelfunksjon og arteriell stivhet, da CV-hendelser er ekstremt sjeldne. I denne studien har forskerne derfor til hensikt å utføre en global vaskulær vurdering (for å bestemme endotelfunksjon og arteriell stivhet) hos barn med pre-MetS inkludert 24-timers ABPM, måling av pulsbølgehastighet (PWV) og ambulatorisk arteriell stivhetsindeks (AASI) for å oppdage arteriell stivhet, påvisning av strømningsmediert dilatasjon (FMD) og biomarkører. Etterforskere har også til hensikt å undersøke sammenhengen mellom biomarkører og disse målte vaskulære parametrene hos barn med preMetS.

Derfor vil etterforskere rekruttere 150 barn og ungdom i alderen 6 til 18 år med overvekt/fedme eller prehypertensjon/hypertensjon og 50 normale alderstilpassede kontroller for å nå følgende forskningsmål:

1) Å identifisere biomarkører som risikofaktorer; 2) Å karakterisere virkningen av vaskulær vurdering hos preMetS-barn; og 3) å undersøke forholdet mellom biomarkører, vaskulære vurderingsparametere og metabolske fenotyper.