Identificazione di biomarcatori e fattori di rischio cardiovascolare nella sindrome metabolica infantile

La sindrome metabolica (MetS) è molto diffusa in tutto il mondo, compresa Taiwan. Finora, non esiste ancora una definizione standard di MetS per l'uso nella popolazione pediatrica. Pertanto la MetS è ampiamente sottodiagnosticata nei bambini e negli adolescenti. L'obesità e l'ipertensione sono due requisiti importanti per i criteri di MetS. La diagnosi precoce e l'intervento precoce della MetS nei bambini e negli adolescenti consentiranno una migliore assistenza per ridurre il pesante fardello dell'assistenza sanitaria in tutto il mondo.

MetS potrebbe provenire dalla prima infanzia, vale a dire la programmazione dello sviluppo. Le malattie cardiovascolari (CVD) sono la comorbidità più comune della MetS. Pertanto l'identificazione di biomarcatori per rilevare i bambini ad alto rischio di sviluppare la progressione di CVD e MetS è la nostra priorità. I precedenti studi dei ricercatori hanno identificato alcuni biomarcatori da una varietà di modelli di programmazione, tra cui la dimetilarginina asimmetrica (ADMA, un inibitore dell'ossido nitrico sintasi), la proteina β-traccia (BTP, nota anche come prostaglandina D sintasi di tipo lipocalina) e l'adiponectina. Pertanto, nel presente studio, il profilo ADMA, il BTP e l'adiponectina saranno studiati in bambini e adolescenti con pre-MetS per esplorare il loro ruolo come biomarcatori per predire la progressione di MetS e CVD.

Nell'infanzia, la valutazione della CVD si basa sulla funzione endoteliale e sulla rigidità arteriosa, poiché gli eventi CV sono estremamente rari. Pertanto, in questo studio i ricercatori intendono eseguire una valutazione vascolare globale (per determinare la funzione endoteliale e la rigidità arteriosa) nei bambini con pre-MetS, inclusi ABPM delle 24 ore, misurazione della velocità dell'onda del polso (PWV) e indice di rigidità arteriosa ambulatoriale (AASI) per rilevare rigidità arteriosa, rilevamento della dilatazione mediata dal flusso (FMD) e biomarcatori. I ricercatori intendono anche esaminare la correlazione tra i biomarcatori e questi parametri vascolari misurati nei bambini con preMetS.

Pertanto, i ricercatori recluteranno 150 bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 18 anni con sovrappeso/obesità o preipertensione/ipertensione e 50 controlli normali di pari età per raggiungere i seguenti obiettivi di ricerca:

1) Identificare i biomarcatori come fattori di rischio; 2) Caratterizzare l'impatto della valutazione vascolare nei bambini preMetS; e 3) esaminare la relazione tra biomarcatori, parametri di valutazione vascolare e fenotipi metabolici.