Flerfas aktivitetsfrämjande studie (MAPS)

Syftet med den föreslagna studien är att testa effektiviteten av individuella komponenter i en smartphone-applikation utformad med hjälp av teorier om mänskligt beteende för att främja fysisk aktivitet hos lågaktiva vuxna. Smartphones har blivit vanligt: ​​ungefär två tredjedelar av vuxna äger en smartphone. De möjliggör trådlös internetanslutning och möjligheten att kommunicera via röst- och textmeddelanden när som helst. Kanske viktigast ur ett beteendeförändringsperspektiv, enheterna bärs ofta på personen hela tiden. Under de senaste åren har forskare försökt använda dessa enheter för att främja fysisk aktivitet, men fortsätter att stöta på ett antal hinder. Noterbart är att utvecklingen inom den kommersiella sektorn vida överträffar standardcykeln för randomiserad kontrollerad studie (RCT). Som ett resultat har forskare som använder RCT-design svårt att publicera resultat som är relevanta för dagens teknik. Dessutom undersöker detta tillvägagångssätt vanligtvis en fullständig applikation som innehåller ett paket med funktioner, vilket gör det svårt att dra slutsatser om enskilda interventionskomponenter. Detta har resulterat i en kommersiell sektor som producerar ett stort antal applikationer för fysisk aktivitet som inte är evidensbaserade. Den aktuella studien använder en faktoriell design för att studera den individuella och kombinerade effektiviteten av två teoribaserade moduler: En guidad målsättningsmodul och ett poängbaserat återkopplingssystem. Om den lyckas, kommer resultaten av denna studie att hjälpa till att vägleda en snabbrörlig kommersiell sektor mot utveckling av evidensbaserade applikationer, som har potential att ge en stor folkhälsoeffekt.

För att testa dessa mål kommer vuxna att rekryteras från Champaign-Urbana, IL och omgivande samhällen för att delta i ett 12-veckors hembaserat och självstyrt fysisk aktivitetsprogram. Kvalificerade personer kommer att fylla i baslinjefrågeformulär och informerat samtycke online, och kommer att bära en aktivitetsmonitor i en vecka. Efter att ha fyllt i frågeformuläret kommer deltagarna att slumpmässigt tilldelas ett av fyra villkor:

1. . Base-App (BA)-tillståndet (d.v.s. grupp D; så kallat på grund av den faktoriella designen som används i denna studie) kommer endast att få en smartphone-app på basnivå som innehåller tre komponenter som är vanliga i datoriserade beteendeinterventioner: fysisk aktivitetsrelaterad utbildning innehåll (dvs. videor varje vecka, ytterligare resurser, enkla frågesportsfrågor varje vecka), manuell fysisk aktivitetsspårning och omedelbar grafisk feedback. Eftersom det fysiska aktivitetsprogrammet är målinriktat kommer dessa personer också att få utskrivna arbetsblad för målsättning.
2. . BA+PT-tillståndet (dvs. Grupp C) kommer att få Base-appen plus en momentan poängbaserad feedbackmodul (PT) som ger "programpunkter" för varje uppgift i applikationen (t.ex. spåra fysiska aktiviteter, titta på utbildningsvideor ), och dessa vägs efter uppgiftens svårighetsgrad. Poäng samlas för att tjäna "nivåer", och var femte nivå ger en ny motiverande uppmaning och "emblem" som visar en initialt olämplig karaktär som blir alltmer vältränad. Varje tionde nivå ger deltagaren en ny "titel" (t.ex. "Medellång motionär"). Dessa poäng, nivåer, märken och titlar tjänar till att ge omedelbar positiv feedback om framsteg inom programmet. Dessa personer kommer också att få utskrivna arbetsblad för målsättning.
3. . BA+GS-tillståndet (dvs. Grupp B) kommer att få Base-appen plus en fullt guidad målsättningsmodul (GS). Denna modul är baserad på teori om hälsobeteende, med betoning på gradvis träningsprogression och mycket specifika, realistiska och mätbara mål. Modulen kommer att vägleda deltagarna i att sätta upp både långsiktiga och kortsiktiga mål: varje vecka kommer de med tillgång till GS-modulen att uppmanas att återbesöka och återställa sina mål. Vid denna tidpunkt kommer deltagarna att välja flera aeroba och icke-aeroba aktiviteter för veckan, och kommer att ställa in en frekvens (dagar per vecka) och varaktighet (minuter per session) för varje typ av aktivitet. För att betona gradvis progression kommer deltagarna att få en lägsta, maximal och rekommenderad frekvens och varaktighet, och dessa kommer att beräknas automatiskt i appen baserat på prestanda under tidigare veckor.
4. . BA+GS+PT-villkoret (dvs. grupp A) kommer att ta emot alla applikationskomponenter (d.v.s. Base-App, målsättning, omedelbar feedback). Utöver funktionerna som beskrivs ovan följer programpunkter med målrelaterade uppgifter (d.v.s. sätta mål, se över mål, uppnå mål).

Efter att ha fyllt i frågeformulären kommer alla deltagare att delta i en gruppspecifik orienteringssession. Under den här sessionen kommer utbildad forskarpersonal att ge en introduktion till smarttelefonapplikationen som används i studien och alla relevanta funktioner, samt en en-till-en rådgivningssession för fysisk aktivitet där personalen kommer att arbeta med deltagarna för att ställa in den första aerobiska och icke-aerob fysisk aktivitetsmål. Under denna tid kommer deltagarna också att introduceras till den målinriktade karaktären hos MAPS fysiska aktivitetsprogram. Kortsiktiga (d.v.s. veckovisa) mål kommer att specificera vilka typer av aeroba och icke-aeroba aktiviteter som individen kommer att ägna sig åt, samt frekvensen och varaktigheten med vilken de kommer att engagera sig i dessa aktiviteter. Varje deltagares initiala långsiktiga mål kommer att återspegla federala rekommendationer om fysisk aktivitet. Följaktligen kommer varje deltagare att arbeta för att uppnå 150 minuters aerob aktivitet med måttlig intensitet och minst två dagar med muskelstärkande övningar för hela kroppen inom den 12 veckor långa interventionsperioden. Personalen kommer att arbeta med deltagarna för att ändra dessa långsiktiga mål baserat på deltagarens nuvarande förmågor och fysiska aktivitetsnivå.

Programmet börjar på söndagen efter orienteringstillfället. På varje söndag i programmet kommer en ny utbildningsmodul relaterad till grundläggande hälso- och hälsobeteendekoncept att släppas, och deltagarna kommer att få ett kort e-postmeddelande med information om det veckovisa utbildningsinnehållet med en påminnelse om att titta på den nya videon. Med undantag för den första veckan kommer dessa e-postmeddelanden också att ge specifik feedback (dvs. minuter av träning, genomsnittlig intensitet och genomsnittlig njutning) från föregående vecka, och för de som har tillgång till guidad målsättning kommer e-postmeddelandet också att ge feedback och råd baserat på om föregående veckas mål uppfylldes eller inte. Slutligen kommer varje e-postmeddelande att uppmana deltagaren att se över sina kortsiktiga och långsiktiga mål och justera dem vid behov. Vid denna tidpunkt kommer deltagare med modulen för guidade målsättning omedelbart att föras till den modulen när de går in i appen, och kommer att bli ombedda att återbesöka och återställa sina kortsiktiga mål. Denna process kommer att inkludera en rekommenderad frekvens och varaktighet baserat på tidigare prestationer i programmet. Deltagarna kommer också att uppmanas att sätta ett nytt långsiktigt mål i händelse av att de uppnådde sitt tidigare långsiktiga mål under veckan. För dem utan guidad målsättning kommer denna process att utföras med traditionella tryckta målsättningsarbetsblad.

Under varje vecka kommer deltagarna att använda applikationsfunktioner för att spåra övningar medan de gör dem, se deras feedback, granska sina veckomål och se utbildningsinnehåll. Varje torsdag kommer deltagarna att få en textmeddelandeuppdatering baserat på deras framsteg under veckan. För dem som inte har öppnat appen under veckan, och för dem som ännu inte har spårat aktivitet under veckan, kommer en kort uppmaning att påminna dem om att göra det. För dem som har spårat aktivitet kommer ett kort meddelande att ge dem en uppdatering om antalet sessioner och minuter av aktivitet för veckan.

Under den sista veckan av programmet kommer deltagarna återigen få aktivitetsmonitorn via post och ombeds att bära den i en vecka. Efter avslutat 12-veckors program kommer deltagarna att få ett e-postmeddelande som informerar dem om att programmet har slutförts. Det här e-postmeddelandet kommer också att ge en länk till uppföljande frågeformulär. Vid denna tidpunkt kommer forskarpersonalen också att kontakta deltagaren för att boka ett uppföljande möte, som inte tar mer än 60 minuter. Under detta möte kommer deltagarna att lämna tillbaka aktivitetsmonitorn och fylla i en efterstudieundersökning som bedömer sina erfarenheter av MAPS-programmet och med MAPS-forskarpersonalen.