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Étude d'escalade de dose de QR-010 chez des patients homozygotes atteints de fibrose kystique ΔF508

15 janvier 2019 mis à jour par: ProQR Therapeutics

Étude de phase 1b, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique du QR-010 chez des sujets atteints de fibrose kystique homozygote ΔF508

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo portant sur des doses croissantes uniques et multiples de QR-010 chez des adultes homozygotes pour la fibrose kystique ΔF508.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité et de déterminer la pharmacocinétique du QR-010 administré par inhalation chez l'adulte homozygote pour la fibrose kystique ΔF508.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Charité Universitätsmedizin Berlin
      • Hannover, Allemagne, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Munich, Allemagne, 80336
        • Munich U. Hospital, Cystic Fibrosis Center for Adults
      • Brussels, Belgique, 01090
        • Universitair Ziekenhuis Brussel
      • Leuven, Belgique, 03000
        • University of Leuven
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N1
        • University of Calgary (Health Sciences Centre)
      • Copenhagen, Danemark, 02100
        • Cystic Fibrosis Center Rigshospitalet
      • Barcelona, Espagne, 08035
        • Hospital Vall d'hebrón
      • Nantes, France, 44300
        • HGRL Chu Nantes
      • Paris, France, 75743
        • Hôpital Necker- Enfants Malades
      • Verona, Italie, 37134
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Di Verona
      • London, Royaume-Uni, SW3 6NP
        • Royal Brompton Hospital
      • Southampton, Royaume-Uni, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
    • Northern Ireland
      • Belfast, Northern Ireland, Royaume-Uni, BT9 6AD
        • Celerion
      • Prague, Tchéquie, 15006
        • Motol University Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • University of Southern California USC - Keck School of Medicine
      • Palo Alto, California, États-Unis, 940304
        • Stanford University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • University of Kansas Medical Center Research Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110-1032
        • Washington University School of Medicine
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 66160
        • Nationwide Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
        • Penn State Milton S. Hershey Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195-6522
        • University of Washington Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic confirmé de mucoviscidose tel que défini par le test ionophorétique de chlorure de sueur à la pilocarpine (chlorure de sueur) > 60 mmol/L
  • Confirmation des mutations du gène CFTR homozygotes pour la mutation ΔF508
  • Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 17 kg/m2
  • Non-fumeur depuis au moins deux ans
  • VEMS ≥ 70 % de la normale prédite pour l'âge, le sexe et la taille, au moment du dépistage
  • Fonction pulmonaire stable
  • Fonction hépatique et rénale adéquate

Critère d'exclusion:

  • Allaitement ou enceinte
  • Utilisation du lumacaftor ou de l'ivacaftor
  • Utilisation de tout médicament ou dispositif expérimental
  • Antécédents de transplantation pulmonaire
  • Hémoptysie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: QR-010
QR-010 administré par inhalation en dose unique ou trois fois par semaine pendant quatre semaines.
Oligonucléotide antisens d'ARN simple brin en solution aqueuse pour inhalation orale
Comparateur placebo: Placebo
Placebo (solution saline normale) administré par inhalation en dose unique ou trois fois par semaine pendant quatre semaines.
Solution saline normale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des sujets subissant des événements indésirables liés au traitement depuis le début de l'étude jusqu'à la fin de l'étude
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Nombre de sujets ayant subi au moins un événement indésirable lié au traitement (EIAT)
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Gravité des événements indésirables survenus pendant le traitement depuis le début de l'étude jusqu'à la fin de l'étude
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples

Évaluation de la gravité des événements indésirables liés au traitement (TEAE).

La gravité est évaluée à l'aide des critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables modifiés pour la mucoviscidose (CTCAE v4.03). Pour les événements non présents dans cette liste, la notation suivante a été appliquée :

Léger : Symptômes asymptomatiques ou légers ; observations cliniques ou diagnostiques uniquement ; intervention non indiquée ; Modéré : intervention minimale, locale ou non invasive indiquée ; inconfort suffisant pour réduire ou interférer avec les activités quotidiennes ; Sévère : médicalement significatif mais ne mettant pas immédiatement la vie en danger ; une hospitalisation ou une prolongation d'hospitalisation peut être indiquée ; désactivation ; limite les soins personnels avec une interférence significative avec les activités quotidiennes; invalidante avec incapacité à effectuer les activités de soins personnels de la vie quotidienne ; Danger de mort : intervention urgente indiquée ; risque immédiat de mort.

8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Incidence des sujets présentant des toxicités limitant la dose (DLT) dans chaque cohorte de dose, de la consultation de référence à la visite de fin d'étude.
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Les DLT ont été définis comme une réaction allergique, un bronchospasme aigu ou des EI aigus d'intérêt nécessitant une intervention médicale (immédiate).
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets présentant des anomalies signalées concernant les paramètres de laboratoire, les signes vitaux, l'ECG, la spirométrie et les résultats physiques.
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Nombre de sujets présentant au moins une anomalie pour les catégories des paramètres de laboratoire, des signes vitaux, de l'ECG, de la spirométrie et des résultats physiques qui ont été signalés comme événement indésirable survenu pendant le traitement avec une relation avec le médicament à l'étude comme possible, probable ou certain.
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Concentration sérique maximale
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Cmax : concentrations sériques maximales QR-010
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Temps jusqu'à la concentration sérique maximale
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Tmax : Temps jusqu'à Cmax des concentrations sériques de QR-010.
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Demi-vie terminale (T1/2)
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
La demi-vie d'élimination terminale sera estimée par une analyse de régression non linéaire de la pente d'élimination terminale
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Aire sous la courbe jusqu'à l'échantillon final [AUC(0-dernier)]
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
L'aire sous la courbe de l'échantillon final avec une concentration supérieure à la limite inférieure de quantification (LLQ) sera calculée à l'aide de la méthode trapézoïdale linéaire
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Aire sous la courbe à l'infini [AUC(0-∞)]
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
AUC0-∞ : L'aire sous la courbe à l'infini sera calculée sur la base de la dernière concentration observée Clast(obs) en utilisant la formule : AUC0-∞=AUClast+Clast(obs)/λz
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
Clairance sérique (CL)
Délai: 8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples
CL : la clairance sérique sera estimée à l'aide de la formule : CL = Dose/ASC0-∞.
8 jours pour les cohortes à dose unique ; 8 semaines pour les cohortes à doses multiples

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base dans CFQ-R RSS
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54
Mesure du résultat rapporté par le patient Questionnaire sur la fibrose kystique - Score révisé des symptômes respiratoires (CFQ-R RSS). Un score plus élevé représente un meilleur résultat. Une différence minimale cliniquement importante (MCID) dans le domaine respiratoire (CFQ-R RSS) a été établie dans les populations stables à 4,0 points, et un score maximum est de 100 points. Les valeurs moyennes rapportées font référence aux valeurs de « changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base ».
Jour 15, Jour 33, Jour 54
Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base dans CFQ-R RSS par rapport au placebo
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54

Mesure du résultat rapporté par le patient Questionnaire sur la fibrose kystique - Score révisé des symptômes respiratoires (CFQ-R RSS).

Un score plus élevé représente un meilleur résultat. Une différence minimale cliniquement importante (MCID) dans le domaine respiratoire (CFQ-R RSS) a été établie dans les populations stables à 4,0 points, et un score maximum est de 100 points. Les valeurs moyennes rapportées font référence aux valeurs de « changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base ».

Jour 15, Jour 33, Jour 54
Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base dans CFQ-R RSS (sous-groupe ppFEV1
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54

Mesure du résultat rapporté par le patient Questionnaire sur la fibrose kystique - Score révisé des symptômes respiratoires (CFQ-R RSS).

Un score plus élevé représente un meilleur résultat. Une différence minimale cliniquement importante (MCID) dans le domaine respiratoire (CFQ-R RSS) a été établie dans les populations stables à 4,0 points, et un score maximum est de 100 points. Les valeurs moyennes rapportées font référence aux valeurs de « changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base ».

Jour 15, Jour 33, Jour 54
Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base dans CFQ-R RSS par rapport au placebo (sous-groupe ppFEV1
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54

Mesure du résultat rapporté par le patient Questionnaire sur la fibrose kystique - Score révisé des symptômes respiratoires (CFQ-R RSS).

Un score plus élevé représente un meilleur résultat. Une différence minimale cliniquement importante (MCID) dans le domaine respiratoire (CFQ-R RSS) a été établie dans les populations stables à 4,0 points, et un score maximum est de 100 points. Les valeurs moyennes rapportées font référence à la « différence par rapport au placebo dans la variation moyenne ajustée par rapport aux valeurs de référence ».

Jour 15, Jour 33, Jour 54
Changement moyen ajusté par rapport au départ en ppFEV1
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54
Paramètre d'efficacité exploratoire, mesuré par spirométrie, et exprimé en pourcentage du VEMS prédit (ppFEV1). Les valeurs moyennes rapportées font référence aux valeurs de « changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base ».
Jour 15, Jour 33, Jour 54
Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base du ppFEV1 par rapport au placebo
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54
Paramètre d'efficacité exploratoire, tel que mesuré par spirométrie, et exprimé en pourcentage du VEMS prédit (ppFEV1). Les valeurs moyennes rapportées font référence à la « différence par rapport au placebo dans la variation moyenne ajustée par rapport aux valeurs de référence ».
Jour 15, Jour 33, Jour 54
Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base du ppFEV1 (sous-groupe ppFEV1
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54
Paramètre d'efficacité exploratoire, mesuré par spirométrie, et exprimé en pourcentage du VEMS prédit. Les valeurs moyennes rapportées font référence aux valeurs de « changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base ».
Jour 15, Jour 33, Jour 54
Changement moyen ajusté par rapport à la ligne de base du ppFEV1 par rapport au placebo (sous-groupe ppFEV1
Délai: Jour 15, Jour 33, Jour 54
Paramètre d'efficacité exploratoire, mesuré par spirométrie, et exprimé en pourcentage du VEMS prédit. Les valeurs moyennes rapportées font référence à la « différence par rapport au placebo dans la variation moyenne ajustée par rapport aux valeurs de référence ».
Jour 15, Jour 33, Jour 54

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stuart Elborn, MD, Trust and Queen's University Belfast

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

14 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

14 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 août 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2015

Première publication (Estimation)

26 août 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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