IVF 환자의 난모세포 및 배아 품질 개선을 위한 ICSI에서의 자가 미토콘드리아 이식. 파일럿 연구

포함 기준:

• 환자는 ICF를 읽고 이해하고 서명해야 합니다.
• 연령 ≤ 42세.
• 혈청 AMH ≥ 4pM/L.
• 회수 후 중기 II 난모세포가 5개 이상인 이전 IVF 주기
• BMI < 30.
• 착상 전 유전자 스크리닝에서 배열로 IVF 주기를 거칩니다.
• 진행성 운동성 정자가 3백만/mL를 초과하는 농도의 정액 샘플.

낮은 배아 품질로 인해 배아 이식 및 임신이 없는 적어도 한 번의 이전 IVF 주기의 병력이 있습니다. 낮은 배아 품질은 획득한 배아의 > 70%가 다음 기준 중 하나에 따라 최악의 예후 범주에 포함되는 것으로 이해됩니다.

1. 정액 수 > 3백만/mL에도 불구하고 낮거나 비정상적인 수정률.

2. ASEBIR에 의해 확립된 형태학적 기준에 따른 결함 품질 배아:

   나. 배아 D2 및 D3: ASEBIR 기준에 따라 유형 C 또는 유형 D로 분류됩니다.

   ii. 배아 D5 또는 배반포: 내부 세포 덩어리가 없고 세포가 적고 분화가 어렵습니다. 세포가 거의 없는 영양외배엽. ASEBIR의 유형 C 또는 D.

3. 이 인큐베이터가 사용된 경우 EmbryoScope Time-Lapse에 대해 확립된 형태동태학 기준(28)에 따른 결함 품질의 배아.

   i.범주 4: 27시간에 1~2개의 세포, D2에 2~6개 세포, D3에 4개 또는 >8개 세포 또는 상실배로 형성된 1개 또는 2개의 전핵(PN) 배아. 배아는 비대칭 및 다핵 할구로 나타날 수 있습니다. 단편화 정도 < 50%.

   ii. 범주 5: 27시간, D2 및 D3에 임의 개수의 세포가 있는 배아. 비대칭, 다핵 할구 및 모든 정도의 단편화. 폐쇄 배아와 배아 발달이 정지된 배아가 이 범주에 속합니다.

4. PGD ​​또는 PGS 기술을 통해 검출된 염색체 이상으로 인한 배아 이식이 없는 모든 경우.
5. D3 이전에 배아 발달의 차단을 나타내는 배아의 존재로 인한 이식이 없는 모든 경우.

2, 3, 4번 항목에 따라 설정된 형태학적 품질 기준이 상충되는 결과를 제공하는 경우 PGD/PGS(4번 항목)를 통해 얻은 결과가 형태동력학 매개변수(3번 항목)보다 우선하며 이는 다시 고전적인 형태학적 기준보다 우선합니다. 기준(포인트 2).

제외 기준:

• 난소 피질 생검 또는 난포 천자에 대한 공식적인 금기.
• 심한 남성 요인(농도<3백만/mL의 진행성 운동성 정자).
• IVI Valencia에서 새로운 IVF 주기를 수행하는 것과 양립할 수 없는 모든 특성.