Efeitos da intervenção centrada na família para bebês prematuros em idade pré-escolar

Objetivos do estudo:

Este estudo é para estender nossa pesquisa anterior para examinar longitudinalmente a eficácia do FCIP e UCP para crianças prematuras VLBW em Taiwan aos 3 e 4 anos de idade e para investigar se os genes relacionados à dopamina moderam o efeito da intervenção no resultado do desenvolvimento infantil. A eficácia examinada incluirá os resultados da criança e dos pais. Os resultados da criança consistirão em crescimento, saúde, neurodesenvolvimento (cognição, linguagem e função motora) e comportamento. Os resultados dos pais incluirão o estresse dos pais e a qualidade de vida. O efeito a longo prazo da intervenção precoce para crianças prematuras desde o período neonatal até a idade pré-escolar fornecerá informações importantes para ajudar profissionais médicos e formuladores de políticas públicas a desenvolver intervenções eficazes para crianças prematuras taiwanesas que correm risco de problemas de desenvolvimento. Além disso, a teoria da suscetibilidade genética e a teoria da plasticidade genética cumulativa serão usadas para examinar as relações dos polimorfismos dos genes relacionados à dopamina com o desenvolvimento infantil e suas possíveis interações com a intervenção ambiental no desenvolvimento infantil. Mais de vinte marcadores genéticos de dopamina que foram identificados em extensa pesquisa como associados à plasticidade para funções de neurodesenvolvimento serão examinados quanto às suas influências individuais e sinérgicas nos resultados do desenvolvimento.

Participantes:

Duzentos e setenta e cinco prematuros VLBW participantes de nosso estudo anterior que nasceram ou foram internados no National Taiwan University Hospital (NTUH), Mackay Memorial Hospital (MMH) e National Cheng Kung University Hospital (NCKUH) durante o período de abril de 2012 a dezembro de 2014 serão incluídos neste estudo.

Métodos:

Todas as famílias serão contatadas via telefonema e correio para participar deste estudo. As crianças e seus pais serão examinados quanto aos seguintes resultados quando as crianças atingirem 3 e 4 anos de idade. Todas as medidas serão realizadas no Laboratório de Desenvolvimento Motor Infantil da Escola de Fisioterapia da Universidade Nacional de Taiwan e no Laboratório de Eletrofisiologia Cognitiva do Instituto de Ciências Cognitivas da Universidade Nacional de Cheng Kung. As medidas de resultado neste estudo consistirão no resultado primário da criança (crescimento, saúde, neurodesenvolvimento [cognitivo, linguagem e função motora] e comportamento) e o resultado secundário dos pais (estresse parental e qualidade de vida). O neurodesenvolvimento infantil será examinado usando a Bayley Scales of Infant Development - 2ª edição, Bayley Scales of Infant and Toddler Development - 3ª edição, Movement Assessment Battery for Children - 2ª edição e Wechsler PreSchool and Primary Scales of Intelligence - 4ª edição. O comportamento infantil será examinado usando o Questionário de Comportamento Infantil, o Questionário Swanson, Nolan e Pelham - 4ª Edição e a Lista de Verificação de Comportamento Infantil/4-18. O estresse dos pais será avaliado usando o Parenting Stress Index-Long Form e a qualidade de vida será avaliada usando a versão chinesa World Health Organization Quality of Life- Brief Taiwan Version. Cada avaliação será delineada da seguinte forma.