- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02525055
Caractérisation d'un nouveau virus H3N2 de type sauvage pour le modèle de défi viral humain
Une étude randomisée en double aveugle pour caractériser le virus de la grippe A/Perth/16/2009(H3N2)
L'étude caractérisera le virus de la grippe A/Perth/16/2009(H3N2) chez des participants en bonne santé à l'aide du modèle de provocation virale. L'étude comprend deux cohortes.
Cohorte 1 : Une étude randomisée en double aveugle de 4 titres de Challenge Virus pour déterminer le titre optimal.
Cohorte 2 : Un bras d'extension en ouvert dans lequel tous les participants recevront le titre « optimal » tel qu'identifié dans la Cohorte 1.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La grippe et ses maladies associées sont une cause majeure de morbidité et de mortalité. Le Comité consultatif des États-Unis sur les pratiques d'immunisation recommande la vaccination antigrippale pour toute personne de plus de 6 mois. L'échec du vaccin contre la grippe en 2014-2015 démontre la nécessité d'un modèle permettant le développement rapide de nouveaux antiviraux, de vaccins universels/intra-saisonniers, d'immunomodulateurs, d'anticorps monoclonaux et d'autres traitements innovants. Des études utilisant une infection expérimentale par le virus de la grippe chez des participants humains ont démontré que des volontaires adultes peuvent être infectés par inoculation nasale et que l'infection expérimentale est sans danger et n'est pas associée à une transmission aux contacts. Le virus expérimental est fabriqué conformément aux bonnes pratiques de fabrication pour une utilisation dans le modèle de défi viral humain.
Les enquêteurs ont choisi un sous-type de grippe H3N2 étant donné que cette souche a l'impact le plus important en termes de morbidité ou de mortalité annuellement, tel que décrit par le Center for Disease Control. Les enquêteurs ont d'abord soumis le lot de virus à des tests rigoureux d'agents adventices, puis ont confirmé que le virus était de type sauvage par séquençage Sanger et ont finalement déterminé les titres de virus appropriés pour une utilisation humaine via le modèle de furet établi. L'équipe hVIVO s'est appuyée sur son expérience antérieure avec d'autres virus H3N2 et H1N1 pour développer ce modèle unique.
La première partie de l'étude (cohorte 1) consistait à déterminer l'innocuité et le titre optimal du virus chez des volontaires adultes en bonne santé en utilisant notre installation de quarantaine clinique unique à Londres, au Royaume-Uni. Une fois la première partie de l'étude terminée, l'étude a été modifiée pour ajouter un groupe de population plus âgé (45-64 ans) afin de caractériser l'évolution de l'infection dans une tranche d'âge représentant mieux la population à risque.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- En bonne santé sans antécédent de pathologies majeures.
- Un poids corporel total ≥ 50 kg et un IMC > 18.
- Formes acceptables de contraception efficace.
- Un document de consentement éclairé signé et daté par le sujet et l'enquêteur.
- Séro-adapté au Challenge Virus.
Critère d'exclusion:
- - Sujets qui ont des antécédents significatifs de consommation de tabac à tout moment (≥ antécédent total de 10 paquets-années, par exemple un paquet par jour pendant 10 ans).
- Les sujets qui ont été enceintes dans les six mois précédant l'étude, ou qui ont un test de grossesse positif à tout moment de l'étude.
- Tout antécédent ou preuve de toute condition médicale cliniquement significative (cardiovasculaire, gastro-intestinale, endocrinologique, hématologique, hépatique, immunologique, métabolique, urologique, neurologique, psychotique, rénale et/ou autre maladie ou malignité majeure).
- Antécédents ou signes de maladie auto-immune ou d'immunodéficience connue, quelle qu'en soit la cause.
- Sujets ayant des antécédents d'asthme, de MPOC, d'hypertension pulmonaire, de maladie réactive des voies respiratoires ou de maladie pulmonaire chronique de toute étiologie.
- Test positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite A (VHA), B (VHB) ou C (VHC).
- Toute anomalie significative altérant l'anatomie du nez ou du nasopharynx.
- Tout antécédent cliniquement significatif d'épistaxis (saignements de nez).
- Toute chirurgie nasale ou des sinus dans les six mois suivant l'inoculation.
- Antécédents récurrents de dysfonctionnement autonome cliniquement significatif.
- Tout test de laboratoire ou ECG anormal.
- Test positif confirmé pour les drogues d'abus.
- Accès veineux jugé inadéquat pour la saignée et la canulation.
- Toute allergie connue aux excipients des inoculums Challenge Virus.
- Travailleurs de la santé qui travaillent dans des unités avec des patients gravement immunodéprimés.
- Preuve de vaccinations dans les quatre semaines précédant le défi viral humain ou intention de recevoir la vaccination de voyage avant la dernière visite d'étude.
- Réception de sang ou de produits sanguins, ou perte (y compris les dons de sang) de 450 ml ou plus de sang, au cours des 3 mois précédant les inoculations.
- Présence de symptômes respiratoires significatifs existant le jour de l'épreuve ou entre l'admission à l'unité et l'inoculation du virus.
- Antécédents évocateurs d'infection respiratoire dans les 14 jours précédant l'admission à l'unité.
- Utilisation dans les 28 jours précédant la provocation virale humaine (jour 0) de stéroïdes nasaux * Utilisation dans les sept jours de tout autre médicament ou produit (sur ordonnance ou en vente libre), pour les symptômes du rhume des foins, de la rhinite, de la congestion nasale ou des voies respiratoires infection.
- Réception systémique : de glucocorticoïdes, d'antiviraux, ou d'immunoglobulines (Ig) ou de tout autre médicament cytotoxique ou immunosuppresseur.
- Réception de tout agent de chimiothérapie systémique à tout moment.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Titre infectieux 1
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 2,8 x 10*3 TCID50 de virus
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Titre infectieux 1 : 2,8 x 10*3 TCID50/mL
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Expérimental: Titre infectieux 2
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 2,5 x 10*4 TCID50 de virus
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Titre infectieux 2 : 2,5 x 10*4 TCID50/mL
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Expérimental: Titre infectieux 3
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 3,6 x 10*5 TCID50 de virus
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Titre infectieux 3 : 3,6 x 10*5 TCID50/mL
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Expérimental: Titre infectieux 4
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1 ml contenant 4,7 x 10*6 TCID50 de virus
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Titre infectieux 4 : 4,7 x 10*6 TCID50/mL
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Expérimental: Titre infectieux 5 (18 à 45 ans)
6 participants âgés de 18 à 45 ans ont été inoculés avec 1mL contenant 3,5 x 10*5 TCID50 de virus.
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Titre infectieux 5 : 3,5 x 10*5 TCID50/mL
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Expérimental: Titre infectieux 5 (46 à 64 ans)
16 participants âgés de 46 à 64 ans ont été inoculés avec 1 ml contenant 3,5 x 10*5 TCID50 de virus.
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Titre infectieux 5 : 3,5 x 10*5 TCID50/mL
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Zone sous la courbe de charge virale
Délai: 8 jours
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Aire sous la courbe (AUC) de la charge virale Challenge, mesurée par la réaction quantitative en chaîne de la polymérase [qPCR] sur écouvillon nasopharyngé, du jour 1 au jour 8 après le challenge viral.
Les écouvillons nasopharyngés sont prélevés jusqu'à 3 fois par jour (toutes les 8 heures +/- 30 minutes)
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8 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence (nombre et pourcentage [%]) des événements indésirables émergents de provocation virale
Délai: 8 jours
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8 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bryan Muray, MD, hVIVO
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fullen DJ, Noulin N, Catchpole A, Fathi H, Murray EJ, Mann A, Eze K, Balaratnam G, Borley DW, Gilbert A, Lambkin-Williams R. Correction: Accelerating Influenza Research: Vaccines, Antivirals, Immunomodulators and Monoclonal Antibodies. The Manufacture of a New Wild-Type H3N2 Virus for the Human Viral Challenge Model. PLoS One. 2016 Jun 9;11(6):e0157211. doi: 10.1371/journal.pone.0157211. eCollection 2016.
- Fullen DJ, Noulin N, Catchpole A, Fathi H, Murray EJ, Mann A, Eze K, Balaratnam G, Borley DW, Gilbert A, Lambkin-Williams R. Accelerating Influenza Research: Vaccines, Antivirals, Immunomodulators and Monoclonal Antibodies. The Manufacture of a New Wild-Type H3N2 Virus for the Human Viral Challenge Model. PLoS One. 2016 Jan 13;11(1):e0145902. doi: 10.1371/journal.pone.0145902. eCollection 2016. Erratum In: PLoS One. 2016;11(6):e0157211.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RVL-vCS-003
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