Étude de promotion d'activités multiphases (MAPS)

Le but de l'étude proposée est de tester l'efficacité des composants individuels d'une application pour smartphone conçue à l'aide des théories du comportement humain pour promouvoir l'activité physique chez les adultes peu actifs. Les smartphones sont devenus monnaie courante : environ deux tiers des adultes possèdent un smartphone. Ils permettent une connectivité Internet sans fil et la possibilité de communiquer par message vocal et texte à tout moment. Peut-être plus important encore du point de vue du changement de comportement, les appareils sont souvent portés sur la personne à tout moment. Au cours des dernières années, les chercheurs ont tenté d'utiliser ces appareils pour promouvoir l'activité physique, mais continuent de se heurter à un certain nombre d'obstacles. Notamment, le développement dans le secteur commercial dépasse de loin le cycle standard d'essais contrôlés randomisés (ECR). En conséquence, les chercheurs utilisant des conceptions d'ECR ont du mal à publier des résultats pertinents pour la technologie actuelle. De plus, cette approche examine généralement une application complète qui comprend un ensemble de fonctionnalités, ce qui rend difficile de tirer des conclusions sur des composants d'intervention uniques. Il en est résulté un secteur commercial qui produit un grand nombre d'applications d'activité physique qui ne sont pas fondées sur des preuves. La présente étude utilise une conception factorielle pour étudier l'efficacité individuelle et combinée de deux modules basés sur la théorie : un module d'établissement d'objectifs guidés et un système de rétroaction basé sur des points. En cas de succès, les résultats de cette étude aideront à guider un secteur commercial en évolution rapide vers le développement d'applications fondées sur des preuves, qui ont le potentiel d'avoir un impact important sur la santé publique.

Pour tester ces objectifs, des adultes seront recrutés à Champaign-Urbana, IL, et dans les communautés environnantes pour participer à un programme d'activité physique à domicile et autoguidé de 12 semaines. Les personnes éligibles rempliront des questionnaires de base et un consentement éclairé en ligne, et porteront un moniteur d'activité pendant une semaine. Une fois les questionnaires remplis, les participants seront assignés au hasard à l'une des quatre conditions suivantes :

1. . La condition Base-App (BA) (c. contenu (c'est-à-dire des vidéos hebdomadaires, des ressources supplémentaires, des questions de quiz hebdomadaires faciles), un suivi manuel de l'activité physique et des commentaires graphiques instantanés. Étant donné que le programme d'activité physique est axé sur les objectifs, ces personnes recevront également des feuilles de travail imprimées pour l'établissement d'objectifs.
2. . La condition BA + PT (c'est-à-dire le groupe C) recevra l'application de base plus un module de rétroaction instantané basé sur des points (PT) qui fournit des "points de programme" pour chaque tâche de l'application (par exemple, suivre les activités physiques, regarder des vidéos éducatives ), et ceux-ci sont pondérés par la difficulté de la tâche. Les points s'accumulent pour gagner des «niveaux», et chaque cinquième niveau apporte une nouvelle invite de motivation et un «badge» représentant un personnage initialement inapte devenant de plus en plus en forme. Chaque dixième niveau rapportera au participant un nouveau "titre" (par exemple, "Exercice intermédiaire"). Ces points, niveaux, badges et titres servent à fournir une rétroaction positive instantanée sur les progrès au sein du programme. Ces personnes recevront également des feuilles de travail imprimées pour l'établissement d'objectifs.
3. . La condition BA + GS (c'est-à-dire le groupe B) recevra l'application de base plus un module de définition d'objectifs (GS) entièrement guidé. Ce module est basé sur la théorie des comportements liés à la santé, mettant l'accent sur la progression progressive de l'exercice et sur des objectifs hautement spécifiques, réalistes et mesurables. Le module guidera les participants dans la définition d'objectifs à long et à court terme : chaque semaine, ceux qui ont accès au module GS seront invités à revoir et à réinitialiser leurs objectifs. À ce moment, les participants sélectionneront plusieurs activités aérobies et non aérobies pour la semaine et établiront une fréquence (jours par semaine) et une durée (minutes par séance) pour chaque type d'activité. Pour mettre l'accent sur la progression progressive, les participants recevront une fréquence et une durée minimales, maximales et recommandées, et celles-ci seront calculées automatiquement dans l'application en fonction des performances des semaines précédentes.
4. . La condition BA + GS + PT (c'est-à-dire le groupe A) recevra tous les composants de l'application (c'est-à-dire l'application de base, la définition d'objectifs, la rétroaction instantanée). En plus des fonctionnalités décrites ci-dessus, des points de programme accompagnent les tâches liées aux objectifs (c'est-à-dire, fixer des objectifs, revoir les objectifs, atteindre les objectifs).

Après avoir rempli les questionnaires, tous les participants assisteront à une séance d'orientation spécifique au groupe. Au cours de cette session, le personnel de recherche qualifié fournira une introduction à l'application pour smartphone utilisée dans l'étude et à toutes les fonctionnalités pertinentes, ainsi qu'une séance de conseil individuelle en matière d'activité physique au cours de laquelle les membres du personnel travailleront avec les participants pour définir les paramètres aérobiques et aérobiques initiaux. objectifs d'activité physique non aérobique. Pendant ce temps, les participants seront également initiés à la nature axée sur les objectifs du programme d'activité physique MAPS. Les objectifs à court terme (c.-à-d. hebdomadaires) préciseront les types d'activités aérobiques et non aérobiques auxquelles l'individu s'engagera, ainsi que la fréquence et la durée avec lesquelles il s'engagera dans ces activités. L'objectif initial à long terme de chaque participant reflétera les recommandations fédérales en matière d'activité physique. En conséquence, chaque participant s'efforcera d'atteindre 150 minutes d'activité aérobique d'intensité modérée et au moins deux jours d'exercices de renforcement musculaire de tout le corps au cours de la période d'intervention de 12 semaines. Le personnel travaillera avec les participants pour modifier ces objectifs à long terme en fonction des capacités et du niveau d'activité physique actuels du participant.

Le programme débutera le dimanche suivant la séance d'orientation. Chaque dimanche du programme, un nouveau module éducatif lié aux concepts de base de la santé et des comportements de santé sera publié, et les participants recevront un bref e-mail contenant des informations relatives au contenu éducatif hebdomadaire avec un rappel pour regarder la nouvelle vidéo. À l'exception de la première semaine, ces e-mails fourniront également des commentaires spécifiques (c. des conseils selon que les objectifs de la semaine précédente ont été atteints ou non. Enfin, chaque e-mail invitera le participant à revoir ses objectifs à court et à long terme et à les ajuster si nécessaire. À ce stade, les participants au module d'établissement d'objectifs guidés seront immédiatement amenés à ce module lorsqu'ils entreront dans l'application et seront invités à revoir et à réinitialiser leurs objectifs à court terme. Ce processus comprendra une fréquence et une durée recommandées en fonction des performances précédentes dans le programme. Les participants seront également invités à se fixer un nouvel objectif à long terme dans le cas où ils auraient atteint leur objectif à long terme précédent au cours de la semaine. Pour ceux qui n'ont pas d'établissement d'objectifs guidés, ce processus sera effectué à l'aide de feuilles de travail imprimées traditionnelles sur l'établissement d'objectifs.

Au cours de chaque semaine, les participants utiliseront les fonctionnalités de l'application pour suivre les exercices au fur et à mesure, afficher leurs commentaires, revoir leurs objectifs hebdomadaires et afficher le contenu éducatif. Chaque jeudi, les participants recevront une mise à jour par SMS en fonction de leurs progrès au cours de la semaine. Pour ceux qui n'ont pas accédé à l'application pendant la semaine et pour ceux qui n'ont pas encore suivi leur activité pendant la semaine, une brève invite leur rappellera de le faire. Pour ceux qui ont suivi l'activité, un bref message leur fournira une mise à jour sur le nombre de séances et de minutes d'activité pour la semaine.

Au cours de la dernière semaine du programme, les participants recevront à nouveau le moniteur d'activité par courrier et devront le porter pendant une semaine. À la fin du programme de 12 semaines, les participants recevront un e-mail les informant que le programme est terminé. Cet e-mail fournira également un lien vers les questionnaires de suivi. À ce moment, le personnel de recherche communiquera également avec le participant pour planifier un rendez-vous de suivi, qui ne prendra pas plus de 60 minutes. Au cours de ce rendez-vous, les participants rendront le moniteur d'activité et rempliront une enquête post-étude évaluant leurs expériences avec le programme MAPS et avec le personnel de recherche MAPS.