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Caractérisation d'un nouveau virus H3N2 de type sauvage pour le modèle de défi viral humain

23 janvier 2020 mis à jour par: Hvivo

Une étude randomisée en double aveugle pour caractériser le virus de la grippe A/Perth/16/2009(H3N2)

L'étude caractérisera le virus de la grippe A/Perth/16/2009(H3N2) chez des participants en bonne santé à l'aide du modèle de provocation virale. L'étude comprend deux cohortes.

Cohorte 1 : Une étude randomisée en double aveugle de 4 titres de Challenge Virus pour déterminer le titre optimal.

Cohorte 2 : Un bras d'extension en ouvert dans lequel tous les participants recevront le titre « optimal » tel qu'identifié dans la Cohorte 1.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La grippe et ses maladies associées sont une cause majeure de morbidité et de mortalité. Le Comité consultatif des États-Unis sur les pratiques d'immunisation recommande la vaccination antigrippale pour toute personne de plus de 6 mois. L'échec du vaccin contre la grippe en 2014-2015 démontre la nécessité d'un modèle permettant le développement rapide de nouveaux antiviraux, de vaccins universels/intra-saisonniers, d'immunomodulateurs, d'anticorps monoclonaux et d'autres traitements innovants. Des études utilisant une infection expérimentale par le virus de la grippe chez des participants humains ont démontré que des volontaires adultes peuvent être infectés par inoculation nasale et que l'infection expérimentale est sans danger et n'est pas associée à une transmission aux contacts. Le virus expérimental est fabriqué conformément aux bonnes pratiques de fabrication pour une utilisation dans le modèle de défi viral humain.

Les enquêteurs ont choisi un sous-type de grippe H3N2 étant donné que cette souche a l'impact le plus important en termes de morbidité ou de mortalité annuellement, tel que décrit par le Center for Disease Control. Les enquêteurs ont d'abord soumis le lot de virus à des tests rigoureux d'agents adventices, puis ont confirmé que le virus était de type sauvage par séquençage Sanger et ont finalement déterminé les titres de virus appropriés pour une utilisation humaine via le modèle de furet établi. L'équipe hVIVO s'est appuyée sur son expérience antérieure avec d'autres virus H3N2 et H1N1 pour développer ce modèle unique.

La première partie de l'étude (cohorte 1) consistait à déterminer l'innocuité et le titre optimal du virus chez des volontaires adultes en bonne santé en utilisant notre installation de quarantaine clinique unique à Londres, au Royaume-Uni. Une fois la première partie de l'étude terminée, l'étude a été modifiée pour ajouter un groupe de population plus âgé (45-64 ans) afin de caractériser l'évolution de l'infection dans une tranche d'âge représentant mieux la population à risque.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

46

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • En bonne santé sans antécédent de pathologies majeures.
  • Un poids corporel total ≥ 50 kg et un IMC > 18.
  • Formes acceptables de contraception efficace.
  • Un document de consentement éclairé signé et daté par le sujet et l'enquêteur.
  • Séro-adapté au Challenge Virus.

Critère d'exclusion:

  • - Sujets qui ont des antécédents significatifs de consommation de tabac à tout moment (≥ antécédent total de 10 paquets-années, par exemple un paquet par jour pendant 10 ans).
  • Les sujets qui ont été enceintes dans les six mois précédant l'étude, ou qui ont un test de grossesse positif à tout moment de l'étude.
  • Tout antécédent ou preuve de toute condition médicale cliniquement significative (cardiovasculaire, gastro-intestinale, endocrinologique, hématologique, hépatique, immunologique, métabolique, urologique, neurologique, psychotique, rénale et/ou autre maladie ou malignité majeure).
  • Antécédents ou signes de maladie auto-immune ou d'immunodéficience connue, quelle qu'en soit la cause.
  • Sujets ayant des antécédents d'asthme, de MPOC, d'hypertension pulmonaire, de maladie réactive des voies respiratoires ou de maladie pulmonaire chronique de toute étiologie.
  • Test positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite A (VHA), B (VHB) ou C (VHC).
  • Toute anomalie significative altérant l'anatomie du nez ou du nasopharynx.
  • Tout antécédent cliniquement significatif d'épistaxis (saignements de nez).
  • Toute chirurgie nasale ou des sinus dans les six mois suivant l'inoculation.
  • Antécédents récurrents de dysfonctionnement autonome cliniquement significatif.
  • Tout test de laboratoire ou ECG anormal.
  • Test positif confirmé pour les drogues d'abus.
  • Accès veineux jugé inadéquat pour la saignée et la canulation.
  • Toute allergie connue aux excipients des inoculums Challenge Virus.
  • Travailleurs de la santé qui travaillent dans des unités avec des patients gravement immunodéprimés.
  • Preuve de vaccinations dans les quatre semaines précédant le défi viral humain ou intention de recevoir la vaccination de voyage avant la dernière visite d'étude.
  • Réception de sang ou de produits sanguins, ou perte (y compris les dons de sang) de 450 ml ou plus de sang, au cours des 3 mois précédant les inoculations.
  • Présence de symptômes respiratoires significatifs existant le jour de l'épreuve ou entre l'admission à l'unité et l'inoculation du virus.
  • Antécédents évocateurs d'infection respiratoire dans les 14 jours précédant l'admission à l'unité.
  • Utilisation dans les 28 jours précédant la provocation virale humaine (jour 0) de stéroïdes nasaux * Utilisation dans les sept jours de tout autre médicament ou produit (sur ordonnance ou en vente libre), pour les symptômes du rhume des foins, de la rhinite, de la congestion nasale ou des voies respiratoires infection.
  • Réception systémique : de glucocorticoïdes, d'antiviraux, ou d'immunoglobulines (Ig) ou de tout autre médicament cytotoxique ou immunosuppresseur.
  • Réception de tout agent de chimiothérapie systémique à tout moment.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Titre infectieux 1
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 2,8 x 10*3 TCID50 de virus
Titre infectieux 1 : 2,8 x 10*3 TCID50/mL
Expérimental: Titre infectieux 2
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 2,5 x 10*4 TCID50 de virus
Titre infectieux 2 : 2,5 x 10*4 TCID50/mL
Expérimental: Titre infectieux 3
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 3,6 x 10*5 TCID50 de virus
Titre infectieux 3 : 3,6 x 10*5 TCID50/mL
Expérimental: Titre infectieux 4
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1 ml contenant 4,7 x 10*6 TCID50 de virus
Titre infectieux 4 : 4,7 x 10*6 TCID50/mL
Expérimental: Titre infectieux 5 (18 à 45 ans)
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 3,5 x 10*5 TCID50 de virus.
Titre infectieux 5 : 3,5 x 10*5 TCID50/mL
Expérimental: Titre infectieux 5 (46 à 64 ans)
16 participants âgés de 46 à 64 ans ont été inoculés avec 1 ml contenant 3,5 x 10*5 TCID50 de virus.
Titre infectieux 5 : 3,5 x 10*5 TCID50/mL

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone sous la courbe de charge virale
Délai: 8 jours
Aire sous la courbe (AUC) de la charge virale Challenge, mesurée par la réaction quantitative en chaîne de la polymérase [qPCR] sur écouvillon nasopharyngé, du jour 1 au jour 8 après le challenge viral. Les écouvillons nasopharyngés sont prélevés jusqu'à 3 fois par jour (toutes les 8 heures +/- 30 minutes)
8 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Incidence (nombre et pourcentage [%]) des événements indésirables émergents de provocation virale
Délai: 8 jours
8 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bryan Muray, MD, hVIVO

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2014

Achèvement primaire (Réel)

11 août 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

11 août 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 août 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 août 2015

Première publication (Estimation)

17 août 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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