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Ventilation protectrice des poumons pendant la prostatectomie assistée par robot

15 novembre 2018 mis à jour par: Jørgen Bjerggaard Jensen

Étude randomisée pour étudier l'effet de la ventilation protectrice pulmonaire (PEP) par rapport à la ventilation normale (ZEEP) sur la fonction pulmonaire, le traitement rénal du sodium et de l'eau, les hormones vasoactives, les biomarqueurs de néphrotoxicité et l'hémodynamique chez les patients subissant une prostatectomie radicale assistée par robot

Étude randomisée examinant les effets de la ventilation protectrice pulmonaire (PEP), par rapport à la ventilation normale (ZEEP) sur la fonction pulmonaire, le traitement du sodium et de l'eau rénaux, les hormones vasoactives, les biomarqueurs de néphrotoxicité et la circulation des patients subissant une prostatectomie radicale robotisée assistée

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Résumé du protocole

But:

Le projet étudiera si une thérapie respiratoire protectrice pulmonaire suspectée dans le cadre d'une chirurgie du cancer de la prostate (prostate) a des effets bénéfiques pertinents sur la fonction pulmonaire, la fonction rénale et la circulation associée à la chirurgie en trou de serrure réalisée avec un robot chirurgical.

Méthode d'essai :

L'essai est une étude randomisée (essais contrôlés randomisés), qui sont tirés entre un traitement respiratoire protecteur pulmonaire normal et suspecté en relation avec l'ablation chirurgicale de la prostate due à des cancers. Avant l'opération, des échantillons d'urine et de sang recueillis et une étude de la fonction pulmonaire et de la circulation comme point de départ. Pendant l'opération et dans les deux jours suivants, des échantillons d'urine et de sang ont été prélevés. Préparer En outre, de nouvelles études sur la fonction pulmonaire et la circulation. Tests sanguins et fonction pulmonaire étudiés également en consultation externe environ 1 semaine après la chirurgie.

Les deux groupes de patients (respectivement pour inhalothérapie normale et protection pulmonaire suspectée) ont comparé les termes ultérieurs. Impact sur la fonction pulmonaire, la fonction rénale et la circulation ainsi que le nombre et la gravité de toutes les complications par rapport à évaluer si la thérapie respiratoire protectrice pulmonaire suspectée est sûre et fournit un effet bénéfique adéquat à introduire en tant que norme à l'avenir.

Prélèvement de tissus utilisé sous forme de tests sanguins ou d'analyses d'urine Biobanque de recherche MHP dans l'expérience. Ce tissu sera utilisé pour des analyses dans le cadre du projet spécifique et le tissu sera détruit conformément aux directives actuelles pour l'achèvement du projet.

Effets secondaires et risques :

Il existe à chaque prise de sang un petit risque d'infection et d'hémorragie. Utilisation de la technique stérile standard. Le volume sanguin retiré par les tests sanguins est de 250 ml maximum au total. L'élimination de cette quantité de sang n'entraîne pas de risques pour la santé des patients. Il peut y avoir une gêne autour du site d'injection, la chute de l'aiguille est mal placée dans le bras, mais en utilisant une technique stérile standard et par du personnel expérimenté. Échantillons de sang pour l'expérience effectuée pendant l'équipement de prélèvement sanguin de routine tel que spécifié dans les instructions du département.

Pour les études pulmonaires, dans certains cas, on a pu détecter une certaine constriction des petites branches des voies respiratoires (bronches). Pour déterminer s'il s'agit d'une affection, un traitement peut être nécessaire, allié à un spray à sucer, qui vise à élargir les branches afin d'améliorer la fonction pulmonaire. Ce médicament peut provoquer de légers étourdissements transitoires et des palpitations.

Désavantages:

Les examens pulmonaires supplémentaires dans l'étude tenteront d'être établis en relation avec la fréquentation habituelle du patient et son séjour à l'hôpital pour éviter des visites supplémentaires. Il faut calculer le temps supplémentaire consacré aux visites ambulatoires liées à la participation à l'essai. Il n'y a pas d'inconvénients économiques associés à l'essai pour le patient.

Conditions économiques:

Il n'y a pas d'inconvénients économiques associés à l'essai pour le patient. Le financement du projet se fera par le biais d'un financement conjoint par le département d'urologie D, le département d'anesthésiologie et la clinique universitaire des maladies rénales et de l'hypertension artérielle, l'hôpital West et l'université d'Aarhus. Des fonds de recherche seront recherchés auprès de fonds publics et privés.

Publication des résultats de l'essai :

Les résultats, à la fois positifs et négatifs, seront publiés dans une revue scientifique internationalement reconnue de manière anonyme, sans données personnellement identifiables.

Énoncé d'éthique de la recherche :

Le projet relevait du Conseil scientifique éthique de la région centrale du Danemark. La base de données du projet doit être approuvée par l'Agence de protection des données de la région du Centre. Le projet n'est lancé qu'après l'approbation de ces deux organismes. Le projet sera conforme aux règles GCP applicables.

Recrutement des participants :

Contacter d'abord le patient au sujet du projet via l'opérateur, service d'urologie, lors de l'entretien d'information sur l'opération. Si le patient veut obtenir de plus amples informations sur le projet remis des informations écrites et le chef de projet contacté.

Les informations écrites consistent en : Informations sur le participant, formulaire de consentement, "Informations pour les sujets" et "Vos droits en tant que sujet de test dans une recherche biomédicale". Le patient est informé à la fois par écrit et oralement du droit et de la possibilité de faire appel à un avocat pour obtenir un consentement éclairé.

Le chef de projet ou son représentant procède à un entretien d'information ultérieur environ 7 jours avant l'intervention. Cela durera environ 30 minutes. L'information est menée dans la salle de consultation de la clinique, où il n'y a pas d'autre activité dans la salle attribuée pendant l'entretien.

Le contrôleur d'anesthésie ou son adjoint assurent d'ores et déjà la surveillance habituelle de l'anesthésie et s'assurent d'un accord écrit.

Lors de l'information orale, les patients seront informés qu'il y a une demande de participation à une recherche biomédicale. Les patients sont informés selon. les lignes directrices dans "Lignes directrices pour l'examen, etc. d'une recherche biomédicale pour le système de comité d'éthique" du Comité central d'éthique scientifique. Des informations sont fournies pour l'expérience, telles qu'énumérées à l'annexe 1 "Informations pour les volontaires". Les sujets qui souhaitent participer sont informés que, s'ils le souhaitent, ils peuvent être pris en considération avant de soumettre leur consentement écrit à participer à la recherche est volontaire, et qu'ils pourront toujours retirer une participation engagée.

Les sujets ont été informés qu'ils recevront des informations sur les résultats obtenus par les rapports de recherche sur le projet s'ils sont intéressés par cela.

Consentement éclairé donné par écrit au chef de projet ou au consultant anesthésiste ou à son adjoint dans le projet dans le cadre de l'entretien d'information, de l'enregistrement du journal et du suivi de l'anesthésie. Les sujets ont signé une déclaration de concentration et de procuration, qui est conservée par les directives de l'Agence de protection des données. Une copie remise au sujet.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

24

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Holstebro, Danemark, 8200
        • Hospitalsenheden Vest

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • Hommes
  • Indication pour la prostatectomie radicale assistée par robot selon. les consignes du département

Critère d'exclusion:

  • Manque d'envie de participer
  • EGFR <15 ml/min
  • IMC > 35 kg/m2
  • Ancienne chirurgie pulmonaire
  • Maladie pulmonaire nécessitant un traitement connue
  • Maladie cardiaque connue svt NYHA Classe III ou supérieure
  • AMI récent dans les 12 mois
  • Maladie neuromusculaire connue

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: contrôle
aération normale
Expérimental: intervention
ventilation PEP plus élevée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
PaO2 2 heures postopératoire après 10 minutes de respiration spontanée de l'air atmosphérique
Délai: 10 minutes
10 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Différence de cytokines libérées du tissu pulmonaire mesurée par l'IL-6.
Délai: 2 jours
2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2015

Première publication (Estimation)

16 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PEEP-1

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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