Transfert mitochondrial autologue en ICSI pour améliorer la qualité des ovocytes et des embryons chez les patientes FIV. Étude pilote

Critère d'intégration:

• Les patients doivent avoir lu, compris et signé la CIF.
• Âge ≤ 42 ans.
• AMH sérique ≥ 4 pM/L.
• Cycle de FIV précédent avec 5 ovocytes en métaphase II ou plus après prélèvement
• IMC < 30.
• Va subir un cycle de FIV avec des puces en dépistage génétique préimplantatoire.
• Échantillon de sperme avec des concentrations supérieures à 3 millions/mL de spermatozoïdes mobiles progressifs.

Présente avec des antécédents d'au moins un cycle précédent de FIV avec transfert d'embryon et pas de grossesse en raison d'une faible qualité de l'embryon. La faible qualité des embryons signifie que > 70 % des embryons obtenus sont inclus dans la catégorie de pronostic le plus défavorable selon l'un des critères suivants :

1. Taux de fécondation faible ou anormal malgré un nombre de spermatozoïdes > 3 millions/mL.

2. Embryons de qualité déficiente selon les critères morphologiques établis par l'ASEBIR :

   je. Embryon D2 et D3 : classés en Type C ou Type D selon les critères de l'ASEBIR.

   ii. Embryon D5 ou blastocyste : Masse cellulaire interne absente, avec peu de cellules et différenciation difficile, Trophectoderme avec très peu de cellules. Type C ou D de l'ASEBIR.

3. Embryons de qualité déficiente selon les critères morphocinétiques établis (28) pour EmbryoScope Time-Lapse si cet incubateur a été utilisé.

   i.Catégorie 4 : Embryons de 1 ou 2 pronoyaux (PN) formés de 1 à 2 cellules à 27h, de 2 à 6 cellules à J2 et 4 ou >8 cellules ou morula à J3. L'embryon peut présenter des blastomères asymétriques et multinucléés. Degré de fragmentation < 50 %.

   ii. Catégorie 5 : Embryon avec n'importe quel nombre de cellules à 27h, à J2 et J3. Blastomères multinucléés asymétriques et tout degré de fragmentation. Les embryons atrétiques et ceux dont le développement embryonnaire est arrêté appartiennent à cette catégorie.

4. Tous les cas sans transfert d'embryon en raison d'une anomalie chromosomique détectée par les techniques de DPI ou de PGS.
5. Tous les cas sans transfert dus à la présence d'embryons présentant un blocage du développement embryonnaire avant J3.

Si les critères de qualité morphologiques établis aux points 2, 3 et 4 donnent des résultats contradictoires, le résultat obtenu par PGD/PGS (point 4) prévaudra sur les paramètres morphocinétiques (point 3) et celui-ci prévaudra à son tour sur les critères morphologiques classiques. critères (point 2).

Critère d'exclusion:

• Contre-indication formelle à la biopsie du cortex ovarien ou à la ponction folliculaire.
• Facteur masculin sévère (concentration<3 millions/mL de spermatozoïdes mobiles progressifs).
• Toute caractéristique incompatible avec la réalisation d'un nouveau cycle de FIV à IVI Valencia.