Utilisation d'une surface de réduction de cisaillement dans le transport pré-hospitalier

Cette étude a recruté des volontaires adultes en bonne santé de toute race ou sexe, stratifiés en 3 catégories d'indice de masse corporelle (IMC) (≤20, 20,1-24,9, ≥25), qui ont servi de leurs propres témoins. Le cadre de cette étude était sur un cours de conduite fermé utilisé pour la formation du personnel d'urgence et d'application de la loi, et le véhicule utilisé était une ambulance terrestre standard affiliée au transport médical d'un centre médical tertiaire.

Appareils et/ou instruments : Un surmatelas anti-cisaillement LiquiCell® commercial pleine longueur (ASMO) (Birchwood Laboratories, Eden Prairie MN) a été placé sur le matelas standard de la civière d'ambulance. La force de cisaillement et la pression d'interface tissulaire ont été mesurées lors d'un arrêt complet, d'une accélération, d'un déplacement à 30 mph, d'une décélération et d'un arrêt complet par un appareil PREDIA (Molten Corporation, Hiroshima Japon) via des capteurs réutilisables fixés au sacrum, à la tubérosité ischiatique et au talon. .

Procédures : Suite au consentement éclairé écrit, les sujets ont été pesés et mesurés avec une balance calibrée pour calculer un IMC actuel. Trois capteurs PREDIA ont été fixés sur trois sites (sacrum, tubérosité ischiatique et talon) avec du ruban adhésif double face. Les sujets portaient des fonds de gommage hospitaliers standard et étaient attachés en décubitus dorsal à la civière de l'ambulance en utilisant la procédure standard. Les sujets ont été aveuglés à la présence de la superposition LiquiCell® ASMO par une feuille recouvrant la civière. L'ASMO a été placée selon une table de randomisation simple. La civière devait initialement être placée avec une élévation de la tête de lit (HOB) de 0 degré, suivie d'élévations HOB ultérieures de 15 degrés et 30 degrés. Les élévations HOB ont été vérifiées à l'aide d'un goniomètre standard. L'ambulance a voyagé sur un parcours fermé conduit par des membres du personnel ambulancier qui avaient réussi le cours de conduite obligatoire Coaching the Emergency Vehicle Operator (CEVO). Le parcours comprenait une vitesse maximale de 30 mph et 5 arrêts complets à chacune des 3 élévations HOB (0, 15 et 30 degrés). Des mesures de cisaillement (mesurées en Newtons) et des mesures de pression (mesurées en mmHg) pour chaque site anatomique ont été prises avec les capteurs PREDIA lors d'un arrêt complet, d'une accélération, d'un déplacement à 30 mph, d'une décélération et d'un arrêt complet pour chaque "course". Au début et à la fin de chaque série de 5 courses, on a demandé aux sujets d'évaluer leur inconfort sur une échelle de 0 (pas d'inconfort) à 10 (pire inconfort imaginable). Après la première série de 15 cycles, le cycle a été répété avec ou sans le LiquiCell® ASMO selon le tableau de randomisation.