Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Fixation des côtes pour les fractures des côtes cliniquement graves dues à un traumatisme (SOFRIB)

7 mai 2022 mis à jour par: Darwin Ang

Un essai randomisé prospectif multicentrique sur l'intervention de la fixation des côtes pour les fractures costales cliniquement graves dues à un traumatisme

Il s'agit d'une étude randomisée multicentrique examinant les différences dans les résultats cliniques des patients entre deux voies de traitement standard pour les traumatismes costaux : les patients qui reçoivent une fixation costale par rapport aux patients qui reçoivent des soins intensifs modernes et un contrôle de la douleur après avoir subi des fractures costales cliniquement significatives à la suite d'un traumatisme.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Cette étude comparera les résultats des patients entre deux voies de traitement standard pour les traumatismes costaux : ceux qui ont leurs côtes plaquées par rapport à ceux qui sont pris en charge par les soins intensifs modernes et le contrôle de la douleur. Une infirmière coordinatrice (projet) de l'étude identifiera les sujets en fonction des critères d'inclusion et d'exclusion, puis obtiendra le consentement de chacun de ces patients avant la randomisation. La randomisation sera décidée par un programme informatique basé sur le Web, accessible au coordinateur du projet. Bien que cette randomisation se produise, l'étude elle-même est purement observationnelle, car l'intervention est actuellement la norme de soins. Aucun des sujets ou des membres du groupe d'étude ne sera mis en aveugle puisqu'il n'est pas possible de déguiser l'intervention. Les patients seront évalués et une enquête sera administrée à des intervalles post-intervention définis pour déterminer les critères d'évaluation et la qualité de vie lorsque l'analyse des données aura également lieu.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

236

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Florida
      • Fort Pierce, Florida, États-Unis, 34950
        • Recrutement
        • Lawnwood Regional Medical Center
        • Contact:
          • Jamie Santos, RN
      • Fort Walton Beach, Florida, États-Unis, 32547
        • Actif, ne recrute pas
        • Fort Walton Beach Medical Center
      • Kissimmee, Florida, États-Unis, 34741
        • Actif, ne recrute pas
        • Osceola Regional Medical Center
      • Miami, Florida, États-Unis, 33175
        • Recrutement
        • Kendall Regional Medical Center
        • Contact:
          • Mark McKenney, MD
      • Ocala, Florida, États-Unis, 34471
        • Recrutement
        • Ocala Regional Medical Center - Health Trauma
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Darwin Ang, MD
      • Orange Park, Florida, États-Unis, 32073
        • Actif, ne recrute pas
        • Orange Park Medical Center
      • Sanford, Florida, États-Unis, 32771
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64132
        • Actif, ne recrute pas
        • Research Medical Center
    • South Carolina
      • Myrtle Beach, South Carolina, États-Unis, 29572
        • Recrutement
        • Grand Strand Regional Medical Center
        • Contact:
          • Heather Rhodes, RN
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23225
        • Recrutement
        • Chippenham Johnston-Willis Hospital
        • Contact:
          • Stanley Kurek, DO

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Fléau thoracique, défini comme 3 côtes consécutives ou plus fracturées à plus d'un endroit
  • Douleur et incapacité d'une cote FPS (Functional Pain Scale) de 3 ou plus
  • Difformité et défaut
  • Non syndiqué
  • Thoracotomie pour d'autres indications
  • 3 fractures de côte ou plus avec déplacement de côte de plus d'un diamètre cortical de côte
  • Échec du sevrage du ventilateur

Critère d'exclusion:

  • Bactériémie active
  • Choc actif
  • Lésion cérébrale traumatique grave avec GCS < 8
  • 17 ans ou moins ou plus de 90 ans
  • Maladie pulmonaire chronique nécessitant une oxygénation à domicile
  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë
  • Traumatisme thoracique pénétrant
  • Dépendance chronique aux opiacés
  • Fractures à moins de 3 cm de la colonne vertébrale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Système de fixation des côtes
Ce groupe de sujets recevra une procédure chirurgicale de placage des côtes après un traumatisme
Cette intervention implique une intervention chirurgicale pour fixer des plaques thoraciques sur des côtes cassées
Autres noms:
  • Implants costaux profilés DePuySynthes MatrixRIB
Aucune intervention: Soins intensifs et contrôle de la douleur
Ce groupe recevra des soins intensifs et un contrôle de la douleur après un traumatisme

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
USI Durée du séjour
Délai: mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
durée du séjour en jours
mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie, telle que déterminée par l'enquête SF-36
Délai: mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois après l'intervention
mesuré à 3 moments différents après le séjour à l'hôpital
mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois après l'intervention
Nombre de participants atteints de pneumonie tel que défini par les Centers for Disease Control
Délai: mesuré mensuellement tout au long des études, jusqu'à 2 ans
basé sur la classification comme complication du traitement des traumatismes costaux
mesuré mensuellement tout au long des études, jusqu'à 2 ans
Coût total des traitements
Délai: mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
mesuré sur la base des coûts totaux pendant la durée du séjour à l'hôpital
mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de complications
Délai: mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois
y compris, mais sans s'y limiter, la pneumonie, l'infection des voies urinaires, l'arythmie, la septicémie, la réintubation, l'infection des plaies
mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois
Contrôle de la douleur documenté par l'échelle de douleur fonctionnelle
Délai: mesuré avant et après la chirurgie et au moment de la sortie, jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 2 ans
mesuré à l'aide de l'échelle de douleur fonctionnelle
mesuré avant et après la chirurgie et au moment de la sortie, jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 2 ans
Ventilateur/jours sans ventilateur
Délai: mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
mesuré en jours sous ou sans ventilation, en fonction de la durée du séjour à l'hôpital
mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
Consommation de stupéfiants
Délai: mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois
convertis en unités de morphine
mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
mesuré en jours
mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
Fonction pulmonaire
Délai: mesuré à la sortie, 3 mois et 6 mois, jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 2 ans
tel que mesuré par FVC (capacité vitale forcée), FEV1 et TLC par spirométrie
mesuré à la sortie, 3 mois et 6 mois, jusqu'à la fin de l'étude, jusqu'à 2 ans
Temps de sevrage du ventilateur
Délai: mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
mesuré en jours
mesuré jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
Tarifs de trachéotomie
Délai: mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois
taux global de trachéotomie dans la population
mesuré à 1 semaine, 3 mois, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Darwin Ang, MD, HCA Trauma Network

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2015

Première publication (Estimation)

3 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SCRI HEOR_02

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner