Effets de l'intervention centrée sur la famille pour les prématurés à l'âge préscolaire

Objectifs de l'étude :

Cette étude vise à étendre nos recherches précédentes pour examiner longitudinalement l'efficacité du FCIP et de l'UCP pour les enfants prématurés VLBW à Taïwan à l'âge de 3 et 4 ans et pour déterminer si les gènes liés à la dopamine modèrent l'effet de l'intervention sur les résultats développementaux de l'enfant. L'efficacité examinée inclura les résultats pour les enfants et les parents. Les résultats pour l'enfant comprendront la croissance, la santé, le développement neurologique (cognition, langage et fonction motrice) et le comportement. Les résultats pour les parents comprendront le stress parental et la qualité de vie. L'effet à long terme de l'intervention précoce pour les enfants prématurés de la période néonatale à l'âge préscolaire fournira des informations importantes pour aider les professionnels de la santé et les décideurs publics à développer une intervention efficace pour les enfants prématurés taïwanais qui présentent un risque de problèmes de développement. De plus, la théorie de la susceptibilité génétique et la théorie de la plasticité génétique cumulative seront utilisées pour examiner les relations des polymorphismes des gènes liés à la dopamine avec le développement de l'enfant et leurs interactions possibles avec l'intervention environnementale sur le développement de l'enfant. Plus de vingt marqueurs génétiques de la dopamine qui ont été identifiés dans des recherches approfondies comme étant associés à la plasticité des fonctions neurodéveloppementales seront examinés pour leurs influences individuelles et synergiques sur les résultats développementaux.

Intervenants :

Deux cent soixante-quinze enfants prématurés TLBW participant à notre étude précédente qui sont nés ou admis à l'hôpital universitaire national de Taiwan (NTUH), à l'hôpital commémoratif Mackay (MMH) et à l'hôpital universitaire national Cheng Kung (NCKUH) au cours de la période d'avril 2012 à Décembre 2014 sera inscrit à cette étude.

Méthodes :

Toutes les familles seront contactées par téléphone et par courrier pour participer à cette étude. Les enfants et leurs parents seront examinés pour les résultats suivants lorsque les enfants approchent de 3 et 4 ans. Toutes les mesures seront menées au Laboratoire de développement moteur du nourrisson, École de physiothérapie, Université nationale de Taiwan, et au Laboratoire d'électrophysiologie cognitive, Institut des sciences cognitives, Université nationale Cheng Kung. Les mesures des résultats dans cette étude comprendront le résultat principal de l'enfant (croissance, santé, développement neurologique [fonctions cognitives, langagières et motrices] et comportement) et le résultat secondaire des parents (stress parental et qualité de vie). Le développement neurologique de l'enfant sera examiné à l'aide des échelles de développement du nourrisson de Bayley - 2e édition, des échelles de développement du nourrisson et du tout-petit de Bayley - 3e édition, de la batterie d'évaluation du mouvement pour les enfants - 2e édition et des échelles d'intelligence préscolaire et primaire de Wechsler - 4e édition. Le comportement de l'enfant sera examiné à l'aide du questionnaire sur le comportement de l'enfant, du questionnaire de Swanson, Nolan et Pelham - 4e édition et de la liste de contrôle du comportement de l'enfant/4-18. Le stress parental sera évalué à l'aide du Parenting Stress Index-Long Form et la qualité de vie sera évaluée à l'aide de la version chinoise de l'Organisation mondiale de la santé Quality of Life- Brief Taiwan Version. Chaque évaluation sera délimitée comme suit.